MRI를 찍어야 하는데 보험사에서 1박 2일을 해야 100% 지금해준데요 이게 맞나요?

Question

MRI를 찍어야 하는데 보험사에서 1박 2일을 해야 100% 지금해준데요 이게 맞나요?허리가 아파서 찍어야하는데 1박 안하면 50%만 보험금 지금한다네요.

박형규 손해사정사 · Accepted Answer

안녕하세요. 박형규 손해사정사입니다.보험상품의 경우 통원의료비와 입원의료비가 있습니다. 통원의 경우 , 입원하지 않고 당일에 치료가 마무리 되는 경우로 한도가 25~30정도 되어 100% 지급이 어려울 것입니다. 입원의 경우 병원비의 90% 정도를 지급하기 때문에 입원에 대해서 언급한 것 같습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.입원을 해야 100%보장 하는 실비약관은 없습니다.17년 4월 부터 판매하는 실비보험은 3대비급여 특약으로 분리가 되어,별도의 한도에서 보장을 하고 있습니다.이전 실비보험 같은 경우는 통원의료비 한도가 MRI비용 보다 훨씬 낮기에입원을 하게 되면 5천만원 까지 보장을 하니,손해를 줄이고자 입원으로 촬영하곤 했었습니다.

이대길 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.이것은 하나의 설이지만 어느정도는 맞는 말입니다병원에서 간호사들의 보통 권하는 말이기도 하고 경험에 의한 것이지보험금지급부서의 의견은 아닙니다보통 한가지 질병에 의해 내원하고 문진하고 약을 타간뒤 1주일뒤 의사가 그러면 검사를 해보자 해서 하는게ct 나 초음파 정도를 하고 그래도 이상이 관찰되지않으면 mri까지 갑니다처음부터 mri를 권유하는 사람은 없죠이정도로 3번정도 내원하고 의사의 판단으로 mri를 촬영할때는 일반적인 청구상황이 됩니다그러니 입원치료로 이런 저런 검사를 시간을 들여했다는 것을 보여줘야 하는 것으로 받아들여야합니다저같은 경우는 2박3일 입원얘기했으나 입원하지않았고 청구해서 받았었습니다 메리츠에서

윤영근 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 윤영근 보험전문가입니다.정확히는 입원 치료 인지 통원치료인지를 구분짓는거 같아요 입원치료 하셔서 검사 받으시면 한도가 높구요통원으로 하시면 30만원이내에서 보장받습니다.(약제비포함)

문효상 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.mri의 경우 비용이 40~50만원 사이입니다.그런데 실비의 경우 통원 한도가 25만원입니다.즉 통원으로 할 경우는 25만원까지만 받고.. 입원을 해서 mri를 찍으면 입원 한도가 5천만원이기에..다 받을 수 있는 것이죠.

탁월한멧토끼167 · Answer

안녕하세요. 강샛별 보험전문가입니다.어느시점에 가입 하셨는지 확인이 필요합니다 통원치료시에는 한도가 낮습니다 가령 통원한도가25만원이고 mri비용이50만원이 나오셨다면 25만원 보상이 가능합니다 단 입원시 한도는 통상적으로3천-1억의 한도가 있기 때문에 검사비 보상이 전액 가능합니다 감사합니다

이덕원 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.실손의료보험 가입시기에따라 다릅니다. 담당설계사나 콜센터에 문의하는것이 정홗합니다.

이원태 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.1박2일을 해도 100%안되는 경우도 잇습니다 몆세대 실손인지에 따라 다를 수 있고 비급여항목에서 본인부담금이라는게 있습니다 자세한건 곤인이 가입되어 있는 보험을 살펴 보세요

장옥춘 손해사정사 · Answer

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이는 실비보험의 경우 통원치료시에는 1일 보상한도가 있기 때문에 나오는 이야기 입니다.즉 통원으로 검사  및 수술등을 할 때는 비용이 얼마가 되든 1일 보상한도 통상 계약에 따라 20-30만원 까지만 보상하기 때문입니다.

김진석 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 김진석 보험전문가입니다.귀하의 질문에대한 답변입니다mri촬영에대한진료비는 실손보험가입연도및세대가입에따라 비용을 지급하는금액이 다를수잇습니다기존 약관을 잘 보신길 바랍니다

크로바 · Answer

안녕하세요. 이이숙 보험전문가입니다.실손의료비의 통원의료비는 25만원~30만원으로 가입시점에따라 다릅니다 입원해서 MRI를 찍지안으면 통원의료비한도 30만원 넘는것은 보상되지않아서 입원해서 찍으라고하는것입니다

이선희 보험전문가 · Answer

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.통원의료비와 입원의료비 보상이 다릅니다.통원의료비는 가입금액이 25만이라면 25만원 한도내에서 받을 수 있으며 입원시에는 1세대실손은 100%보상받지만 2세대실손부터는 자기부담금 10~30% 공제하고 받을 수 있습니다.(가입시기에 따라 다름)

의료 보험

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