Jason
- 내과의료상담Q. 토혈의 원인이 되는 질환은 내시경검사 없이 혈액검사와 엑스레이만으로도 충분하나요?메스껍고, 설사가 있고, 오한이 동반 되었으며 가장 처음에 피가 섞인 토를 했다가 그 후로도 앞에서 언급한 증상들이 계속 되면서 커피색 같은 묽은 갈색의 토를 해서 응급실에 갔더니 판토프라졸 한 병하고 노멀셀라인 맞고엑스레이 찍고 혈액검사 받았는데 결과를 보시고 응급실 교수님이 추가적인 검사는 안 해도 될 것같다고하시면서 메토클로프라미드하고 프롬톤펌프억제제하고 항생제 3일치 주시면서 퇴실해도 된다고 3일 치 약 다 먹고 이상 없으면 내과 외래는 따로 안 와도 된다고 하셨습니다. 원래 토혈의 원인이 될만한 질환들은 내시경검사 없이엑스레이와 혈액검사만으로도 약먹으면서 넘겨도 되는 가벼운 문제인지 심각한 문제인지 잡아낼수있나요?출혈성 위궤양이나 식도정맥류, 말로리바이스 같은 위험한 질환인지 아닌지는 엑스레이와 혈액검사로도 충분히 1차적인 판단이 가능한지 알고 싶습니다
- 내과의료상담Q. 혈토를 해서 응급실에 왔는데 엑스와 피검사 결과 괜찮다는데 안심해도 되나요?낮에 청어회를 먹고오후 늦게부터 배가 아파서 설사를 하고저녁8시쯤부터 속이 메스껍고 안 좋다가밤 12시 정도에 메스껍고, 몸이 으슬으슬 춥고, 그때 처음 토를했는데 혈이 섞여있는 살짝 선홍색인 토가 나왔습니다처음 토 했을 때의 사진은 못 찍었고 그 후 토를 또 여러번 했는데 처음 토했을 때와는 다르게 두번째 토부터는커피색 묽은 토가 나왔습니다 혐오스럽지만 사진첨부합니다.처음엔 동네 2차병원 응급실에 갔더니거기선 자기네는 내과과장님들이 퇴근해서 내시경검사를 당장 할 수가 없다고해서 전혀 진료를 못 받고 간호사가 상급병원 응급실로 가라고 해서 구급차타고 인근 상급병원 응급실에와서 판토프라졸 한 병 다 맞고 생리식염수 3분의 1 맞고 엑스레이검사, 혈액검사 받고 ,엑스레이와 혈액검사 상 큰 문제는 없기때문에 그리고 토사물 색깔도 걱정 할 정도는 아니기 때문에 내시경은 따로 안 하고 판토프라졸20mg메토클로프라미드5mg레바미피드150mg씨프로플록사신250mg이렇게 3일치 처방 받고 왔습니다.약 3일치 먹고 내과 외래는 따로 안 와도 된다고 하셨는데 안심해도 될까요? 상복부위장관 출혈이나 식도정맥류 이런 위험한 건 아니겠죠?이미지가 포함된 질문이에요.
- 신경과·신경외과의료상담Q. 혈관성 치매 증상 중 성격 문제 개선하는 방법이 있을까요?아버님이 8개월전에 뇌경색이 발병했었고 그 후 재활치료 목적으로 병원에 계속 입원중인데자꾸 화내고 욕설을하고 쉽게 짜증을 내고 그럽니다. 혼자서 뭐라 중얼 중얼 거리기도하고요.당뇨가 있어서 혈당관리도 잘 안 되는 편이기도 합니다재활의학과 선생님이 3달전에 인지장애가 의심이 된다고 했긴 했습니다. 기억력이나 이런건 큰 이상이 없는데만만한 사람을 타깃으로 잡아서 짜증내고 욕을 합니다원래도 성격이 안 좋긴 했는데 뇌졸중 오고 나서 더 심해졌는데 혈관성 치매 일 수도 있나요?이런 성격장애는 어떻게 개선이 될 수 있나요? 잘못된 행위임에도 인지를 못하는 건지 아니면 인정을 일부러 안 하는건지도 모르겠지만 고집도 상당히 세고요.정작 그런 언행을 하는 본인은 별로 안 힘들겠지만 보호자들이나 같은 병실에 있는 사람들이 특히 무엇보다 보호자들이 가장 힘듭니다 ㅠ이 문제를 어떻게 해야 좋을까요?저번에 정신과 외래를 잡아서 상담을 받긴 했는데그 선생님 말로는 리스페리돈을 써서 잠만 자게하는 극단적인 방법 외엔 큰 방법이 없다는데 맞나요??
- 내과의료상담Q. 어머니가 조금만 움직여도 숨이 차셔하는데 뭐가 문제일까요?어머니가 갑성샘기능항진과,고지혈증, 고혈압으로 메티마졸과 암로디핀, 로사르탄, 아토르바스타틴, 에제티미브를 정기적으로 처방 받아 5년 이상 동안 드시는데요조금만 움직여도 숨이 차하시고 어쩔 땐 앉아있어도 숨이 차실 때가 있습니다. 심장이 문제인가 해서 다니는 내과의원 선생님의권유로 3차병원 심장내과에 내원하여 핵의학과에서 심초음파, CT검사도 받았고 심장내과에서 홀터 검사도 받았고, 검사 결과 순환기내과 교수님이 심장에는 크게 문제 될 만한 소견은 없다고 하셨습니다. 호흡기 내과에 내원하더라도 크게 문제 될만한 소견은 없을 것 같다고 말씀하시긴 했습니다. 심장에도 크게 문제될만한 특별한 이상소견이 없다고 하시는데… 조금만 움직여도 숨차고 , 가만히 앉아 있을 때도 숨차고 그런건 대체 왜 그런 것일까요?운동 부족 일까요?
