발바닥이 왜아플까요? 뒤꿈치쪽이아파요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.족저근막염일 가능성이 있습니다. 족저근막염이 발생하는 족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저 부위에 붙는 두껍고 강한 섬유띠입니다. 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는데 도움을 주어 보행시 발의 역학에 중요한 역할을 합니다. 이 족저근막에 반복적인 손상이 발생하여 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것이 족저근막염입니다.평발과 같이 구조적 이상으로 인해 발생하거나, 평소 운동을 하지 않던 사람이 갑자기 많은 양의 운동을 하거나 발바닥에 충격을 줄 수 있는 운동(배구, 에어로빅 등)을 한 경우, 과체중, 장시간 서 있기, 너무 딱딱하거나 쿠션이 없는 구두, 하이힐의 착용 등 족저근막에 비정상적인 부하가 가해질때 발생할수 있습니다. 아침에 일어나서 첫 발을 디딜 때 통증이 생기며 한참 의자에 앉았다가 다시 걸을 경우 발 뒤꿈치에 통증이 발생하는 것이 전형적인 증상입니다. 약물치료, 체외충격파 등의 보존적인 치료와 더불어 스트레칭, 발의 근육을 풀어주는 마사지 등을 시행하고 굽이 딱딱한 신발을 피하고 푹신한 신발을 신으며 바닥을 걷는 것을 피하고 쿠션감 있는 슬리퍼를 신고 다니는 것이 중요합니다.
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거북목이 심한데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.장기간 잘못된 자세로 인해 발생한 거북목은 단기간에 교정이 힘들기때문에 꾸준하게 노력해야 합니다. 현재 거북목으로 인한 신경눌림증상이나 목 통증,불편감이 있다면 정형외과나 신경외과, 통증의학과와 같이 척추관절 통증 치료가 가능한 의료기관을 방문하여 진료를 받아보시는게 좋습니다. 일상생활 중에는 목을 뒤쪽 방향으로 펴주는 스트레칭을 해주시는게 좋습니다. 또한 물리치료나 도수치료, 찜질도 도움이 되겠습니다. 장시간 같은 자세로 작업을 하면 목 건강에 굉장히 좋지않으니 주의하시길 바랍니다.
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허리가 안 좋은 것 같아요 왜 그럴까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다리에 저림이나 감각이상, 심한 통증과 같은 증상이 있다면 허리 디스크로 인한 신경 눌림으로 발생하였을 가능성이 있습니다. 물론 허리 주변에만 국한된다면 허리 주변의 근육과 인대, 힘줄의 손상으로 인한 증상일 가능성이 높겠습니다. 허리 통증일때 가장 좋은 접근방법은 정형외과, 신경외과 , 통증의학과 등 전문의 진료 후 정확한 진단을 바탕으로 치료를 진행하는 것입니다. 증상이 심하지 않다면 손상받은 신경 주변에 주사 치료를 통해서 증상을 경감시키고 물리치료 및 재활 운동을 하는 방향으로 치료 하시면 되겠습니다. 일상 생활 중에서는 허리에 부담이 가는 무거운 물건을 드는 것이나 허리를 앞으로 구부리는 동작은 피해주시고 같은 자세로 오래 있지 말고 틈틈히 스트레칭 해주셔야됩니다.
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네번째 발가락측면에 굳은살인지 티눈인지 모르겠어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.티눈은 원뿔 형태의 국한성 각질 비후증입니다. 과도한 압력이나 마찰력이 만성적으로 작용하는 경우에 발생하는데 넓은 부위에 작용하면 굳은살이 되고, 국소 부위에 집중 되면 티눈이 됩니다. 신체 어느 부위에나 발생할수 있지만 주로 발바닥에 많이 발생합니다. 구조적인 변형이 있거나 돌출된 관절의 표면으로 마찰이 자주 일어나는 부위, 압력을 많이 받는 부위에서 발생하며 맞지 않는 신발을 착용하거나 오래 걷는 경우, 운동을 심하게 하는 경우 발생하게 됩니다. 아마 발가락 사이가 지속적으로 압력 및 마찰을 받아서 발생하였을 가능성이 높겠습니다. 티눈은 티눈 밴드, 감압술, 냉동치료 등으로 치료 할수 있지만, 티눈의 원인을 제거해야 재발하지 않습니다. 티눈 발생 부위에 교정 신발 또는 패드로 압력을 줄여주면 티눈 발생을 예방할수 있으며 운동 후 발생하는 티눈이라면 운동량을 줄여보시기 바랍니다. 굳은살은 억지로 제거하지 마시고 발가락 사이에 패드를 넣어 압력을 줄여주시면 자연적으로 사라지게 됩니다.
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어깨가 아픈 원인은 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.뒷목 및 어깨 통증은 근육이나 힘줄,인대의 손상 또는 경추에서 나오는 신경의 눌림으로 인해 발생할수도 있습니다. 정형외과나 신경외과, 통증의학과 전문의의 진료 후 정확한 진단과 함께 치료를 하시는게 가장 좋은 방법입니다. 증상만 보았을때 오십견, 회전근개 손상, 충돌 증후군, 연골 손상 등을 의심해 볼수 있습니다. 저림이나 근력약화, 통증 심화 등의 증상이 나타나면 어깨 자체의 문제보다도 경추의 신경 주행 상의 문제로 발생할 가능성이 높기때문에 전문의의 진료를 받기바랍니다.
