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의료상담
체중 감량이 된다면 실제로 혈압도 줄어들기도 하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.체중 감량이 이루어지면 혈압이 감소하는 것이 일반적입니다. 체중 감소와 혈압 감소는 반드시 비례하는 것은 아니지만 보통 체중 감량이 클수록 혈압이 낮아지게 됩니다. 하지만 체중 감량을 한 이후에도 혈압의 변화가 없거나 고혈압에 해당하는 수치라면 약물 치료와 함께 운동을 병행하는 것을 고려해 보아야 합니다. 연구에 따라 차이가 있지만 2-3gk 체중 감량시 10mmHg 정도의 혈압 감소 효과를 기대해 볼 수 있습니다.
의료상담 /
내과
25.11.18
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변에 피가 묻어서 나왔는데 문제가 있을까요...?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진과 같은 혈변이 발생하였다면 나이 등을 고려할 때 치핵이나 치열과 같은 항문 질환 가능성인 높습니다. 따라서 좌욕을 해보시거나 비데 사용을 하면서 혈변이 호전되는 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 만약 이러한 조치에도 호전이 없거나 혈변이 지속된다면 항문 질환에 대한 확인과 대장 질환에 대한 확인이 필요하므로 항문외과나 소화기내과 진료를 보시고 결과에 따라 내시경 등 추가 검사를 고려해 볼 수 있습니다.
의료상담 /
내과
25.11.18
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고혈압이 150-100 이라면 많이 고혈압인 것인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.진료실 혈압 기준으로 140/90 이상의 혈압은 고혈압으로 진단할 수 있습니다. 하지만 평소 혈압을 측정하지 않았다면 가정 혈압을 1주일 정도 측정해 보는 것이 필요합니다. 가정 혈압을 측정한 결과가 135/85 이상이라면 고혈압으로 진단하고 약물 치료를 고려해야 합니다. 만약 혈압을 측정한 값이 위와 같다면 약물 치료가 필요한 수준의 고혈압이라고 판단할 수 있습니다.
의료상담 /
내과
25.11.18
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당뇨약 복용 이렇게 해도 괜찮을까요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.현 상황에서 경구 약제를 이틀에 한번 복용하는 것은 약물 농도가 유지되지 못하므로 치료 효과가 감소할 수 밖에 없습니다. 상기 약제는 반드시 대학병원에서 처방 받아 복용해야 하는 것은 아니기 때문에 현재 진료를 보고 있는 병원의 진료를 보기 어렵다면 가까운 내과 내원하여 1개월 정도 약제를 처방 받을 수 있습니다. 따라서 현재 복용 중인 약물의 이름과 용량을 확인하고 연고지 병의원 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
내과
25.11.18
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(사진주의)이거 헤르페스2형인가요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.질염 치료 후에도 상기 병변이 남아 있고 통증이 있다면 헤르페스 감염을 포함한 원인에 대한 진료가 필요합니다. 최근 수일 이내 성관계가 있었다면 이로 인한 감염 가능성은 낮지만 이전에 감염되었던 헤르페스 바이러스가 잠복 감염의 형태로 존재하다가 현재 병변의 형태로 나타날 가능성도 고려해야 합니다. 따라서 이전 STD PCR 검사상 음성이었다고 해도 이에 대한 재확인이 필요합니다.
의료상담 /
산부인과
25.11.18
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난소혹 제거 복강경 수술시 개복 동의서 원래 서명 하도록 되어있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.복강경 수술을 계획했더라도 실제 유착이 심하여 개복 수술로 전환을 하게 되는 경우 드물지 않게 발생합니다. 이러한 경우 수술을 시행하고 있는 상황에서 이에 대한 동의를 받는 것은 사실상 불가능하므로 이러한 가능성을 모두 고려하여 수술 전에 개복 수술로 전환이 될 수도 있음에 대한 설명을 하고 이에 대한 동의서를 취득하는 것이 일반적입니다. 복강경 수술 후 수술 부위나 호전 여부에 따라 자연 분만이 가능한 경우도 있습니다.
의료상담 /
산부인과
25.11.18
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병원 진료 예약일을 개인 사정으로 미루게되었는데 그때까지 먹을 약이 모잘라서 모자란만큼 동네 병원에서 같은 약을 처방 가능할까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.20일 정도 부족한 상태라면 가까운 병원에서 진료 후 추가 처방이 가능한 것이 일반적입니다. 상기 약물을 처방 받은 이전 처방전이나 약명이 기록되어 있는 약봉지를 지참하면 처방 받는데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 처방의 경우 진료를 보는 의사의 재량에 의해 결정되므로 진료를 볼 병의원에 미리 연락을 하여 처방이 가능한지 확인을 해 보시고 내원하는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.11.18
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발톱주위 얼룩덜룩한 무늬가 보여요(1개월 이상)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 피부 착색이 관찰되어 습진과 같은 만성 질환에 의한 피부 색소 침착이나 새롭게 발생한 모반(점) 가능성을 고려해야 합니다. 경계가 비교적 명확하고 색조 혼재가 없으며 표면의 결절성 변화가 관찰되지 않아 흑색종과 같은 악성 피부 질환 가능성은 낮아 보입니다. 하지만 이전에 비해 크기가 증가하고 있다면 병변에 대한 감별 진단을 위해 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
피부과
25.11.18
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급체 이후 소화불량 느낌이 지속됩니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기 증상으로 보아 급성 위장염이 발생하였고 이후 위장관 운동 기능이 정상화되지 않은 것으로 추정됩니다. 급성 감염성 질환이 발생하고 난 후에는 위장관 운동이 저하될 수 있는데 이러한 경우 일반적으로 1-2주 이내 증상이 호전되게 됩니다. 하지만 수 주 이상 소화불량이나 불편감이 남아 있다면 위염이나 식도염,위궤양과 같은 위장관 질환에 대한 확인이 필요하므로 내과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
내과
25.11.17
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자다가 가려워서 깼어요 피부 붉은 반점
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.가려움을 동반한 융기성 병변이 관찰되고 있어 벌레물림에 의한 알러지 반응이나 두드러기와 같은 알러지 피부 질환 가능성이 높습니다. 시간이 지나면서 저절로 호전되는 경우도 있지만 병변의 호전이 없다면 경구 항히스타민제나 국소 스테로이드 제재 등을 이용한 치료가 필요하므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.11.17
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