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의료상담
넘어졌는데 무릎 통증이 좀 있네요..ㅠㅠ
안녕하세요. 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.환부가 생각보다 깊어 꿰맸다니 유감입니다.엑스레이 촬영의 경우에는 미세골절이나 지연성 골절은 즉시 나타나지 않을 수 있지만, CT촬영까지 하셨다면 골절의 여부는 정확히 감별되었다고 여겨집니다.부딪혀 발생한 자상과 동반된 둔상의 경우에는 근육을 포함한 연부조직의 손상이 동반되는 경우가 많아 통증이 길게는 2주가량 지속되는 경우도 있습니다. 당분간 보행을 삼가시고, 쉬실 땐 무릎을 베게나 의자 등으로 받쳐주어 심장보다 높게 유지해주는 것이 붓기 제거에 도움이 됩니다. 통증이 많이 심하실 경우에는 진통제 혹은 중추성 근이완제 등의 처방을 위하여 의원에 내방하시는 것을 권유드립니다.모쪼록 빠른 회복을 기원합니다. 감사합니다.
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정형외과
25.02.19
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한쪽 턱만 통증이 있고 소리가 납니다.
안녕하세요. 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.귀 밑과 턱에는 입을 벌리는데에 도움을 주는 측두하악관절(temporomandibular joint)이 위치합니다.그 앞쪽으로는 저작 운동에 관여하는 저작근(masseter m.)이 자리하고 있씁니다.출처 : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tmj/symptoms-causes/syc-20350941매우 많은 수의 환자분들에게서 이 측두하악관절의 마모가 일차적으로 관찰되고, 그것을 보상하는 과정에서 저작근의 근육이 만성적으로 수축하며 부담이 가게 되어 해당 근육이 튀어나오거나, 눌렀을 때 통증을 주로 호소하게 됩니다.엑스레이나 초음파 등으로 해당 관절의 마모를 알아볼 수 있으며, 이학적 검사 상 저작근의 압통이 선명하게 관찰되는 경우도 많습니다.턱관절 질환이나, 구강안면통증을 전문적으로 진료하는 치과를 방문하시기를 권유드립니다.감사합니다.
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기타 의료상담
25.02.19
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처음으로 턱수염 제모를시작했는데 질문합니다?
안녕하세요. 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.엠라크림 등의 리도카인의 성분이 포함된 마취크림의 경우는 도포 후 방치하는 시간에 따라 마취 깊이가 달라집니다.마취크림 도포 후 1시간 후의 마취된 피부의 깊이는 약 3mm, 2시간 후의 깊이는 약 5mm로 알려져 있습니다.반면 성인 남성 수염의 모낭의 깊이는 수염의 굵기에 따라 다릅니다. 수염이 굵을수록 모낭이 더 깊게 위치하여 마취크림의 효과가 미치는 깊이보다 더 깊은 곳을 타격하기 때문에 마취크림의 효과가 부족할 수 있습니다.수염이 굵고 억세 통증이 심하다면, 마취크림을 도포 후 많은 시간이 지난 뒤 레이저 제모를 받을 수 있겠으나, 현실적으로 가능한 일은 아닐 것이라고 판단됩니다.통증이 많이 심하고 불편하시다면 국소마취제 크림이 아닌 수면마취 등의 정맥 마취제를 이용한 제모를 하는 의원을 찾아보시는 것이 현실적인 대안이 될 수 있겠습니다.감사합니다.
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피부과
25.02.19
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눈안에 여드름? 이거 뭔가요????
안녕하세요. 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.해당 구조물은 여드름이 아니며 '반월추벽'이라고 불리는 구조물로, 인간에게서는 퇴화한 흔적기관입니다.눈물샘 옆에 존재하여 눈물샘을 보호하는 역할을 합니다. 파충류나 조류에서는 세번째 눈꺼풀로서 눈을 보호하고 먼지를 제거하는 역할을 하지만,인간에게서 반월추벽이라는 구조물이 실질적으로 하는 역할은 없습니다.현재 사진만 보아서는 반월추벽에 별 다른 이상이 없어보입니다.눈을 비비는 과정에서의 마찰로 해당 구조물이 자극을 받아 조금 부어올라 더 크게 보이는 것으로 판단됩니다.눈의 충혈, 통증, 눈물이 흐르는 증상이 없을 경우에는 경과관찰 하여도 이상이 없을 것으로 생각됩니다.간지러운 증상이 지속될 경우 알레르기 검사 등을 위하여 안과나 내과 등의 방문을 권유드립니다.
