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안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.

안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.

소준헌 전문가
디앤제이, 매산연세통증의학과
정형외과
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Q.  관절이 좋지 않아서 손 마디가 뚝뚝 소리가 나는데요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.관절이 좋지 않아서 뚝뚝 소리가 난다고 생각할 수 있으나 엑스레이랑 검사결과 이상이 없을경우활액막내에서 기포가 생성되거나, 기포가 터지면서 나타나는 소리인거 같습니다.핸드폰을 많이 사용해도 주로 엄지손가락을 많이 사용하기 때문에 다른관절에는 영향을 크게 미치기는 어려울거 같습니다.염증이 있으셔서 그러실수 있으니 가셨던 병원에서 주셨던 약을 잘 복용하시고, 상의하셔서 치료받으시면 좋을거 같습니다.레이저나, 파라핀 같은 치료를 통해서 가정에서 하시는것도 도움이 될거 같습니다답변에 도움이 되었으면 좋겠습니다.
정형외과
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Q.  류마티스관절염의 초기증상이 뭔가요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.류마티스관절염은 면역체계가 신체를 외부 침입으로 간주하고 공격하는것을 말합니다.주로 침법되는 부위는 손가락이나 발가락같은 작은관절부터 시작되고 염증을 동반하기 때문에 류마티스관절염이라고 합니다.또한, 유전적 요인이 크고, 환경적, 호르몬적인 영향으로 인해서 발병하는것으로 알고있습니다.흡연, 감염, 스트레스를 줄이는게 질문자님이 원하시는 관리법이라고 알수 있습니다.초기에 관절 압통 그리고 부종, 뻣뻣함, 피로, 피부 발진이나 근육 약화 등이 있습니다.퇴행성관절염과는 차이점이 있는데 퇴행성관절염은 아침에 뻣뻣하다가 움직임이 커지면 괜찮아지고, 비대칭적, 무릎, 엉덩이, 손가락등의 관절에 국한하여 나타납니다.류마티스관절염은 아침강직이 퇴행성관절에 비해 심하고, 대칭적, 지속적인 염증이 생기면서 변형이 생깁니다.류마티스관절염이 의심된다면 혈액검사를 통해 유전인자를 확인하고 소변검사를 통해서 신장의 감염 가능성여부를 체크 하시면 됩니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
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Q.  손가락 퇴행성 관절염 운동해도 되나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.퇴행성 관절염은 파라핀치료를 많이 권합니다.요즘 파라핀도 가정에서 구매해서 사용하게 널리 퍼져있기 때문에 가격도 10만원 내외입니다.또 joint mobilization(조인트 모빌라이제이션)을 해드릴 수 있을꺼 같은데 손가락 관절 양쪽을 고정한다음 견인시켜서 공간을 확보해 드리는 겁니다. 그랬을때 삼출액이 관절사이로 들어오며 공간이 조금 확보되면서 통증이 나아지실 수 있습니다.병원에서 하시는 레이저도 요즘은 가정용으로 나와서 손이나 손목에 하는걸 이용하시는것도 도움이 되실거 같습니다.사실 관리하면서 계속 가시는거지 손가락 마디 전부다 수술한다는건 현실상 불가능하다고 생각합니다. 무릎이랑 다르게 손가락은 부하가 계속 전해지지 않으시니 꾸준히 관리하시면 괜찮은 상태로 지속 시간을 늘릴 수 있을겁니다.병원에서 받으시는 약물치료도 꼭 같이 해주시고요. 퇴행성 관절이 관절사이 공간이 좁아지는 것이기 때문에 염증이 동반되면서 통증이 생길수밖에 없습니다.진심으로 제 답변이 도움이 됐으면 좋겠습니다.
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Q.  부딪힌 후에 멍이 내려오는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.멍은 모세혈관이 터지면서 피가 피부아래에 스며들면서 나타는것인데, 해당 부분에 손상이 가면 그부위만 멍이 들지 않고 넓게 퍼지면서 흡수됩니다. 충격의 강도에 따라서 모세혈관이 파괴되는 정도도 다르기 때문에 처음보다는 부위가 더 넓게 퍼지게 됩니다.처음 멍의 색깔은 붉은색/보라색 >> 짙은 파랑/검은색>> 녹색 >> 노란색/갈색 으로 바뀌고 일반적으로 2주정도 지나면 없어집니다.답변에 도움이 돼셨으면좋겠습니다
재활·물리치료
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Q.  어깨를 들면 뻐근하면서 걸리는 느낌..
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.관절 안에서 섬유화가 진행되거나 근육자체가 긴장을 많이 했을경우 그런 현상이 나타날 수 있습니다. 우선 폼롤러나 마사지 볼을 사용해서 어깨를 구성하는 곳들을 풀어줍니다. 또한 어떤 동작이 잘 안되는지 체크를 해서 해당 관련 근육을 스트레칭 하는게 도움을 줄 수 있습니다.만세 동작, 옆으로 벌려서 귀에 붙이는 동작, 반대편 어깨에 손을 올리는 동작, 열중쉬어 하는동작 등을 해보시고 안되시면 그동작을 더 연습하시면서 스트레칭을 해보세요.통증과 불편감이 계속 지속되시고 하시면 가까운 병원에 내방하여서 진료보시기를 권장합니다.빠른 쾌유를 바라며 답변에 도움이 되셨기를 바랍니다.
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