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2세대 실비 관련 문의드립니다…요즘 많이 써서
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.21년도 7월부터 가입하시거나 전환실비를 통한4세대 실손보험이 아니라면 개인청구력은 보험료 갱신과 무관합니다.1~3세대 실손보험은 보험사의 손해율을 가입자 전체가 부담하기 때문에개인이 얼마나 청구하든 상관이 있지는 않습니다.그래서 안아프고, 의료비를 별로 쓰지 않는 사람들은4세대 실비로 갈아타는 것이고아픈 사람들만 남아서 손해율을 높이는 것이죠.순수한 나이, 성별, 직업을 통한 위험률을 판단하고 그에 맞는보험료 인상만 있다고 보시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.08.19
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30대 보험가입 꼭 필요한건가요??
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.보험에 '꼭'이란 것은 없습니다.그럼에도 사람들이 보험을 가입하는 이유는미래를 모르기 때문이죠.요즘은 20대 30대의 젊은 나이에도 암이나 급성심근경색 등 중대질환이 오는 경우가계속 늘어나는 추세이다보니준비하시는 경우가 많기도하고인생전반을 따져봤을 때 결과적으로 보험을 가입하지 않는 사람은 사실상거의 없습니다.어차피 가입한다면 젊어서 보험료가 저렴할 때 준비를 하는것도 좋은 선택이겠죠?다만 앞으로 살아갈 시간이 수십년이 남은 만큼보험도 계속 변화하기 때문에 너무 크게, 많이 가입하시지 말고적당히 준비하신 후 추후에 업셀링, 리모델링을 하시길 권장드립니다.
보험 / 상해 보험
24.08.19
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실비보험 청구 많이하면 어떻게되나요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.언제 가입하신 실비보험이냐에 따라 다릅니다.4세대실손보험 (21년 7월부터)를 가입하셨다면개인 청구금액에 따라 할증이 들어가긴합니다만비급여 의료비를 100만원 이상 청구하셔야하기에자잘자잘하게 여러번 가시는건 할증까지 가기는 어렵습니다.21년 7월 이전에 가입하신 실비보험이라면개인 청구로 할증이 되지않기 때문에 마음껏 청구하셔도 무방합니다.다만, 동일 치료를 너무 자주받게되면 조사가 나올 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.08.19
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태아보험 꼭 가입해야하나요????
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.보험을 '꼭' 가입해야한다, 이런건 없습니다.보험을 가입하는 이유는 미래에 언제 아플지 알 수 없고갑자기 아플 때 내 재산을 지키기 위해 가입하는 것이죠.태아보험은 세가지가 혼합되어 있습니다.어린이종합보험 + 선천질환 등 태아보장 + 산보보장이렇게요단순히 진단비, 수술비같은 보험부터일반적인 보험에서는 보장하지 않는 선천질환에 의한 치료나장해를 가진채 출산시 이를 치료하는 보장,그외에도 많은 보장이 있습니다.태아는 아시다시피 굉장히 약합니다.생각보다 출산시 약한 장해라도 가지고 태어나는 경우도 흔합니다.나를 위한게 아닌 자식을 위하는 만큼12주차 1차 기형아 검사 이전에는 가입하시길 권장드립니다.
보험 / 상해 보험
24.08.19
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치과보험 치아 파절 진단서 발급기준이 어떻게되나요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.일반적으로 아말감 떼운 부분이 깨진거라하면당연하지만 치아가 아니기 때문에 치아파절과는 일절 해당사항이 아닙니다.다만, 말을 잘하면 의사가 그냥 치아파절로 내주는 경우가 있기는 합니다만따지면 보험사기니 잘 판단해보시길 바랍니다.
보험 / 의료 보험
24.08.16
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이 경우에 암보험 가입할수 있을까요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.위의 제자리암 즉, D13.1코드로서유사암 진단비를 지급받으신 상황이신데요이경우 우리는 보험가입시 알릴의무중 N년이내 중대질환에 해당되시기 때문에일반적인 상품은 가입이 어려우십니다.다만 불가능은 아니며 중대질환을 1년만 보는 초간편류 상품군에서는 가입이 가능하십니다.대신 가입가능한 진단비 금액이 낮고 보험료가 비싸다는점유의하시기바랍니다.
보험 / 의료 보험
24.08.16
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코로나로 입원 하는것도 보험 적용이 되는걸까요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.네, 당연하지만 질병으로서 입원 및 치료를 받는 것이기 때문에보험 적용가능하십니다.
보험 / 의료 보험
24.08.16
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실손보험은 어느보험사나 보장내용이 동일한가요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.네, 실비보험은 나라에서만든 제 2의 건강보험같은 개념이라서2009년이후로는 전보험사가 약관과 보장을 통일했습니다.무조건 제일 싼보험사로 해야하는건 아닙니다.왠만하면 보험료자체도 차이가 별로 없긴하나첫째로 보장은 동일해도 보험사별로 인수심사는 다르기 때문에부담보, 할증정도가 달라지기도 하며둘째로 청구시 보험금을 잘 지급하는 회사로 가입하는게 좋습니다.병원만 갔다하면 청구를 하는데 사사건건 트집잡으면 힘들겠죠?
보험 / 의료 보험
24.08.13
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내시경시 용종제거하면 질병수술비 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.용종이란게 식습관과 관련이긴 하지만 운이기 때문에무조건 나오는건 아니긴 하나일단 용종을 제거하셨다고 한다면 질병수술비 및2종 수술비로 청구가능하십니다.
보험 / 의료 보험
24.08.13
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보험료는 해외에 있어도 계속 내는게 좋을까요?
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.두가지를 말씀드릴 수 있습니다.첫째로 실비보험은 해지하시거나 정지해야합니다.실비보험은 국내에서 건강보험을 적용받는것을 기준으로 하기 때문에해외에서 사용한 의료비는 보장을 하지 않습니다.그렇기에 실비보험료를 계속 내고계셨다면 관련서류를 제출하여계약을 일시정지시키면서 납부했던 보험료도 돌려받을 수 있습니다.둘째로 실비외의 보험은 유지하셔도 됩니다.실비보험은 그 특성상 어쩔 수 없으나 진단비나 수술비, 입원일당등은해외라도 보장이 가능합니다.그리고 해외에 나가실 때는 여행자보험을 가입하셔서실비보험을 대체하시기 바랍니다.
보험 / 저축성 보험
24.08.12
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