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항진증인데 멜라닌영양제복용가능한지요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.현재 갑상선 기능 항진증에 대한 치료로 메티마졸을 복용하고 있는 것으로 보입니다. 메티마졸과 멜라닌의 약물 상호 작용이 없으므로 복용이 가능합니다. 그리고 멜라닌이 갑상성 기능에 영향을 미친다는 근거는 없어 갑상선 질환이 있더라도 복용이 가능합니다. 따라서 흰머리가 걱정이라면 멜라닌 복용은 가능합니다. 하지만 대부분의 흰머리카락 발생은 노화로 인한 멜라닌 색소의 감소가 원인이므로 멜라닌을 섭취하다고 해도 큰 효과를 기대하기는 어렵습니다.
의료상담 /
내과
25.10.17
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턱 보톡스 발달된 근육량에 따라 효과가 차이가 많이 날까요??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.보톡스는 보툴리눔 톡신이라는 독소 성분인데 근육이 신경 전달 물질을 억제하여 수축을 막아 주름 개선이나 턱근육을 날렵하게 보이는 효과가 있습니다. 아무래도 작은 근육에는 적은 양은 보톡스 시술만으로 효과가 나타나지만 근육의 크기가 클수록 사용해야 하는 보톡스의 양이 증가하게 되며 근육이 발달된 부분은 보톡스의 근육 수축 효과가 뚜렷하지 않는 경우도 있습니다. 따라서 이러한 경우에는 여러 차례 보톡스 시술이 필요할 수 있으며 개인차가 있으므로 시술 후 상태 변화를 확인하고 향후 시술 계획을 설정해야 합니다.
의료상담 /
성형외과
25.10.17
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눈가 주름 보톡스는 몇개월마다 맞아야 하나툐??
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.보톡스 시술은 일정 기간 간격을 두고 시술하는 것을 권하는데 간격이 길어질 경우 시술 효과가 유지되기 어렵고 너무 잦은 간격으로 시술을 할 경우 주사 부위 마비,감염 등의 합병증 우려가 있기 때문입니다. 일반적으로 작은 근육은 2개월 간격,큰 근육은 4-6개월 간격을 권고하는데 눈가의 근육은 작은 근육에 속하므로 2개월 간격으로 접종하는 것이 도움이 됩니다. 하지만 주사 효과가 충분히 유지될 경우 접종 간격을 늘릴 수 있어 시술을 하는 담당의와 상의하여 결정하는 것이 필요합니다. 그리고 보톡스 주사 이후에도 일상 생활은 문제가 되지 않으므로 시술 당일부터 일상 생활에 제한은 없습니다.
의료상담 /
성형외과
25.10.17
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20살 06년생인데 저혹시 탈모인가요....
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.결론부터 말씀드리면 올려주신 사진상 탈모를 의심할 만한 뚜렷한 소견은 관찰되지 않습니다. 정수리 부위는 다른 부위에 비해 모낭의 분포가 적어 탈모로 오인되는 경우가 많으며 남성형 탈모인 안드로겐성 탈모와는 달리 변화가 뚜렷하지 않을 수 있습니다. 따라서 이전에 비해 머리카락이 많이 빠지는 것 같은 증상이 있다면 상기 부위의 모낭 분포와 모발의 굵기 등을 종합하여 탈모 여부를 판단해야 합니다. 이전과 비교하여 탈모가 의심되는 상황이라면 탈모 클리닉 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
피부과
25.10.17
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메이크업 픽서가 눈에 들어갔는데 눈물이
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.화장품과 같은 화학 물질이 눈에 들어가면 화학적 반응에 의해 각막이나 결막 손상이 발생하게 됩니다. 이러한 화학 물질에 노출이 되면 흐르는 물로 깨끗하게 씻어내는 것이 가장 우선되어야 합니다. 화학물질이 남아 있을 경우 안구 손상을 악화시킬 수 있기 때문입니다. 하지만 안구를 깨끗한 물로 충분히 세척한 이후에도 불편감이 지속된다면 결막이나 각막의 손상 여부에 대한 확인과 안약 등을 이용한 치료가 필요할 수 있습니다. 따라서 1시간 넘게 증상이 지속된다면 안과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
안과
25.10.17
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위내시경 조직검사후 헬리코박터균 양성 질문드려요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.상기 상황만으로 과잉 진료로 보기는 사실상 어렵습니다. 헬리코박터 제균 치료는 몇가지 요법이 있어 치료 기간은 7-14일 정도로 다양하며 동시 요법의 경우 10일 처방을 하게 됩니다. 헬리코박터 제균 여부 확인은 내시경을 이용한 검사와 말씀하신 것과 같은 요소호기검사 두가지 방법이 있는데 두가지 모두 정확도는 98% 이상으로 높은 편입니다. 따라서 내시경 추적검사가 필요한 경우에는 내시경을 통한 검사를 하게 되고 단순 제균 여부를 확인할 때는 요소 호기 검사를 하는 것이 일반적입니다. 위내시경 추적 검사를 권고 받았다면 담당의에게 검사를 하는 목적에 대하여 확인을 해보시기 바랍니다. LDL 콜레스테롤이 160 가까이 확인되었으므로 약물 치료를 하는 것이 일반적이며 약물 치료를 원하지 않는다면 생활 습관 조절 후 재검을 해보는 방법도 있습니다.
