이소티논 복용 후 임신 괜찮을까요..?

Question

2/8부터 2주간 이소티논 복용 후 중단했습니다(4/14 기준) 임신 4주 6일차 입니다산부인과에서는 이소티논 복용 후 생리도 하고(3/11일 생리시작) 아직 배아 단계라 괜찮다고 하는데그래도 걱정이 되네요ㅜㅜ

김나영 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 김나영 의사입니다.현 상황에서는 태아에 큰 영향이 없을 가능성이 높습니다. 이소트레티노인은 기형 유발 가능성이 높아 복용중이나 직후 임신은 절대 금기입니다. 하지만 약물 중단 이후 생리를 최소 1회 이상 한 뒤 임신했다면 체내에서 약물이 거의 사라졌다고 보고 기형 가능성이 매우 낮다고 판단합니다. 약 중단 후 최소 5~6주 지난 후 임신한 것이라 산부인과에서도 괜찮다고 판단했을 것입니다. 이소트레티노인 혈중 반감기는 약 10~20시간, 대사물을 포함하야 최대 7일 이내 사라집니다. 엽산을 꾸준히 복용하시고 예정된 산전검사를 잘 받으시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

이소티논은 임신을 계획하고 있다면 3개월 정도는 전부터 중단을 하는 것이 적절합니다. 그렇지만 한 달 정도 이상 중단하였다면 약물로 인한 태아의 기형 위험이 그렇게까지 높지는 않겠습니다. 이미 벌어진 일이며 당장 특별한 대비책 같은 것이 있거나 하진 않으므로 너무 걱정을 하시진 마시고 산전검사를 잘 받으면서 경과를 지켜보시는 것이 좋겠습니다.

김수비 의사 · Answer

안녕하세요. 김수비 의사입니다.보통 임신 준비 3개월 전부터는 먹지 말라고 하긴 합니다. 의사에 따라 6개월 권고하는 사람도 있구요. 이소티논(아이소트레티노인)은 임신 중 복용하면 태아에게 심각한 영향을 미칠 수 있는 약물로, 일반적으로 임신 전후 몇 개월 동안 복용을 피해야 한다고 권장되죠2월에 이소티논을 복용하고, 3월에 생리까지 하셨다면, 그 시점에서는 약물의 영향이 큰 위험을 주지 않다고 판단한거 같은데 개인적으론 확신은 못하겠구요. 산부인과에서 말한 것처럼 배아 단계라면, 약물이 이미 영향을 미쳤을 가능성은 적지만, 아직 초기 단계이므로 더 진행된 검사가 필요할 수 있습니다.정확한 확인을 위해서는 초음파 검사나 유전자 검사를 통한 기형 여부 확인을 통해 임신의 상태를 점검하는 것이 좋습니다. 산부인과에서 괜찮다고 말했지만, 만약 계속해서 걱정이 되신다면 추가적인 상담을 받거나 진단을 받는 것이 좋을 듯 해요