의료상담 /
안과
25.02.19
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2주지난 화상딱지 떼질려고 하는지 궁금해요
안녕하세요. 김준오 의사입니다.환부의 병변 상태로 봐서는 가피 형성이 완료되어 잘 아물고 있는 것으로 보입니다.가피가 절반정도 떨어져 일상생활 시에 조금 신경쓰일 수 있겠지만, 저절로 떨어져 나갈 때 까지 유지하는 것이피부의 착색 및 흉터의 형성을 예방하는데에 이롭습니다.자그마한 크기의 밴드를 붙이고 생활하시면 잊고 지내는 데에 도움이 될 것 같습니다.감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.02.19
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90세 어머님이 갈비뼈 부분을 버스에서 의자부분에 심하게 부딪쳤어요 엑스레이 결과 이상은 없는데 너무 아파 하세요
안녕하세요. 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.엑스레이에서 크게 이상은 없다는 소견을 받아 현재 명확한 골절 소견은 없는 것으로 추정됩니다.처방받으신 진통제 성분중에 '근이완제'로 불리는 에페리손이나 메토카르바몰, 티자니딘 등의 성분이 포함되어있을 확률이 높습니다. 해당 약물들은 항경직제로 분류되는 중추신경계에 작용하는 근이완제이기 때문에, 기면이나 졸음, 어지럼증이 발생할 확률이 있습니다. 낮 시간에는 근이완제만 제외하고 드셔보시거나, 잠들기 직전에 복용하는 것이 낫다고 설명드리고 있습니다. 견딜 만 하시다면 낮에는 해당 약물을 제외하고 드셔보시는 것을 권유드립니다.다만 2~3주 뒤 촬영한 사진에서 관찰되는 미세골절 및 지연성 골절의 가능성을 아예 배제할 수는 없습니다.통증이 지속된다면 추후 엑스레이 사진을 한번 더 찍어보시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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신경과·신경외과
25.02.19
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일반생활 발 물집으로 치료중 진단궁금해요
안녕하세요. 김준오 의사입니다.물집이 형성된 화상의 경우는 2도 화상이라고 보는 경우가 많습니다.다만 대부분의 실비보험사에서는 표재성 2도 화상과 심재성 2도 화상을 따로 구분을 두어 보험료를 지급하고 있습니다.단순 물집이 형성된 화상은 표재성 2도 화상일 가능성이 높습니다.진료받으시는 병원에 문의하는 것이 가장 정확하겠습니다.감사합니다.
의료상담 /
정형외과
25.02.19
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코막힘이 없어도 비염이 있으면 귀막힘이 나타날 수 있나요?
안녕하세요. 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.코와 귀는 유스타키오관이라는 가느다란 관으로 연결되어 있습니다.따라서 코막힘 증상이 없더라도 비염 등이 있을 경우에는 귀막힘 증상이 나타날 수 있습니다.출처 : https://www.brighamhealthonamission.org/2020/02/13/making-the-case-against-using-intranasal-steroids-and-antihistamines-for-otitis-media-with-effusion/그렇기 때문에 콧물이 나는 증상 역시 비염일 수도 있지만, 중이염의 증상으로 나타날 수도 있습니다.도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
25.02.18
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산책을 하다가 먼지, 거미줄이 얼굴(눈코입귀등)에 지나갔는데 특이증상 없으면 괜찮겠죠??
안녕하세요. 김준오 의사입니다.거미줄은 대부분 단백질이며, 약 17종의 아미노산으로 이루어져 있다고 알려져 있습니다.파이브로인(fibroin)으로 불리기도 합니다.드물게 거미줄 성분에 대한 알레르기가 있을 경우 가려움증, 부종 등이 생길 수는 있지만 일반적으로 거미줄과의 접촉으로 증상이 생기지는 않습니다. 걱정하지 않으셔도 될 것이라 여겨집니다.
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기타 의료상담
25.02.18
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A 1.1cm hyperdense cyst at right kidney - small both renal cysts
안녕하세요. 김준오 마취통증의학과 전문의입니다.신장 낭종의 경우는 6개월~1년마다 주기적으로 추적관찰을 하며, 크기의 변화나 파열 등이 동반되지 않는다면 경과관찰 하며 지켜보는 것이 일반적입니다. hyperdense의 경우는 물보다 밝게 보이는 경우를 의미합니다. 물보다 어둡게 보이는 경우는 hypodense라고 지칭하며,CT상에서 관찰되는 낭종이나 물혹의 밝기를 정의하는 용어입니다.감사합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.02.18
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