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밥먹고 누워있으면 속이 안좋은 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.음식을 섭취하게 되면 음식물이 일부 소화되어 위를 지나 소장으로 내려가는데 일반적으로 4시간 정도 소요됩니다. 이를 위장관 통과 시간이라고 하는데 이 시간 동안은 위산 분비가 활발하게 이루어지는데 누울 경우 위산과 저류되어 있던 음식물이 역류하여 식도와 위점막을 자극하여 소화불량이나 불편감을 유발할 수 있습니다. 따라서 식후 4시간 이상은 눕지 않는 것이 도움이 됩니다.
의료상담 /
내과
25.08.04
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술을마신후 그다음날에 오른쪽갈비뼈위사이통증
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.다양한 원인이 있을 수 있지만 음주 후 우상복부 통증이 있다면 위장관 질환과 담도/담낭 췌장 질환에 대한 평가가 필요합니다. 위염이나 위궤양과 같은 질환이 있을 경우 음주 후 알코올에 의한 위점막 자극과 위산 분비 증가로 통증이 나타날 수 있으며 담석증과 같은 담낭 질환이나 만성 췌장염과 같은 췌장 질환도 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 수개월 간 증상이 반복되고 있어 내과 진료 후 내시경이나 상복부 초음파와 같은 검사를 고려해 보시기 바랍니다.
의료상담 /
정형외과
25.08.04
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마음에 쏙!
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b형간염 예방접종 다시 해야할까요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.B형 예방 접종을 시행 후 항체가 형성이 되었더라도 시간이 지나면 항체 역가가 감소하게 됩니다. 이러한 경우 재접종을 해야 하는지 의문이 생길 수 있는데 면역억제제 치료 등을 하는 경우가 아니라면 백신 재접종을 권고하지 않습니다. 왜냐하면 항체 역가가 기준치보다 낮더라도 정상적인 면역을 가지고 있는 사람은 B형 간염 바이러스에 노출된 경우 면역세포에 의해 보호 항체가 충분히 증가하기 때문입니다.
의료상담 /
내과
25.08.04
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물 소독제를 직접 손으로 만지면 피부병이 생기나요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.몰소독제의 성분을 알기는 어렵지만 이러한 화학 물질은 산성이나 알칼리 성분을 띄고 있어 피부와 접촉할 경우 접촉성 피부염을 유발할 수 있습니다. 접촉을 했더라도 접촉양이 많지 않다면 깨끗한 물로 충분히 세척을 해주는 것만으로 시간이 지나면 호전되는 경우가 대부분입니다. 만약 가려움이나 통증 피부 발적이나 부종이 심해진다면 치료가 필요할 수 있어 피부과 진료를 고려해야 합니다.
의료상담 /
피부과
25.08.04
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부족들은 피부암으로 부터 안전한가요???
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.유색 인종의 경우 백인에 비해 피부암의 발병율이 낮은 것이 사실입니다. 여러 다양한 요인이 있지만 멜라닌 세포에서 분비되는 멜라닌에 의한 자외선 차단이 주요 요인으로 생각되고 있습니다. 특히 아프리카 부족들과 같은 경우 피부 멜라닌 세포수도 많으며 멜라닌 분비양도 많아 자외선 차단제 사용없이도 대부분의 자외선이 차단되므로 피부암 발생 가능성이 낮다고 생각하고 있습니다.
의료상담 /
피부과
25.08.04
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세톤법으로 치루 수술 후 변이 수술 부위에서 나와요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.세톤법을 이용하여 치루 수술을 하게 되면 치루 부위의 근육이 절개되어 있은 상태인데 치루는 항문과 외부의 누공이 연결되어 있어 수술 후 일시적으로 일부 대변이 나오거나 실금 나타날 수 있습니다. 시간이 지나면서 이러한 증상은 호전이 되는 것이 대부분인데 만약 수술 부위로 나오는 대변의 양이 감소하지 않는다면 현재 상태에 대한 확인이 필요하므로 수술 받은 병원 진료를 다시 보시는 것이 필요합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.08.04
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위내시경 금식때 물마셔도 되는지 문의드려요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위내시경 전에는 8시간 이상의 금식이 필요한데 이 경우 음식 뿐만 아니라 물과 음료 모두 섭취하지 않아야 합니다. 물을 마실 경우 위강 내에 마신 물이 남아 있게 되고 내시경을 하면서 구역질이 유발될 경우 위강 내의 물이 기도로 흡인되어 위험한 상황일 발생할 수 있기 때문입니다. 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.
의료상담 /
내과
25.08.04
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병원에서 간 수치가 안좋다고 하여서 검사를 맡을려고 하는데 어디로 가야하고 비용은 얼마나 들까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.AST/ALT의 정상 범위는 40 미만이므로 2.5배 가량 상승되어 있는 상태로 경증의 간기능 이상으로 분류할 수 있습니다. 가장 흔한 간기능의 이상은 체중과 음주로 인한 지방간 또는 약물로 인한 약인성 간염입니다. 현재 복용하고 있는 약(보약,건강 보조제 포함) 종류를 확인하고 초음파 검사와 추가 혈액검사(간염 바이러스 등)를 받는 것이 필요합니다. 모두 급여가 가능한 검사이므로 비용은 크게 나오지 않습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
25.08.04
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저기 귀두쪽에 피부가 이상해졌어요ㅠㅠ
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.헤르페스나 곤지름과 같이 성접촉에 의한 감염으로 발생하는 수포성 병변이나 사마귀 양상이 아니므로 성매개성 피부 질환으로 보이지는 않습니다. 국소적인 귀두의 발적이 관찰되고 있어 국소 귀두염(피부염) 가능성이 높습니다. 통증이 없고 병변의 악화가 없다면 경과 관찰이 가능하며 증상이 발생하거나 병변의 변화가 있다면 비뇨의학과 진료를 고려하시기 바랍니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.08.04
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정말 감사해요
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귀두 앞쪽에 주름이 있고 갈라져있는데 왜 그러는거에요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 귀두 부위의 발적과 피부 표면상의 변화가 있으며 통증이 동반되어 있다면 귀두표피염의 가능성이 있습니다. 귀두표피염은 다양한 원인에 의해 나타날 수 있는데 증상이 심하지 않고 병변 범위가 넓지 않다면 저절로 호전되는 경우가 있어 경과 관찰이 가능합니다. 하지만 1주 이상 호전이 없고 통증이 지속된다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
비뇨의학과
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