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얼마전 공원에서 어깨회전운동을 했는데 어깨가 너무아파요. 운동을 잘못한건가요? 차라리 운동을 하지말것을 후회해요. 왜그럴까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.갑자기 무리한 운동 이후에 발생한 어깨의 통증이라면 회전근개 손상일 가능성이 높아보입니다만 정확한 진단 및 치료를 위해서는 반드시 전문의와 진료를 보셔야 합니다. 회전근개는 딱딱한 섬유조직이어서 혈액순환이 원활하지 않기 때문에 염증 제거가 잘 되지 않고 회복이 느립니다. 이러한 요인들이 복합되어 회전근개 부분 파열이 생기고, 완전 파열까지 이를 수 있습니다. 운동 선수나, 작업시 어깨 사용이 많은 경우, 교통사고 또는 외상, 퇴행성 변화로 발생할수 있습니다. 회전근개파열시 심한 통증이 있고 움직이기 힘들며, 팔을 등 뒤로 올리거나 혼자 들어올리기 힘들고, 어깨를 회전시키면 마찰시키는 소리가 납니다. 또한 아픈 부위를 누르면 통증이 심하고 음푹 꺼져 보이기도 합니다. 정확한 진단 후에 전문의의 진단 하에 물리치료, 운동치료, 주사 치료 등을 시행하시기 바랍니다.
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디스크 4-5번 수술이 답인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.디스크가 터졌다고 해서 모두 수술을 하는 것은 아닙니다. 디스크는 가운데에 80%의 수분성분의 젤리처럼 생긴 수핵과 수핵을 보호하기 위해 섬유테들이 주위를 둥글게 감싸고 있습니다. 나이가 들어 수핵의 수분 함량 감소로 탄력성이 떨어지거나 외부적인 자극으로 디스크가 나오면서 신경을 눌러 통증을 일으킵니다. 젊은 연령층에서는 수핵의 탄력성이 유지되어있기 때문에 디스크가 나오더라도 다시 흡수되는 경우도 많이 있습니다. 일단 보존적 치료(물리치료, 재활운동, 보조기 착용, 주사 치료) 등으로 경과를 확인한 뒤 3개월 이상 보존적 치료에 효과가 없다면 수술적인 치료를 시행할수 있습니다.
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c커브가 정상적인데 목디스크일 수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.엑스레이 촬영은 뼈의 구조, 형태적 이상을 확인하는데 용이한 검사입니다. 일단 검사를 진행하신 정형외과에서는 경추 엑스레이에서는 이상이 보이지 않기 때문에 목디스크의 가능성은 낮고(디스크 돌출이 없다는 소견은 아닙니다) 자세나 다른 이상으로 인하여 증상이 발생할 가능성이 더 높다고 판단하신것 같습니다. 엑스레이의 이상(주로 척추의 이상)이 없다고 하더라도 신경 주행상에 눌림, 손상이 있다면 상기 증상이 나타날수 있습니다. 그리고 디스크는 엑스레이로는 알수 없기 때문에 증상이 지속된다고 한다면 MRI 검사로 디스크의 이상이나 신경 주행간 이상을 확인해 봐야할 필요가 있겠습니다.
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설사만 하면 치질이 튀어나옵니다. 수술해야하나요 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일단 지금 치핵이 있으신것 같습니다. 치핵이 발생하였으면 항문에 압력이 가해지는 상황이라면 치핵이 나올수 있습니다.1기는 치핵이 항문 밖으로 돌출되지는 않고 배변 후 간혹 출혈을 동반합니다. 2기는 배변 시 치핵이 삐져나와 배변 후 자연적으로 치핵이 항문 안으로 들어가는 상태입니다. 3기는 치핵이 배변 때마다 나왔다가 손으로 밀어 넣어야 들어갑니다. 4기는 배변 뿐 아니라 평소에도 치핵이 바깥으로 나오며 손가락으로 눌러도 들어가지 않습니다. 보통 3,4기라면 증상에 따라서 수술을 결정합니다. 현재 1-2기라면 변비를 주의하고, 설사와 같이 화장실을 자주 가는 것도 조심해야 하며, 배변시 너무 오래 앉아 있는 것은 피해야합니다. 좌욕을 매일 하는 것은 큰 도움이 됩니다. 또한 평소에도 오래 앉아있지 않도록 주의하시고 연고를 도포하면 통증 경감에 도움이 됩니다. 증상이 심해진다면 반드시 전문의와 상의하시기 바랍니다.
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눈이 퍽퍽하고 가렵운데 안구건조증 증상인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.장시간 화면을 본다면 눈깜빡임이 줄어들어 안구 건조증이 발생할수 있고, 가까운곳을 계속 본다면 눈 주변의 근육의 과긴장, 약화로 인해서 초점이 맞지 않게 되면서 시력 저하를 유발할수 있습니다. 인공눈물을 자주 넣어 주고 화면을 보다가 의식적으로 눈을 많이 깜빡여 주고, 먼곳을 틈틈이 봐주시는게 좋습니다. 또한 실내의 습도를 적절하게 유지하여 건조하지 않게 해주는 것도 도움이 됩니다.
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