고혈압.고지혈증.골다공증이 있는데 코로나19백신을 맞아도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환자의 경우 만약에 코로나19 감염이 되었을 때 치명적일 수 있습니다. 그에 비해 접종은 가볍게 불편하고 지나가기 때문에 접종을 하는 것이 이익이 훨씬 큽니다. 너무 걱정 안하셔도 됩니다. 현재 국내 의료진 대부분이 접종을 완료 했는데 대부분이 AZ 백신을 맞았습니다. 저도 2차까지 AZ 맞았습니다.어떤 치료약이건 백신이건 다 부작용이 A4용지 몇바닥이 될 정도로 나와 있습니다. 그럼에도 치료적인 이익이 크다면 위험을 어느정도는 무릅쓰고 쓰는 것이 맞겠지요. 어떤 치료 건 이익과 손해를 따지게 됩니다.현재 몇몇 부작용이 나오고는 있지만 다른 백신과 비교 했을 때 매우 심각한 수준으로 보기는 어렵습니다. 그에 비해 집단면역의 효과는 이스라엘이 어느정도 보여주고 있습니다.현재 의료진들도 대부분 접종을 한 상태이며 접종후에도 일상생활 및 진료활동을 잘 하고 있습니다. 워낙 관심도가 높다보니 불안감이 가중되는 부분이 있는 것 같습니다. 독감백신도 발열 부작용이 다수 발생하며, 예방 효과에 대해서도 의문을 가지는 사람도 많지만 그럼에도 예방효과가 있다는 것이 정설입니다. 코로나도 여러 논란에도 불구하고 손해보다 이익이 크니 맞는 것이 좋겠습니다.현재 코로나 접종 금기사항을 알려드립니다.(화이자, 모더나) polyethylene glycol(PEG) 또는 관련 성분(molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함(아스트라제네카, 얀센) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함* PEG와 polysorbate는 구조적으로 관련되어 있어 교차과민 반응을 일으킬 수 있으므로 주의 필요
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당화혈색소 검사는 어디서 받아야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일반적인 내과에서 시행이 가능 합니다.HbA1c검사는 당뇨 환자에서 지난 3개월 정도의 혈당 평균치를 확인 할 수 있는 검사입니다.혈중 포도당 수치가 높으면 더 많은 당화혈색소가 생성 되는 것을 이용해서 지난 3개월간 혈당이 잘 조절 되었는지를 확인 할 수 있습니다. 치료 도중 연 4회 정도 측정하면서 당뇨약이 당뇨를 잘 조절 하고 있는지를 확인 할 수 있겠습니다.정상 수치는 4-6% 정도이며6.5% 이상이면 당뇨로 진단을 내릴 수 있습니다. 6.5% 이하로 유지 하는 것이 치료 목표가 됩니다.
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당뇨에 좋은 음식 가르처주세요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.과일은 뭔가 프레쉬 하고 비타민이나 무기질이 풍부하여 건강식으로 생각하지만 경우에 따라서는 독이 될 수 있습니다. 우선 과일 자체는 과당이나 포도당 같은 단순당이 매우 많이 함유되어 있으며, 유기산을 포함하는 경우가 많아 속쓰림을 유발 하기도 합니다.보통 당뇨병이 있는 환자들에게는 단순당은 빠르게 혈당을 증가 시키므로 매우 좋지 않습니다.당분이 많은 음식은 삼가하시는 것이 좋습니다. 요즘은 감미료가 아주 잘 나오므로 잘 활용하는 것이 좋습니다. 알룰로스라는 감미료가 맛도 괜찮고 당 사용도 많이 줄여줍니다.당뇨시 식사요법에 대해 첨부합니다.식사요법의 필요성당뇨병은 인슐린이 절대적, 상대적으로 부족하여 고혈당 및 각종대사 장애를 초래하는 질환으로 식사조절을 통해 혈당을 정상에 가깝도록 유지하고 합병증을 최소화하기 위하여 필요합니다.식사요법의 실제1. 매끼 일정한 시간에 정해진 분량의 식사를 규칙적으로 섭취합니다.2. 하루 섭취량 안에서 6가지 식품을 골고루 섭취합니다.3. 정상체중을 유지합니다.4. 단당류의 섭취를 삼가합니다.5. 지방 및 콜레스테롤의 섭취량을 줄입니다.6. 섬유소가 풍부한 식사를 합니다.7. 규칙적인 운동을 합니다.8. 술은 되도록 삼가합니다.권장 식품채소류, 열량이 적은 식품(곤약, 해조류, 버섯류, 우뭇가사리, 등) 주의 식품당질함량이 많은 식품 ( 쵸코렛, 사탕, 탄산음료, 케잌 등)지방함량이 많은 음식(튀김, 전, 샐러드 드레싱, 지나친 견과류 섭취 등)성분이 불분명한 건강기능식품, 한약, 민간요법, 술 등 그 외 주의사항1. 식사 외 간식을 섭취하는 경우는 하루 섭취량 안에서 식사량을 조절합니다.2. 경구혈당강하제나 인슐린을 맞는 환자의 경우 저혈당에 대비해 사탕 등의 단순당을 지참합니다.3. 지나치게 짠 음식은 피하고, 싱겁게 조리합니다.4. 단맛을 원하는 경우 설탕대신 인공감미료를 사용할 수 있습니다.5. 외식 시 하루 섭취량 및 한끼 식사량을 고려해 개인 접시에 덜어 섭취합니다. 출처 : 서울아산병원 영양과
