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답변 내역

2세대 실손보험 통원 의료비와 약제비 보장 한도 금액
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.2세대 실손보험의 통원치료비 한도는 일반적으로 25만원이며 약제비 한도는 5만원이 맞습니다.이는 보험사마다 약간의 차이가 있을 수 있지만 표준화된 약관에 따라 설정된 금액입니다. 약관에서 이러한 내용을 찾기 어려운 경우 보험증권에 명시된 가입금액을 확인하는 것이 좋습니다. 통원치료비와 약제비는 각각의 한도가 있으며 이를 초과하는 금액은 보장받지 못할 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.16
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보험 보장 내용 여기서 더 필요한거 있을까요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험 보장 내용을 검토할 때는 현재의 보장 범위가 충분한지 확인하는 것이 중요합니다. 특히 급성심근경색이나 뇌출혈과 같은 주요 질병에 대한 보장이 좁다면 추가적인 보장을 고려하는 것이 좋습니다. 갱신형 보험은 시간이 지남에 따라 보험료가 인상될 수 있으므로 비갱신형 상품으로 전환하는 것도 좋은 선택이 될 수 있습니다. 현재 나이가 30대라면 장기적으로 안정적인 보험료를 유지할 수 있는 비갱신형 상품을 검토해보는 것이 유리할 것입니다.
보험 / 의료 보험
25.04.16
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우체국 치아보험 보험금 청구 관련 질문입니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.우체국 치아보험의 보험금 청구는 피보험자가 혼자서도 가능합니다. 청구 시 필요한 서류는 진료확인서와 치과 진료기록 사본입니다. 충전 치료의 경우 엑스레이 사진은 필요하지 않지만 보철 치료 시에는 치료 전후의 엑스레이가 필요할 수 있습니다. 마지막 방문이 24년 10월이라면 진료 기록은 남아 있을 가능성이 높습니다. 청구 서류를 준비할 때는 우체국 고객센터에 문의하여 필요한 서류를 정확히 확인하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 원활한 청구가 가능할 것입니다.
보험 / 의료 보험
25.04.16
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Hf 전세 반환 보증보험 가입 불가시 hug sgi 가입 가능한가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.HF 전세 반환 보증보험에 가입할 수 없는 경우 HUG나 SGI 서울 보증보험도 가입이 어려울 수 있습니다. 전세가가 시세에 비해 200만원 초과하면 보험사에서 가입을 거부할 가능성이 높습니다. 그러나 SGI 서울 보증보험은 전세보증금에 대한 제한이 없기 때문에 수도권 기준 7억원이나 비수도권 기준 5억원을 초과하더라도 가입할 수 있는 경우가 있습니다. 따라서 주택 가격이 10억원 이하라면 SGI 상품을 고려해보는 것이 좋습니다. 가입 조건을 잘 확인하고 상담을 받는 것이 중요합니다.
보험 / 재산 보험
25.04.16
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만기시 돌려받는 보험금 이자율은무엇?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.만기 시 돌려받는 보험금은 예정이율에 따라 계산된 금액입니다. 예정이율은 보험사가 보험료를 산정할 때 적용하는 이자율로 이율에 따라 만기보험금이 결정됩니다. 만기보험금에는 적립된 금액과 그에 대한 이자가 포함되어 있어 정해진 금액보다 더 많은 금액을 받을 수 있습니다. 그러나 일부 상품은 사업비나 기타 비용이 차감될 수 있어 만기보험금이 납입한 적립보험료보다 적을 수도 있습니다. 따라서 가입 시 상품의 조건을 잘 확인하는 것이 중요합니다.
보험 / 저축성 보험
25.04.16
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현재43세, 대략3년간 다이어트약복용중 보험가입되어있는상태. 다이어트약복용 고지하지는 몰랐어요 오늘알게되어서 마음이 너무 무겁고 걱정이예요ㅜㅜ어떡해해야하나요????
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.다이어트 약 복용 사실을 고지하지 않은 상태에서 보험에 가입한 경우 걱정이 많으실 것 같습니다. 우선 다이어트 약이 병원에서 처방받은 것이라면 고지의무가 발생하므로 보험사에 사실을 알리는 것이 중요합니다. 해지 후 이력을 없애고 다시 가입하는 방법도 있지만 이는 보험사에서 복약 이력을 고려할 수 있어 신중해야 합니다. 현재 상황을 보험사에 설명하고 상담을 받는 것이 가장 좋은 방법입니다. 추가 고지 후 심사 결과에 따라 조치를 취하는 것이 바람직합니다.
보험 / 의료 보험
25.04.16
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11인승3열구조변경후 보험료가격이 오르나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.11인승 승합차를 캠핑카로 구조변경하면 보험료가 오를 수 있습니다. 하지만 캠핑카로 변경할 경우 특별할인요율이 적용되어 보험료가 오히려 저렴해질 수 있습니다. 구조변경 후에는 반드시 보험사에 통지해야 하며 이를 통해 보험료 인하 혜택을 받을 수 있습니다. 캠핑카는 일반적으로 주행거리가 적고 안전 운전 경향이 있어 보험료가 낮아지는 경우가 많습니다. 따라서 구조변경을 고려하신다면 보험사와 상담하여 정확한 보험료를 확인하는 것이 좋습니다.
보험 / 상해 보험
25.04.16
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밥먹다 치아 파절 기왕증 기록 보험금 지급
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.치아 파절에 대한 보험금 지급 여부는 기왕증과 사고의 인과관계를 고려하여 결정됩니다. 기존 치료 이력이 있더라도 새로운 원인으로 발생한 파절이라면 보상을 받을 수 있습니다. 그러나 일부 기왕증이 고려될 수 있으므로 치료비와 향후 치료비는 전액 지급되지 않을 수 있습니다. 따라서 관련 서류를 준비하여 보험사에 청구하시고, 기왕증에 대한 설명을 충분히 하시는 것이 중요합니다.
보험 / 의료 보험
25.04.16
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1세대 실손 건보 본인부담금 환급금 보험사 소급 반환?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.1세대 실손보험 가입자로서 보험사에서 본인부담금 환급금을 소급하여 반환하라는 요청을 받으신 상황에 대해 말씀드리겠습니다. 최근 대법원 판례에 따라 5년 이내에 받은 실손보상금 중 본인부담상한 초과액에 대해서는 반환 의무가 있습니다. 그러나 5년이 지난 금액에 대해서는 반환할 필요가 없습니다. 보험사가 갑자기 환급을 요구하는 것은 법적 근거에 따른 것이지만, 사전 고지가 없었던 점은 아쉬운 부분입니다. 앞으로는 환급보다는 보상을 제한하는 방향으로 나아갈 가능성이 높습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.16
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본인 보험사에 제공한 영상 공유관련 문의
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.천재지변으로 인한 대물사고에서 제공한 cctv 영상을 보험사가 동의 없이 상대방 보험사에 공유하는 것은 개인정보 보호법에 위반될 수 있습니다. 만약 이런 상황이 발생한다면 법적 책임을 물을 수 있으며 손해배상을 요구할 수 있습니다. 따라서 영상 공유에 대한 동의 여부를 명확히 하고 필요시 법적 조치를 고려하는 것이 좋습니다. 보험사와의 소통을 통해 상황을 잘 설명하고 필요한 조치를 취하시길 바랍니다.
보험 / 재산 보험
25.04.16
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