- 의료 보험보험Q. 의료급여 1종과 부양의무자에 대해 질의드립니다.1. 의료급여 1종이 되려면 피부양자들(자녀들)이 없어야하나요?2. 의료 급여 1종 신청시 , 자녀들이 세대 분리를 하여서 의료보험 상 세대원에 자녀가 없고 저와 남편만 있는 경우에도 자녀들을 피부양자로 인정을 하나요?3. 세대 분리한 자녀들이 경제 활동을 하지만, 자녀들 (두명이)이 각각 연소득이 1억도 안 되고 자녀들 각각 재산이 4억 미만 일 경우, 제가 의료급여 1종이 되는 것에 있어서 안 좋은 영향이 없나요?제 소득이나 재산 기준에선 의료급여 1종 될 것 같은데, 자녀들 때문에 혹시나 안 될까 걱정하여 질의드립니다.실질적으로 자녀들이 저와 남편을 부양하지도 않아서 정말 의료급여(입원비 지원)이 필요한데 방법이 없을까요?남편이 작년 5월에 뇌경색이 왔었고 치료는 했지만, 편마비 후유증으로 7월부터 현재까지도 재활병원에 입원중이고 앞으로도 재활병원에 입원하여 꾸준히 치료가 필요한데, 가지고 있던 돈도 그 동안 입원비로 다써버려서 걱정입니다. 남편, 저 둘 다 소득이 0원이고, 둘이 합쳐도 재산도 1000만원도 안 되는 상태입니다.의료급여 1종이 될 가능성이 있나요?
- 의료 보험보험Q. 기초생활수급자가되면 예전에 들어놓은 암보험은 어떻게 되나요?기초생활수급자가 되면 예전에 들어놨던 암보험과 그 암보험에 들여진 특약 보장들도 못 받나요?예를들어 기초생활수급자가 된 상태로 입원을 했고입원비도 기초생활수급자라 국가에서 지원을 해준다면예전에 들어놨던 암,특약보험으로부터 입원비 ,진단비 같은 것은 혜택 못 받나요?
- 의료 보험보험Q. 본인부담환급금에 대해서 질의드립니다아버님이 작년 5월 뇌경색으로 입원하였고 편마비가 와서 전원후 재활의학과에 입원하여 지금까지 치료중입니다. 아버님께서 원래부터 재산 소득이 매우 하위 였지만 따로 차상위 신청을 안 했었고이땐 본인부담경감자 대상이 아니었어서 그냥 병원비 나오는 대로 냈고 작년 9월부터 본인부담경감대상자가 되어 병원에서 의료급여적용되는 치료비,입원비 모두 합하여 14퍼센트만 내게되었습니다. 본인부담환급을 받으면연간 의료급여 받은 총 입원 치료비용 중에 141만원만 본인부담금으로 내고 나머지 수납했던 비용은디 환급해준다던데 맞나요? 예를들어 작년 5월부터 작년 12월까지의료급여 받은 입원비용이 1000만원이 나왔으면141만원은 본인 부담으로 내고 나머지 859만원은 환급 받는 건가요??아버님을 기초생활수급자도 신청해볼까 하는데만약 기초생활수급자 합격이 되면아버님 의료급여혜택 받는 입원비는 모두 무료로 국가에서 내주나요?
- 내과의료상담Q. 별 다른 걱정할만한 이상 소견이 없는지 판독지좀 봐주실수나요?어머니께서 숨이차서 심장쪽 문제와 관련되어있을까 하는 걱정으로 심장내과에서 홀터,초음파,CT,혈액검사를 받았고 다음 사진들은 그 검사 결과들인데, 담당 심장내과 교수님께서 내과적으로는 어머니가 건강상 크게 걱정 할 부분도 없고 엑스에선 심비대가 의심되었만 초음파상으로 봤을 땐 심비대가 아니라고 하셨고, 엑스레이보다 초음파가 더 정확하니 심비대, 심부전 아니라고 걱정하지말라고 , 심장엔 특별히 보이는 문제가 없다고 하셨습니다.교수님께서 호흡기 내과에도 따로 진료를 안 받아도 될거 같다고 숨찬 원인은 내과적인 문제는 아니라고 하셨는데 맞나요?심부전도 절대 아니고 심장 크기, 기능이나 이런 것도 모두 정상이고 부정맥도 없다는데 안심해도 되겠죠?심근경색이나 협심증에 대해선 안 물어봤는데 이 부분들에 대해서도 크게 걱정할 결과는 아닐까요?숨 찬 원인이 갑상선이나 정신과적인 문제 일 수도 있나요?이미지가 포함된 질문이에요.
- 내과의료상담Q. 에제티미브, 아토르바스타틴칼슘가 동맥경화에 효과가 있나요?경동맥 초음파했었는데 예전에 경동맥이 조금 막혀 있는 것으로 예전에 진단 받았는데 걱정할 정도는 아니라고 했는데 아니가 들면서 심해지면서 경동맥협착이와서 뇌경색이 될까봐 걱정이 되는데위에 약물들이 동맥경화에 효과가 있나요?기름끼고 막혀진 동맥은 조영술이나 스텐트 삽일술 외엔 녹이거나 막힌걸 뚫을 수 있는 약물은 따로 없나요??동맥경화엔 무슨 약물을 써야하나여
- 내과의료상담Q. 심전도 검사 결과인데 특이점이 있나요???심전도 검사 결과지인데 걱정이 되어서 그런데 혹시 특이점이 있나요?심전도를 통해 무엇을 잡아낼 수 있나요??? 어떤 문제가 있는지 궁금합니다..이미지가 포함된 질문이에요.