의료상담 /
내과
25.10.17
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출산후에 나타나는 증상중에 건망증도 있다고 하는데 왜 그런건가요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.출산 후 건망증이 발생하는 것은 다양한 원인이 있을 수 있지만 에스트로겐 분비 감소와 육아 스트레스,수면 부족이 가장 대표적인 원인입니다. 임신 중에는 여성 호르몬인 에스트로겐이 상승해 있다가 출산을 하게 되면 에스트로겐이 감소하면서 건망증과 같은 인지 기능의 일시적인 저하를 유발할 수 있습니다. 그리고 육아로 인한 스트레스와 수면 부족으로 인하여 뇌기능이 저하되면서 건망증이 흔하게 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 이러한 건망증은 일시적인 현상으로 시간이 지나면 호전되니 너무 걱정하지 않아도 되겠습니다.
의료상담 /
산부인과
25.10.17
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왼쪽어깨 위쪽 승모근쪽에 혹이 만져져요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.승모근에 혹이 만져진다면 실제 종양인지 근육의 뭉침 등으로 인한 병변인지에 대한 감별이 필요합니다. 부드러운 양상이라면 지방종과 같은 양성 종양 가능성이 높으며 단단한 경우에는 고형 종괴에 대한 평가가 필요합니다. 이러한 병변은 육안 소견이나 촉진만으로 감별하는 것은 어려운 경우가 많으므로 초음파 검사를 통해 확인하는 것이 가장 간편하고 일반적인 방법입니다. 상기 병변이 어깨 쪽에 발생하였으므로 정형외과 내원하여 초음파 검사를 포함한 검사를 받아보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 /
정형외과
25.10.17
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정말 감사해요
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무기력한 삶을 보내고 있는 것 같아 고민인데요..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여러 가지 원인이나 사건으로 인하여 스트레스를 받게 되고 무기력감 등이 나타나는 우울 증상이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 스스로의 노력으로 해결이 된다면 좋지만 한계가 있는 경우가 많습니다. 전문적인 치료가 필요한지 판단할 때 도움이 되는 기준은 다양하지만 이러한 우울감으로 인해 일상생활이나 업무에 지장이 있거나 제한을 받는다면 전문적인 치료나 개입이 필요하다고 판단할 수 있습니다. 따라서 현재 이러한 우울감을 스스로 개선하기 어렵다면 정신건강의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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기타 의료상담
25.10.17
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이소티논 이틀에 하나 먹어도 되나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이소티논은 1일 1회 또는 2회 복용하는 약물인데 이러한 용법을 지키는 것이 중요한 것은 모든 약은 치료 효과를 나타내는 혈중 약물 농도를 유지하기 위해서는 일정한 간격으로 복용을 해야 하기 때문입니다. 이러한 용법을 지키지 않고 임의로 약물 복용 간격을 늘려 약을 복용한다면 치료 효과가 절반으로 나타나는 것이 아니라 치료 효과가 매우 감소할 수 있어 권고하기 어렵습니다. 이소티논은 피지 분비를 감소시켜주는 약제인데 반드시 약산성으로 세안을 해야 하는 것은 아닙니다. 그리고 약물 치료시 피부 건조감이 발생할 수 있는데 이러한 경우에는 보습을 충분히 해주는 것이 오히려 도움이 됩니다.
의료상담 /
피부과
25.10.17
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