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- 아파트관리비 내고 있으면 화재보험 필요 없을까요?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.아파트관리비에 화재보험이 있어도 개인화재보험은 필요합니다. 저축보험료 없는 화재보험은 순수보장형화재보험을 알아보시면 됩니다. 화재보험료는 DB 2110원에서 현대해상 33,020원까지 보험료가 보험다모아에 가서 보니 확인이 되어집니다. 현대해상의 경우에 순수보장형화재보험인 주택화재상해보험을 보니 8,130원이 보입니다. 아파트 관리비에 포함되는 아파트 공동화재보험은 아파트 건물의 공동구역인 복도나 계단 엘리베이터 등에 불이 났을 때 이에 대한 피해를 보장하기 위한 목적으로 가입해두는 편입니다. 내가 사는 집에 아파트 호에 집 내부에 재산 등에 대해서는 보상을 안 해주기 때문에 개인 화재보험은 필요합니다. 화재보험은 화재에 따른 손해, 화재에 따른 소방손해, 화재에 따른 피난손해와 피난지에서의 손해 등을 보상하는데요. 보험에 가입한 물건이 직접적으로 불에 타거나 그을림, 연기에 의한 손해, 벼락을 맞은 손해 역시 보상합니다. 화재보험은 가입대상물건, 명기물건, 자동담보물건 등의 재산손해, 비용손해 등을 보상한다고 하겠습니다. 화재보험을 가입하려면 80% 이하 전소시에 가입초기에 보험가입금액으로 보전해주는 장기화재보험을 가입하는 것이 좋을 수도 있습니다.보험 / 재산 보험25.05.175.01명 평가00
- 보험 면책기간안에 수술시 보장 안되잖아요안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.질병상해보험에서 면책기간은 주로 질병보험의 경우에 해당합니다. 상해보험은 면책기간이 없습니다. 그리고 면책기간은 실비보험에서 보장한도를 초과하게 되는 경우 다음 갱신시까지 면책기간을 가집니다. 질병보험이라고 해서 면책기간 다 있는 것은 아니고요. 질병보험 중에서 암보험의 경우에 도덕적해이 가능성 때문에 90일의 면책기간을 가집니다. 그리고 암보험이라고 해서 무조건 면책기간을 가지는 것은 아니고요. 라이나생명과 같은 암보험은 초회보험료 납입 후에 당일 보장이 가능합니다. 대신 해당 보험은 갱신시에 보험료가 오르는 갱신보험이며 만기시 환급금이 없습니다. 면책기간은 암보험의 경우에는 90일 실손보험에서는 180일 가지기 때문에 180일 보다 더 길게 갖지는 않습니다. 3개월에서 6개월이 면책기간이라고 보시면 됩니다.보험 / 의료 보험25.05.1700
- 누수보험을 들고 싶을때 누수자체의 보험은안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.일상배상책임보험은 그 목적이 타인에게 피해를 입혔을 때의 손해에 대한 보상을 위한 것이 목적이기 때문에 자신의 피해를 보상받기 위한 것은 보장한도에 들어가지 않습니다. 일상배상책임보험은 특약의 형태이기 때문에 따로 다른 보장을 추가해서 구성할 수 없습니다. 그래서 화재보험에 가입할 때에 우리 집에 누수피해에 대해서 보상을 받기 위해서는 급배수누수특약을 따로 추가해서 들어놓아야 합니다. 그리고 화재보험 특약으로 일상배상책임보험을 추가로 구성할 수는 있습니다. 둘 다 특약의 성격을 갖고 있어서 같이 묶을 수는 없습니다.보험 / 재산 보험25.05.1700
- 4세대 실비의 경우 mri 비용 청구 횟수가 정해져 있는지 궁금합니다.안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.MRI는 횟수제한이 없고 연간 금액 한도가 있습니다. MRI 자기공명영상진단은 4세대 실비에서 도수치료, 주사료 등과 3대 비급여이고요. 도수치료와 주사료는 연간 50회이기는 하지만 MRI는 횟수제한이 없습니다. 대신 연간 300만원 한도이고요. 이 한도를 넘으면 180일의 면책기간을 갖게 됩니다. 3대 비급여는 보장대상의료비의 30% 또는 최소 자기부담금 3만원 중 큰 금액을 공제하고 남은 비용을 돌려줍니다.보험 / 의료 보험25.05.1700
- 이런경우도 상해보험청구에 청구가능한가요?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.상해보험청구가 안됩니다. 상해보험의 요건이 우연성인데요. 위와 같은 경우는 본인의 의지로 2층에서 뛰어내린 것이라서 예측가능한 위험이며, 급격성으로 2층에서 뛰어내리지 않았다면 상황을 피할 수 있었기에 상황을 피할 수 없을 정도로 급격하게 피해를 입은 것도 아니며 외래성은 2층에서 뛰어내려서 충격을 받아서 피해를 본 것이므로 3가지 요건을 모두 충족해야 하는데 그러지 못하기 때문에 상해보험의 상해요건에 해당하지 않고요. 그리고 고의로 한 것은 상해보험에서 보상하지 않는 사항에 해당합니다.보험 / 상해 보험25.05.1600