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밤에 이를 갈아요. 고쳐야 하나요? 무슨 병원을 가나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이갈이가 심하다거나 이빨을 꽉 깨무는 경우에는 교합안정장치인 스프린트 라는 것을 사용 합니다. 통증이 심하면 소염제나 근이완제, 항우울제 등을 사용하며, 씹는 근육에 보톡스 치료를 하기도 합니다.혹시나 베개가 너무 높거나 안맞아서 일 수도 있으니 베개도 한번 낮은 것으로 바꿔보세요
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위대장내시경 후 찌르는듯한 통증
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.내시경적으로 용종 같은걸 절게 했을 수 있으며 내시경을 하면서 장 벽을 잘 보기 위해 가스를 주입해서 이것으로 인해 배가 좀 아플 수 있습니다. 쉬면서 좀 지켜보셔도 될 것 같습니다. 식사는 유동식으로 조금만 하세요
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3돌 36개월 전후 아가 발달사항 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.3세에는 손을 씻고 수건으로 말릴 수 있으며, 이름, 성별, 나이릅 압니다.한 발 서기가 가능하고 술래잡기 놀이를 할 수 있습니다.0을 따라 그릴 수 있고세발자전거를 탑니다.타인이 알아 듣게 말할 수 있으며색상을 알게 됩니다.
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앞목이 굵어지고 앞으로 튀어나왔습니다. 원인을 알수있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.앞 목이 튀어나왔다라고라는 것이 글로보아서는 좀 애매하네요. 목이 앞쪽으로 튀어 나왔다면 거북목으로 인한 자세변화가 의심이 되며, 혹시나 목 갑상선 부분이 부었다는 의미 처럼 들리기도 합니다.갑상선의 결절이나 부종으로 생각된다면 갑상선에 대한 평가가 필요해 보입니다.
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자고 일어나면 손발 저림이 있습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.손발 저림이 동시에 있는 경우는 다발말초 신경 손상이 있는 경우가 많습니다.그 외에도 스트레스 등으로 인해 과호흡을 하여 산증이 있는 경우 손발이 저리고 꼬이는 느낌이 들 수 있습니다.다발신경병증은 보통 당뇨병이나 항암부작용으로 자주 생깁니다.혹시나 당뇨를 앓고 계신다면 다발신경병증을 의심 해야 하겠습니다.그 외에도 양측성으로 손이 저릴 수 있는 수근관 증후군과다리가 저릴 수 있는 하지정맥류가 겹친 경우 일 수도 있겠습니다.
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통풍에 대해서 궁금한대 알려주세요ㅠ
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통풍에서는 퓨린 섭취를 1일 150mg정도로 제한하여 체내의 요산 축척을 줄이는 것이 중요합니다.술은 체내 요산수치를 증가시키므로 피하도록 하며, 단백질 식품은 계란, 두부, 치즈, 흰살 생선, 살코기 위주로 섭취합니다. 지방은 적당량만 섭취합니다. 과일과 야채, 수분을 충분히 섭취합니다.권장식품으로 달걀, 치즈, 우유, 곡류, 빵, 채소류, 과일류등이 있습니다.주의해야 하는 식품은 주로 육류의 내장, 등푸른생선류, 가리비등이 있으며 콩 중에서도 강낭콩이나 완두콩등이 퓨린이 많은 음식입니다. 채소 중에서는 시금치, 버섯, 아스파라거스는 소량씩 섭취 하는 것이 좋습니다.
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머리에 동그랗게 혹이 있어요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두피에 생길수 있는 양성종양으로 보이며 표피낭종(피지낭종)이나 지방종 종류일 가능성이 높아 보입니다. 둘 다 큰 문제는 일으키지 않으니 걱정 않으셔도 됩니다 표피낭종은 한번씩 곪는 경우가 있기는 합니다.
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