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의료상담
종양표지자 ca19-9 수치가 조금 높게 나왔습니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.CA 19-9는 췌장암과 같은 악성 종양 이외에도 다양한 원인에 의해 상승할 수 있는데 경미한 상승의 경우 혈액 검사로 추적 관찰하면서 경과를 지켜볼 수 있습니다. 하지만 췌담도암의 가족력이 있다면 복부 초음파나 복부 CT 검사를 하여 확인을 하는 것을 권해드립니다. 우리나라의 경우 이러한 영상 검사의 비용이 비싸지 않고 췌담도 이외 복부의 다른 질환 여부를 함께 확인할 수 있기 때문입니다.
의료상담 /
내과
25.12.27
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관계후 20일이 경과 하였고 생리 예정일이 7일이 경과 했는디 생리를 안해요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.질외사정을 했더라도 흥분시 분비되는 쿠퍼액 내의 활동성 정자로 인해 임신 가능성이 존재하게 됩니다. 하지만 위와 같은 상황에서 임신 가능성은 낮으며 성관계 2주 시행한 임신테스트기의 민감도는 98% 이상인데 검사에서 비임신으로 확인되었다면 생리 지연은 임신으로 인한 것으로 보기는 어렵습니다. 생리 지연은 급성 감염성 질환,스트레스 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있어 2주 정도 더 기다려 보시고 생리 지연이 지속된다면 산부인과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
산부인과
25.12.27
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얼굴에 난 점이 이상한데 흑색종 가능성이 있나요? 검사를 권장하나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.흑색종은 다양한 양상으로 나타나지만 불규칙한 경계,색조의 혼재,표면의 결절성 변화 등이 특징적인 소견입니다. 병변에 대한 사진이 없어 정확한 판단은 어렵지만 올려주신 질문의 내용상 이러한 소견은 크게 관찰이 되지 않는 것으로 보입니다. 하지만 이전과 비교하여 모양이나 크기의 변화가 있다면 진료 후 조직검사 등을 고려해 볼 수 있는데 크기의 변화가 있다면 진료를 보시는 것을 권해드립니다. 조직검사를 하더라도 보험 급여 적용이 되므로 비용은 많이 나오지 않습니다.
의료상담 /
피부과
25.12.27
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이거 곤지름인가요?아님 질전정유두종 인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.성관계로 인해 감염되는 인유두종 바이러스에 의해 발생하는 곤지름은 결절성의 융기성 병변으로 관찰되는 것이 일반적이지만 다양한 양상으로 나타날 수 있습니다. 이러한 경우 육안 소견만으로는 감별이 어려운 경우가 많아 의심되는 성관계가 있었다면 조직검사나 인유두종 바이러스 검사를 통하여 확인해야 합니다. 올려주신 사진상 다발성의 결절이 관찰되고 있으나 전형적인 곤지름의 양상은 아니므로 검사를 통해 감별하는 것이 필요하겠습니다.
의료상담 /
피부과
25.12.27
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식품 알레르기 검사결과 1class증상
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.음식물 알러지의 경우 실제 알러지 혈액 검사(MAST)와 다를 수가 있습니다. 다른 알러지 항원과는 달리 음식 알러지의 경우 원인이 되는 음식물의 알러지 항원이 소화 과정에서 변성이 되므로 MAST 검사에서는 알러지 반응이 낮은 것으로 나올 수 있습니다. 이러한 경우 실제 올리브가 함유된 음식을 섭취하고 알러지 반응이 나타나는지 유발 검사를 시행하여 진다할 수 있는데 이러한 검사는 아나필락시스 등의 위험성이 있어 상급병원 알러지 내과에서 진료 후 가능합니다.
의료상담 /
이비인후과
25.12.26
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사타구니에 물집이 생겼어요. 이유는 모르겠어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.가려움을 동반한 작은 발진이 관찰되고 있어 알러지 피부염과 같은 피부 질환 가능성이 있습니다. 급성 알러지 피부염은 시간이 지나면서 저절로 호전되는 경우도 있지만 증상이 지속될 경우 국소 스테로이드 제재와 경구 항히스타민제 등을 이용하여 치료하는 것이 필요합니다. 가려움이 있을 경우 손으로 긁을 경우 이차 세균 감염이 발생할 수 있어 권하지 않습니다. 이미 3일 정도 경과하였다면 피부과 진료를 보시는 것을 고려하기 바랍니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.12.26
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질내사정 11일 후 임신 혹은 착상할때에 증상일까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.가임기에 성관계를 하였으므로 임신 관련된 증상일 수도 있지만 복통과 울렁거림이 동반되어 있어 장염이나 위염과 같은 위장관 질환에 대한 가능성을 고려해야 합니다. 임신이 되었다고 하여 임신 직후에 이러한 증상이 동반되는 경우는 흔하지 않습니다. 따라서 복통과 오심에 대해서는 이러한 위장관 질환 가능성에 대하여 내과 진료를 먼저 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
산부인과
25.12.26
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고열동반 감기후 생리일이 늦어짐현상
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.고열을 동반한 호흡기 증상이 있었다면 상기도 호흡기 바이러스 감염 가능성이 높은데 이러한 급성 감염이 발생하면 여성 호르몬 불균형이 유발될 수 있어 생리 지연이나 생리 불순,부정 출혈이 나타날 수 있습니다. 그리고 호흡기 감염에 대한 약물 복용도 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 일시적인 생리 불순의 경우 시간이 지나면 정상화되는 경우가 대부분이므로 좀 더 경과를 지켜 보시기 바랍니다.
의료상담 /
산부인과
25.12.26
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사후피임약 먹을 필요가 있을까요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.배란기가 아니며 질외 사정을 했다면 임신 가능성이 낮은 것은 사실이지만 흥분시 분비되는 쿠퍼액 내 활동성 정자로 인해 임신 가능성이 존재하는 것은 사실입니다. 경구 피임약은 배란을 억제하여 피임을 유도하게 되며 사후 피임약은 착상을 방해하여 피임을 유도하게 되는데 경구 피임약의 경우 생리 주기와 상관 없이 복용 후 2주가 경과하면 피임 효과가 나타나게 되며 피임 성공율은 99%에 이르므로 사후 피임약 복용에 의해 얻을 수 있는 피임 유도 효과는 크지 않을 것으로 판단됩니다.
의료상담 /
산부인과
25.12.26
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사후피임약 먹어야할까요? 급합니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.콘돔이 제대로 착용되지 않았으므로 위와 같은 상황에서 확률은 낮지만 임신 가능성이 존재하는 것은 사실입니다. 이러한 경우 반드시 임신을 피해야 한다면 가장 효과적인 방법은 사후 피임약을 복용하는 것입니다. 사후 피임약은 생리 주기당 1회 복용이 가능하므로 최근 8월달에 복용을 했다면 복용하는 것은 문제가 되지 않습니다. 사후 피임약 복용시 부정 출혈이나 생리 지연과 같은 이상 반응이 있을 수 있지만 임신을 피해야 한다면 사후 피임약 복용을 고려할 수 밖에 없습니다.
의료상담 /
산부인과
25.12.26
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