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고혈압 초기 증상은 어떤 것이 있나요? 또한 조절 가능한 단계는 어디까지인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.초기 고혈압은 대부분 무증상이며 혈압 수치에 따라 치료를 고려하게 됩니다. 140/90 이상의 초기 고혈압에서 체중 감량과 저염식이와 같은 식습관 조절을 통해서도 일부 혈압 강하가 가능하지만 40대 이상에서 진단된 고혈압의 경우 결국 약물 치료가 필요한 경우가 대부분입니다. 따라서 처음 고혈압을 진단 받았고 약물 치료를 원하지 않는다면 6개월 정도 생활 습관 조절을 먼저 해보고 혈압 강하가 없다면 내과 내원하여 기본 검사 후 약물 치료를 하시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
내과
25.10.06
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가을만 되면 위염에 걸려서 고민입니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위염이 의심되는 증상이 있고 약물 치료에 호전이 되더라도 증상이 지속적으로 재발한다면 상부 위장과 내시경 검사와 복부 초음파 검사를 통해 위장관 질환이나 담도 또는 췌장 질환에 대한 감별이 필요합니다. 이러한 검사는 반드시 대학병원과 같은 상급 병원에서만 가능한 것은 아니며 상급병원 진료시 절차상 불편함을 고려하면 1차 병의원 내과를 내원하여 진료 후 상기 검사를 먼저 시행한 후 추가적인 검사가 필요한 경우 의뢰서를 요청하여 상급병원 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
내과
25.10.06
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정말 감사해요
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목에 혹, 갑상선 암 관련해서 여쭤봅니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.하악 삼각부에 종양이 의심되는 병변이 있다면 갑상선 종양 가능성은 낮습니다. 갑상성은 경부 하단에 위치하기 때문입니다. 따라서 이러한 종양은 침샘이나 림프절에 발생하였거나 피하 종양 가능성이 있습니다. 미용상의 목적으로 수술적 치료를 하더라도 초음파 유도하 조직검사를 하는 것을 권해드립니다. 조직검사상 악성 종양으로 확인된다면 절제 부위가 커질 수 있고 주변 림프절 또한 제거를 해야하기 때문입니다. 따라서 수술을 고려하고 있다면 조직검사를 시행하는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
이비인후과
25.10.06
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정형외과에서 미세 현미경 디스크 제거수술을 권유 받았는데 기간은
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.척추 추간판 탈출증이 있어 통증과 방사통이 있다면 약물 치료를 우선 고려해 볼 수 있지만 약물 치료에 호전이 없다면 수술적 치료를 고려해야 합니다. 미세 현미경을 이용한 디스크 제거술은 합병증이 적고 회복 기간이 짧다는 장점이 있습니다. 수술 후 일상 활동은 수술 후 경과에 따라 차이가 있지만 보통 1-2주후부터 가능합니다. 따라서 수술 후 일상 생활이나 무리한 신체 활동이 없는 업무는 2주 정도 이후부터 가능하다고 생각하고 일정을 조정하시면 되겠습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.10.06
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야즈 복용 중 생리 시작과 그 후 복용법, 도와주세요!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.경구 피임약인 야즈를 지속적으로 복용했다면 휴지기에 생리가 시작되면 휴지기 이외 기간에 생식기 출혈이 있다면 부정 출혈로 판단해야 합니다. 1시간 정도 차이로 경구 피임약을 복용했다면 경구 피임약의 효과는 일정하게 유지가 됩니다. 경구 피임약 복용시 부정 출혈이 발생할 경우 부정 출혈의 양이 많지 않다면 경구 피임약을 중단하지 않고 일정대로 복용을 하면 됩니다. 하지만 부정 출혈의 양이 많다면 경구 피임약 중단에 대하여 산부인과 내원하여 상담 및 진료를 하는 것이 필요합니다.
의료상담 /
산부인과
25.10.06
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전신에 심한 두드러기, 발진 증상이 지속되고 있습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.스테로이드와 항히스타민제를 포함한 다양한 약물을 이용하여 치료하였음에도 불구하고 발진이 악화되고 있으므로 발진의 원인에 대한 검사와 치료가 필요합니다. 추석 연휴 기간 동안 병변이 더욱 악화될 가능성이 있어 응급실 내원하여 진료를 보시고 필요할 경우 입원 치료를 고려해야 합니다. 따라서 연휴 기간 동안 지켜보지 마시고 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
피부과
25.10.05
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이거 곤지름 또는 헤르페스 일까요???
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 관찰되는 병변은 작은 구진성의 병변으로 성관계로 이한 성매개성 피부 질환의 전형적인 양상은 아닙니다. 헤르헤스 감염은 수포성 병변으로 주로 나타나며 곤지름은 사마귀 양상의 결절성 병변으로 나타나는데 올려주신 사진은 이러한 양상이 관찰되지 않아 가능성은 낮은 것으로 판단할 수 있습니다. 가려움이나 통증과 같은 증상이 없고 병변의 크기나 모양의 변화가 없다면 좀 더 경과를 지켜보시고 이러한 변화가 있다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
피부과
25.10.05
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상병명과 함께 어떤 부작용이 어떤 약물때문이었는지 증명이 필요할때
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.약물 이상 반응에 대한 내용이 필요하다면 소견서나 진단서를 발급 받아야 상병명과 함께 현재 상환에 대한 소견의 기술이 가능합니다. 약물 이상 반응은 특정 검사로 알기 어렵고 약물을 사용한 시점과 증상의 발생의 연관성을 인과 관계로 설명하게 됩니다. 따라서 약물을 처방한 의사의 소견이 가장 중요하므로 상기 질환과 이에 대한 약물 치료를 시행한 담당의에게 소견서나 진단서를 요청해야 합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.10.05
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왼쪽 엄지 발톱에 검은 점이 생겼어요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 조갑하혈종이나 발톱의 국소 색소 침착 가능성이 높습니다. 대부분 시간이 지나면서 사라지거나 새로운 발톱이 자라면서 제거가 되므로 문제가 되는 경우는 드뭅니다. 하지만 6개월 이상 상기 병변이 사라지지 않고 있다면 국소 감염이나 흑색종과 같은 질환에 대한 감별이 필요하므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
피부과
25.10.05
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장염 설사 언제까지 가나요? 20대 중반남성
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.최근 심한 장염이 걸렸다면 입원 치료 후에도 설사는 지속될 수 있습니다. 장염이 호전되더라도 손상된 장점막이 호전되는데 2주 이상 소요되기 때문입니다. 따라서 설사가 남아 있더라도 복통이나 발열이 없고 설사 이외 증상은 호전이 되었다면 일반식사는 가능합니다. 하지만 2주 정도는 자극적인 음식 섭취는 피하시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
내과
25.10.05
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