치루 수술에 관해 궁금한 점이 있습니다.
제가 작년 10월 중순 경에 항문쪽이 너무아파 동네항문외과에 가서 항문농양 수술을 받은적이 있습니다. 그 후 경과를 계속 지켜보는데 피와 고름 냄새가 계속 나기도하고 그쪽 병원에서 몇주에 한번 이런식으로 찾아가는데 현재 5개월이상 치루로갈 가능성이 높다고하시고 치루관이라는게 얇아져서 철사느낌이 나야 수술해야 괄약근 손상없이 치루 수술이 좋게된다고 하셔 또 몇달 경과 지켜보자고 하셨습니다.
하지만 생활이 불편한 저로서 답답한 마음에 다른 병원(수술경험많은)에 갔는데 기존병원에선 직장수지검사(?)로만 진행한거와달리 내시경과 초음파를 하셔 항문 농양 수술을 한 구멍과 안쪽에 구멍을 확인하셨습니다. 그래서 수술을 지금 해야한다고 하셨습니다. 이렇게 소견이 다른것이 궁금하며 그리고 지금 치루관? 이 얇게 형성이 되지않은거 같은데 (만져지지않음) 어떤방식의 수술이 진행되나요? 보통? 그리고 지금 수술하는것이 괄약근에 손상이 없이 가능한가요?? 저는 어떤 선택을 해야 좋을까요?
또 궁금한 점이 치루수술은 괄약근 손상없이가능한가요? 그리고 지금 수술하지않고 치루관이 얇아질때까지 기다리는중 복합치루로 가지 않을 수 있나요??
안녕하세요, 박성민 의사입니다. 치루가 생겼을 때 수술을 고려하는 것은 당연히 걱정이 많을 수밖에 없어요. 일단 치루라는 것은 항문과 직장 주변에 있는 염증이 터지면서 생기는 구멍이에요. 이 구멍은 시간이 지나면서 복잡해질 수 있어서 조기에 적절한 치료가 필요해요. 지금 병원 두 군데에서 다른 소견을 들으신 것 같은데, 이는 병원의 경험이나 진단 장비에 따라 의견이 다를 수 있어요. 다른 병원에서 내시경과 초음파 등 추가적인 검사를 통해 더 정확한 상태를 보신 것 같아요. 수술 시 치루의 위치와 치루관의 상태에 따라 수술 방법이 달라질 수 있어요. 괄약근 손상 없이 진행하려면 전문의의 경험과 정확한 진단이 중요해요. 일반적으로 만져지지 않는 치루관의 경우에도 최근에는 괄약근을 최대한 보존하면서 할 수 있는 다양한 수술 방법이 있으니 걱정하지 않으셔도 돼요. 치루를 오래 두면 치루관이 복잡해질 수 있어서 조기에 치료받는 것이 좋아요. 어떤 치료 방법이 가장 적절한지는 병원의 전문의와 상의하시는 것이 좋겠고, 생활의 불편함이나 치루의 상태에 따라서도 결정을 내리시면 될 것 같아요. 조기에 적절한 치료를 받아서 건강하게 회복하시길 바랍니다.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다. 치루 수술과 관련된 여러 질문에 대한 답변을 드리겠습니다.
먼저, 병원마다 다른 소견을 받은 상황에 대해 설명드리겠습니다. 이러한 경우는 병원의 검사 방법이나 담당 전문의의 경험, 혹은 그 기관의 진단 기준에 따라 다르게 나타날 수 있습니다. 한 병원에서는 직장수지검사를 통해 경과를 보았고, 다른 병원에서는 내시경과 초음파 검사를 추가로 시행하여 나온 진단이라 보입니다. 두 번째 병원의 전문의가 항문과 안쪽 구멍의 상태를 확인한 후 수술이 필요하다고 판단한 것은, 현재 상태가 치루로 발전할 가능성이 높으며, 조기에 치료하는 것이 좋다고 판단했기 때문일 것입니다.
수술 방식에 대해 설명하자면, 치루 수술은 보통 치루관을 제거하거나, 혹은 이를 개방하여 배농을 돕는 방식으로 진행됩니다. 이러한 과정은 괄약근 손상을 최소화하도록 설계되며, 전문의는 치루관의 위치와 환자의 상태에 따라 가장 적합한 방법을 고려하여 수술을 계획합니다. 질문자분의 상태에서 괄약근 손상의 위험이 낮은 수술이 가능한지에 대해서는 방문하신 병원의 전문의가 가장 잘 판단할 수 있을 것입니다.
또, 치루관의 두께와 관련한 내용에 대해 말씀드리자면, 치루관이 얇아지기를 기다리는 동안 감염이나 복합 치루로 진행될 위험이 있기 때문에, 현재 상태로 판단하였을 때 수술을 미루지 않는 것이 좋은 선택일 수 있습니다. 복합 치루로의 진행은 수술 및 치료를 더 복잡하게 만들 수 있으므로, 전문의의 추천을 신중히 고려해보시는 것이 좋겠습니다.
마지막으로, 치루 수술은 기술과 경험이 많은 전문의에 의해 진행될 때 괄약근 손상 없이 성공적으로 이루어질 수 있습니다. 현재 받은 두 병원의 소견을 모두 검토하시고, 두 번째 병원에서 제시한 구체적인 수술 계획과 동의하실 수 있는지 생각해보세요. 질문자분의 건강 상태와 생활의 편의성을 모두 고려하여 결정하시기를 권합니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
현재 두 병원에서 제시한 소견이 다르게 나오는 이유는 각 병원의 진단과 검사 방식의 차이에서 비롯된 것으로 보입니다. 첫 번째 병원은 직장수지검사로만 확인했으나, 두 번째 병원에서는 내시경과 초음파를 통해 더 정밀한 검사 결과를 도출했을 가능성이 크죠.치루 수술은 괄약근에 손상을 최소화하는 방식으로 진행 가능하지만, 치루관이 아직 얇게 형성되지 않았다면, 수술을 미룰 경우 더 복잡한 상태로 발전할 수 있습니다. 보통 치루 수술은 치루관이 얇아지고 철사처럼 만져지는 상태에서 수술이 이루어지는데, 이때 괄약근을 최대한 보호하면서 수술을 진행할 수 있습니다. 현재 수술을 미룰 경우, 복합치루로 발전할 위험이 있기 때문에, 수술을 지체하지 않고 진행하는 것이 좋을 듯 해요