- 실비보험이 꼭 필요할까요? 실비보험이 없거든요안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.실비보험은 병원이나 약국에서 국민건강보험의 급여를 제외한 자기부담금으로 낸 병원비의 일부를 돌려받는 금액입니다. 국민건강보험의 보충적인 성격이라고 보면 됩니다. 병원비는 내가 예측하는 것보다 많은 비용이 지불될 수 있습니다. 맹장 수술, MRI 촬영 등이 그렇습니다. 수십만에서 수백만원이 지출될 수 있습니다. 이러할 때에 실비보험에서 자기부담금을 제외하고 약관에 규정된 비율 내에서 부담을 줄일 수 있는 것입니다. 실비보험을 살펴볼 때에는 급여인지 비급여인지를 봐야 하고요. 이번 하반기에 출시하는 5세대 실손 같은 경우에는 중증, 비중증에 따라서 급여 비급여가 달라지기 때문에 이런 점을 감안해야 합니다. 실손보상의 장점은 국민건강보험으로 부족했던 보장을 보충해서 병원비 지출을 조금 덜 수 있다는 것이고요. 보험료가 기타 보험에 비해서 저렴하다는 점이며 단점은 여타의 보장성보험에 비해서 많은 보험금이 나오는 것은 아니며 내가 지출한 비용에서 일부 자기부담금을 제외하고 돌려주는 방식이며 중복 보장이 안되고 실제 손해본 만큼 지급되기 때문에 2개의 실손보험을 갖고 있는 경우에 둘 중 하나를 납입중지해야 한다는 것이고 중복의 경우에는 비례보상한다는 것입니다.보험 / 의료 보험25.05.1600
- 장애인 연금을 받으면 노령연금이 줄어드나요?안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.장애연금과 노령연금 중에 선택을 합니다. 장애연금을 받는 사람이 국민연금에 꾸준히 가입해서 노령연금을 받을 수 있는 최소가입기간 10년을 채운다면 연금 수급연령이 되어서 노령연금을 받을 수 있습니다. 다만 지급받는 장애연금과 노령연금 중에 유리한 급여를 선택해서 지급받게되겠습니다. 국민연금 역시 급여로 매월 지급되는 노령연금과 장애가 발생했을 때 지급되는 장애연금 그리고 가입자의 사망으로 유족의 생계보호를 위해 지급되는 유족연금이 있습니다. 그래서 장애연금과 노령연금 중에서 선택을 하게 되는 것이고요. 장애인 연금으로 인해서 노령연금의 지원금액이 줄어드는 것은 아닙니다.자격증 / 사회복지사 자격증25.05.1600
- 사랑니 발치하면 수술비 담보에서 보상되나요안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.사랑니 발치는 질병,상해 수술비 등에서 지급되지 않습니다. 실손보험에서 급여로 2세대 이후부터 보장이 됩니다. 사랑니 발치는 대신 2009년 10월 1일 이후 2세대 실손 이후부터는 건강보험에서 치료목적의 급여로 보상이 됩니다. 그러나 2009년 10월 1일 이전 1세대 실손은 보상이 안됩니다. 사랑니 발치는 급여로 실비보험에서 자기부담금 한도에서 보상이 됩니다. 그외에는 보상되는 보험은 없습니다. 치아보험에서도 보상되지 않습니다.보험 / 의료 보험25.05.1600
- 공무원 단체보험 관련해서 궁금한점 있습니다안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.개인의 의료기록은 본인이 아니면 건강보험관리공단에서도 민간 보험회사에서도 단체보험회사에서도 이를 아무에게도 알리지 않습니다. 의료기록 자체가 개인정보보호법에서 보호받는 정보이기 때문에 외부에 알릴 수 없으며 외부에서 본인 동의없이 확인할 수 없습니다. 개인의 의료기록은 보험 가입시에 고지를 통해서 일부를 확인할 수 있는 것이며 보험을 담당하는 담당자 역시 해당 보험 고객의 정보를 고지 없이는 확인할 수 없기 때문에 보험계약자에게 고지의무를 부여하는 것입니다. 보험금 청구시에도 청구를 하면서 알게 된 개인의 의료정보를 기밀사항이며 외부에 알릴 수 없습니다. 그러므로 인사과나 행정과에 알려지는 것에 대해서 염려하실 필요는 없겠습니다.보험 / 상해 보험25.05.1610
- 마음에 쏙!100
- 보험회사에서 근종 하이프시술은 실비로 인정을 안해주려는 이유가 뭘까요? 치료효과 때문인가요?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.실비 미지급은 수술의 필요에 대한 적절성 때문입니다. 하이푸 시술은 2013년 보건복지부에서 자궁근종 하이푸를 신의료기술로 등재해 급여화를 했지만 2년 만인 2015년 9월부터 비급여 영역으로 남아 있으며 보험사들은 그동안 보험금을 지급해오다 지난해부터 돌연 고객의 청구를 접수 받지 않고 부지급으로 처리하는 편인데요. 주로 폐경, 작은 사이즈의 자궁근종, 의료자문동의서상 미지급, 다른 보험사와 같은 조치 등의 이유로 보험금지급을 거절한다고 하는데요. 현재 보험사들은 하이푸 수술이 필요하지 않은 상태에서 진행해 무리하게 보험금을 청구한다는 입장입니다. 즉 수술의 적절성 여부입니다. 보험사에서 하이푸 수술 필요하지 않은 환자의 상태로 근종 크기 2Cm이하, 폐경 등은 2016년 대한산부인과학회의 하이푸 의료지침에 어긋난다는 것입니다. 그렇지만 의료계 잔ㄽ자참애 따르면 이는 권고사항이고 주치의 소견이 우선되어야 한다고 보고 있습니다. 다만 법조계에서는 지급해야 한다는 의견이 있는 만큼 손해사정인을 대동해서 실비 보험금 청구를 해보시고 안되면 금강원 조정이나 법적 분쟁도 가능하겠습니다.보험 / 의료 보험25.05.1600