도수치료효과에대해서 어떻게생각하시나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.도수치료는 견인치료, 마니퓰레이션, 마사지등등의 테크닉을 이용하여 근육을 풀어주거나, 관절가동범위의 증가와 자세를 바르게 하는 등 손을 이용하여 환자를 치료 하는 것 입니다.처음 원칙은 의사가 직접 시행 해야 했으나 지금은 의사 지시 감독하에 물리치료사가 시행 하는 것도 가능합니다.의사와 치료사의 재량과 능력이 중요한 부분이라 호불호가 많이 나뉘는 것 같습니다.제 생각에는 평소 생활속에서 할 수 있는 운동과 자세, 스트레칭을 도수치료를 하며 교육 받아서 스스로 자주 시행 하는 것이 더 중요 한것 같습니다.
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팔이 아픈데 mri찍어야ㅈ할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어깨의 통증과 함께 관절가동범위 저하가 있습니다.어깨에 통증과 관절 가동범위 저하를 유발 할 수 있는 질환으로 회전근개손상, 견봉하 점액낭염, 동결견 등등이 있습니다.감별 진단을 위해서는 몇가지 신체검사와 초음파 검사가 중요 합니다.필요하다면 초음파 검사 하에 스테로이드 주사 등의 중재적 시술을 바로 시행 할 수 있습니다.정형외과나 재활의학과 진료를 한번 보시기를 추천 드립니다.
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고혈압약 복용중인데 관리방법?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우선은 혈압을 정상화 하기 위해 체중조절이 필수입니다.적정체중을 10% 초과 시 수축기 혈압은 6.6이 증가하며, 체중 1kg 증가 시 확장기 혈압은 1~1.5mmHg 증가 합니다.반대로 체중을 줄이면 혈압이 감소 하겠지요혈관 건강을 위해 유산소 운동을 매일 실시 하는 것이 좋겠습니다. 그런 이후에 사용 중인 약물을 조심스럽게 줄여보고, 최종적으로 끊는 경우도 있습니다. 혈압은 평생 조절 해야 하는 것 입니다. 완치의 개념 보다는 관리의 개념이라고 생각 하시는 것이 좋겠습니다.
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머리가 뒤쪽으로만 지근 아픈 경우 어떻게 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.후두신경통의 가능성이 가장 높아 보입니다.후두쪽으로 가는 신경의 일부가 귀 뒤쪽으로 가게 되는데 이 신경이 목 뒤쪽에서 잘 자극 받으며 또한 경추가 좋지 않은 경우에 경추성 두통의 형태로 잘 발생 합니다.흉쇄유돌근이 뻣뻣한 경우에 호발 하는 듯 합니다.우선은 소염진통제를 사용 해 보고 효과가 부족하면 주사로 국소 신경차단술을 시행 합니다.
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Median nerve 손상시 증상히 자세히 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.정중신경 손상이 생기면 정중신경이 지배하는 감각신경영역의 감각저하나 이상감각이 생깁니다.엄지손가락 부터 4번째 손가락 바깥쪽 까지이며 손쪽의 감각도 저하 될 수 있습니다.근육은 무지구 근육(APB) 약화로 엄지 손가락을 새끼손가락 쪽으로 굽히는 근력이 떨어지며 위축이 되고 이로 인해 원숭이 손 처럼 바뀝니다.보통 수근관 증후군에서 자주 발생 합니다.
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골프 엘보우 통증 궁금합니다 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.골프엘보우는 내측상과염이라고 불리며 내측수근굴근(FCR), 원회내근(pronator teres)근육이 부착하는 위치에 생기는 질환입니다.보통 그립을 하고, 손목을 구부리거나 손목을 돌리는 동작에 의해 발생합니다.치료는 위에 말씀드린 두 근육을 강화하는 것이 가장 중요하며. 손목을 구부렸다 펴는 동작과 회전하는 동작을 하여 근력을 강화 합니다.또한 테니스 엘보우 처럼 보조기를 사용 하기도 합니다.소염제 복용과 찜질등이 도움이 되며 스트레칭도 필요합니다.
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뒷골이 땡기는데 디스크와 관련이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.목의 경추2-3의 신경은 뒤통수쪽의 신경과 연관성이 있습니다. C2-3에서 소 후두부 신경과 대 후두부 신경이 나오거든요.. 경추성 두통이라고도 부릅니다. 목에서 나오는 신경이 뒤통수를 지배하기 때문에 목이 아프면 두통이 동반되는 것입니다.디스크 때문 일 수도 있지만 거북목으로 인한 경추성 두통일 수도 있습니다. 단순 근막통증 증후군에서도 비슷한 증상이 나타 날 수 있습니다.
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귀 뒤쪽 목이 아프면서 두통이 계속 오네요 ㅠㅠ
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.승모근이나 견갑거근의 뭉침이 심하고 두통까지 유발하는 것을 근막통증증후군이라고 합니다. 근막통증 증후군을 일으키는 원인은 다양하지만 디스크나 거북목, 과도한 긴장, 스트레스 등이 있습니다. 이로 인해 근육조직손상과 조직 내 칼슘농도 이상으로 근육이 지속적으로 수축한 상태로 뭉쳐져 있는 band가 만져집니다. 이런 곳을 트리거 포인트라고 하는데, 여기다가 1% 리도카인 같은 것을 주사 하거나 IMS라는 시술을 하면 효과가 좋습니다.그럼에도 유발되는 요인이 있다면 반복되는 경우가 많습니다.경추의 자세나 하지정렬, 골반정렬, 경추디스크 유무등등에 대한 파악을 해서 원인 교정을 해야 할 수 있습니다
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빌리루빈 수치 증가 없이 황달이 올수있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.황달이 없는 경우라도 베타카로틴이 많은 음식을 먹어도 손과 발이 노랗게 될 수 있습니다.특히 귤이 그렇죠그 외에도 고구마, 호박, 당근 등 녹황색을 띈 채소나 과일에 풍부합니다.그 외에는 큰 문제가 없는 경우입니다.우선 빌리루빈 수치는 정상 인데 얼굴이나 손발이 노란 경우라면 이 베타카로틴 혈증을 의심 해 보아야 할 것 같습니다.
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팔꿈치 통증이 왜 생기는걸까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.팔꿈치의 주두점액낭염이 발생 한 것 같습니다.팔꿈치 관절을 부드럽게 움직일 수 있게 하는 일종의 물주머니로 외상이나 과사용에 의해 붓기도 합니다. 소염제를 먹어보고 심하다면 물을 빼내기도 합니다.물을 빼내더라도 재발이 잦은 편으로 우선은 휴식을 취하시고 팔꿈치로 팔을 지탱하는 자세를 피하는 것이 좋겠습니다.
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