너무 큰 기대는 하지 않는 것이 좋겠습니다. 사진상으로는 단순 색소침착 수준이 아니라, 염증성 여드름 이후 발생한 위축성 흉터(패인 흉터, rolling/boxcar 형태)와 함께 현재도 활동성 여드름(농포)이 일부 동반된 상태로 보입니다. 이 경우 병태생리는 진피 콜라겐 손실과 섬유화 구조 변화이기 때문에, 외용 크림만으로 구조적 복원이 되는 단계는 아닙니다.
질문하신 셀라이징 크림, 디판테놀 크림 같은 제품은 공통적으로 피부 장벽 회복, 보습, 일시적 염증 완화 목적의 제품입니다. 디판테놀은 상피 재생과 수분 유지에는 도움될 수 있으나, 이미 형성된 위축성 흉터의 깊이나 형태를 개선하는 근거는 없습니다. 광고에서 말하는 콜라겐 증가 수치는 대부분 실험실 수준 또는 제한적 조건이며, 실제 임상에서 흉터 개선 효과로 이어지는 수준은 아닙니다. 결론적으로 “조금 더 촉촉해 보이거나 붉은기 완화” 정도는 가능하지만, 패인 흉터 자체는 의미 있게 호전되기 어렵습니다.
현재 상태에서 중요한 것은 두 가지입니다. 첫째, 새로운 흉터가 생기지 않도록 염증성 여드름을 먼저 억제하는 것입니다. 국소 레티노이드 계열, 벤조일 퍼옥사이드 같은 기본 치료가 비용 대비 효과가 가장 확실합니다. 둘째, 이미 생긴 흉터는 레이저, 서브시전, TCA 크로스 같은 시술이 표준 치료입니다. 이는 진피 재형성을 유도해야 하기 때문에 외용제와는 치료 원리가 다릅니다.
경제적인 상황을 고려하면, 크림에 비용을 쓰는 것보다 기본적인 여드름 치료제(약국 또는 저가 처방)를 꾸준히 사용하는 것이 더 합리적입니다. 보습제는 자극 적은 제품 하나 정도만 유지하시면 충분합니다.