위내시경 조직검사후 헬리코박터균 양성 질문드려요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기 상황만으로 과잉 진료로 보기는 사실상 어렵습니다. 헬리코박터 제균 치료는 몇가지 요법이 있어 치료 기간은 7-14일 정도로 다양하며 동시 요법의 경우 10일 처방을 하게 됩니다. 헬리코박터 제균 여부 확인은 내시경을 이용한 검사와 말씀하신 것과 같은 요소호기검사 두가지 방법이 있는데 두가지 모두 정확도는 98% 이상으로 높은 편입니다. 따라서 내시경 추적검사가 필요한 경우에는 내시경을 통한 검사를 하게 되고 단순 제균 여부를 확인할 때는 요소 호기 검사를 하는 것이 일반적입니다. 위내시경 추적 검사를 권고 받았다면 담당의에게 검사를 하는 목적에 대하여 확인을 해보시기 바랍니다. LDL 콜레스테롤이 160 가까이 확인되었으므로 약물 치료를 하는 것이 일반적이며 약물 치료를 원하지 않는다면 생활 습관 조절 후 재검을 해보는 방법도 있습니다.
평가
응원하기
출산후에 나타나는 증상중에 건망증도 있다고 하는데 왜 그런건가요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.출산 후 건망증이 발생하는 것은 다양한 원인이 있을 수 있지만 에스트로겐 분비 감소와 육아 스트레스,수면 부족이 가장 대표적인 원인입니다. 임신 중에는 여성 호르몬인 에스트로겐이 상승해 있다가 출산을 하게 되면 에스트로겐이 감소하면서 건망증과 같은 인지 기능의 일시적인 저하를 유발할 수 있습니다. 그리고 육아로 인한 스트레스와 수면 부족으로 인하여 뇌기능이 저하되면서 건망증이 흔하게 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 이러한 건망증은 일시적인 현상으로 시간이 지나면 호전되니 너무 걱정하지 않아도 되겠습니다.
5.0 (1)
응원하기
왼쪽어깨 위쪽 승모근쪽에 혹이 만져져요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.승모근에 혹이 만져진다면 실제 종양인지 근육의 뭉침 등으로 인한 병변인지에 대한 감별이 필요합니다. 부드러운 양상이라면 지방종과 같은 양성 종양 가능성이 높으며 단단한 경우에는 고형 종괴에 대한 평가가 필요합니다. 이러한 병변은 육안 소견이나 촉진만으로 감별하는 것은 어려운 경우가 많으므로 초음파 검사를 통해 확인하는 것이 가장 간편하고 일반적인 방법입니다. 상기 병변이 어깨 쪽에 발생하였으므로 정형외과 내원하여 초음파 검사를 포함한 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다.
5.0 (1)
1
정말 감사해요
100
무기력한 삶을 보내고 있는 것 같아 고민인데요..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여러 가지 원인이나 사건으로 인하여 스트레스를 받게 되고 무기력감 등이 나타나는 우울 증상이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 스스로의 노력으로 해결이 된다면 좋지만 한계가 있는 경우가 많습니다. 전문적인 치료가 필요한지 판단할 때 도움이 되는 기준은 다양하지만 이러한 우울감으로 인해 일상생활이나 업무에 지장이 있거나 제한을 받는다면 전문적인 치료나 개입이 필요하다고 판단할 수 있습니다. 따라서 현재 이러한 우울감을 스스로 개선하기 어렵다면 정신건강의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
평가
응원하기
이소티논 이틀에 하나 먹어도 되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이소티논은 1일 1회 또는 2회 복용하는 약물인데 이러한 용법을 지키는 것이 중요한 것은 모든 약은 치료 효과를 나타내는 혈중 약물 농도를 유지하기 위해서는 일정한 간격으로 복용을 해야 하기 때문입니다. 이러한 용법을 지키지 않고 임의로 약물 복용 간격을 늘려 약을 복용한다면 치료 효과가 절반으로 나타나는 것이 아니라 치료 효과가 매우 감소할 수 있어 권고하기 어렵습니다. 이소티논은 피지 분비를 감소시켜주는 약제인데 반드시 약산성으로 세안을 해야 하는 것은 아닙니다. 그리고 약물 치료시 피부 건조감이 발생할 수 있는데 이러한 경우에는 보습을 충분히 해주는 것이 오히려 도움이 됩니다.
