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보험금 청구후 손해사정사 조사가 나온다면?

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보험금 청구 후 손해사정사 조사가 나온다면 반드시 확인해야 할 서류 4가지

당황해서 바로 서명하지 마세요.

손해사정 과정에서 제출 또는 서명을 요청받는 서류 중에는
향후 보험금 지급이나 권리 행사에 영향을 줄 수 있는 내용이 포함될 수 있습니다.

아래 4가지 서류는 내용을 충분히 확인한 후 신중하게 결정하는 것이 좋습니다.


① 건강보험공단 요양급여내역 및 국세청 연말정산자료 열람 동의서

이 서류에 동의하면 진료내역, 진단명, 치료기록 등 병원 이용 정보와 일부 소득 관련 자료가 확인될 수 있습니다.

조사 목적에 필요한 범위를 벗어난 정보까지 제공되는 것은 아닌지 확인한 후 서명하는 것이 좋습니다.


② 부제소 합의서

부제소 합의서는 일정한 분쟁에 대해 향후 민사상 또는 형사상 이의를 제기하지 않겠다는 내용이 포함될 수 있는 서류입니다.

추후 분쟁 가능성이 있다면 어떤 권리를 포기하는 내용인지 충분히 검토한 뒤 결정하는 것이 중요합니다.


③ 면책동의서

면책동의서에는 특정 질환이나 신체 부위에 대해 앞으로 보험금 지급을 제한하거나 제외하는 내용이 포함될 수 있습니다.

적용 범위와 기간이 어떻게 되는지 반드시 확인한 후 서명해야 합니다.


④ 진료기록 열람 동의서

손해사정사가 어떤 병원의 진료기록을 확인하려는 것인지 먼저 확인하는 것이 좋습니다.

조사에 필요한 병원에 한하여 동의하는 것이 일반적으로 바람직하며, 불필요하게 범위를 넓게 동의할 필요는 없는지 살펴보세요.


꼭 기억하세요

  • 서류는 한 번 서명하면 되돌리기 어려울 수 있습니다.

  • 내용을 이해하지 못했다면 바로 서명하지 말고 충분한 설명을 요청하세요.

  • 필요하다면 서류 사본을 받아 검토한 후 결정하는 것도 좋은 방법입니다.

  • 보험금 청구 과정에서 궁금한 점이 있다면 전문가와 상담한 뒤 진행하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

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