5.0 (1)
응원하기
독감 예방접종을 맞으면 어떤 효능이 있는가요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.독감 예방을 할 경우 유행하는 독감 바이러스에 대한 예방율은 70-80% 정도 입니다. 하지만 독감 백신에 포함된 아형 이외의 독감 바이러스에 대한 예방율을 떨어지는 것이 사실입니다. 하지만 독감 예방 접종은 독감을 예방하는 효과만 있는 것이 아니라 독감에 감염이 되었을 경우 폐렴과 같은 합병증을 막아주는데도 도움이 됩니다. 따라서 독감 예방 접종은 매년 시행하는 것을 권해드리며 실제 독감을 완전히 예방하지는 못하더라도 독감으로 인한 중증 합병율과 사망율을 감소시켜 주는 것으로 알려져 있습니다.
5.0 (1)
응원하기
아이가 젤리를 먹다가 목에 걸렸을때 응급조치 방법은
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 경우에는 하임리히 법이라고 불리는 응급 조치를 시행해 볼 수 있습니다. 방법을 대략 설명드리면 아이를 뒤에서 껴안고 가슴 부위에 손깍지를 낀후 세게 끌어안으면서 압력을 가하는 방법입니다. 이를 통해 기도에 막혀 있는 젤리나 사탕 등이 빠져 나오도록 하는 방법입니다. 글이나 구두 설명만으로는 정확하게 이해하기 어려울 수 있는데 유튜브나 포털 싸이트 등에 '하임리히 법'이라고 검색하면 동영상으로 실제로 이러한 방법을 시행하는 영상 등을 쉽게 찾아볼 수 있어 시청하시면 많은 도움이 됩니다.
평가
응원하기
질 입구 쪽이 뭔가 평소랑 다른 것 같은데 원래 이런건가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.질점막은 다양한 양상으로 나타날 수 있으며 실제 질환이 없더라도 점막의 융기나 부종이 관찰될 수 있습니다. 올려주신 사진상 말씀하신 것처럼 일부 질점막이 튀어나온 부분이 관찰이 되지만 주변 정상 질점막과 차이가 없어 병적인 변화로 보기는 어렵습니다. 가려움이 있다면 질염의 가능성을 고려할 수 있지만 현재 삼출물이나 분비물이 관찰되지 않고 있어 좀 더 지켜보아도 되겠습니다. 만약 상기 병변의 변화가 발생하거나 증상이 발생한다면 산부인과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
5.0 (1)
1
정말 감사해요
100
탈모는 어떤 기준을 갖고 판단하면 되나요? 머리카락이 많이 빠지면 무조건 탈모인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.아버지가 탈모였다면 남성형 탈모인 안드로겐성 탈모의 위험이 있으며 안드로겐성 탈모는 주로 M자형 탈모로 나타나게 됩니다. M자형 탈모는 이마선으로 부터 탈모가 시작되는데 초기에는 육안적으로 감별하는 것이 어려울 수 있어 평소에 비해 머리카락이 빠지는 양이 증가하거나 이마선이 후퇴하는 양상이 보인다면 이에 대한 확인이 필요합니다. 이러한 경우 육안 소견만으로는 정확하게 판단하기 어려워 모낭의 분포와 모낭의 굵기 등을 포함하여 종합적인 판단이 필요하므로 탈모 클리닉 내원하여 진료를 보시는 것이 도움이 되겠습니다.
평가
응원하기
진료비 세부내역 영수증을 병원이 안떼주려하면?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.실제 본인이 진료를 보았고 진료를 본 당사자가 진료비 세부 내역 영수증과 같은 서류를 신청하였다면 해당 병원은 반드시 발급을 하게 되어 있습니다. 이는 병원에서 거부할 권리가 없으므로 해당 병원에서 진료비 세부 내역 영수증 발급을 거부하고 있다면 관할 보건소에 문의하면 도움을 받을 수 있습니다.
5.0 (1)
응원하기