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건강검진 전날에 부득이하게 과음했습니다
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.AST와 rGTP는 음주에 의해 많은 영향을 받는 검사로 검진 전날 과음을 했다면 이로 인한 상승 가능성이 높습니다. 하지만 이전에도 수치가 일부 증가했을 가능성을 배제할 수 없습니다. 검진에서는 총콜레스테롤을 측정하게 되는데 과음을 하게 되면 중성 지방이 상승하면서 총콜레스테롤이 증가하게 됩니다. 하지만 정확한 결과를 확인하는 것이 필요하므로 1주일 이상 음주를 하지 않은 상태로 간기능과 콜레스테롤에 대한 재검을 해보시는 것을 권해드립니다. 금주 후에도 상기 수치가 상승되어 있을 경우에는 복부 초음파 등 추가 검사가 필요하기 때문입니다.
의료상담 / 내과
25.10.14
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손톱이 가운데가 울퉁불퉁 이상해요 ..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진을 보면 손톱의 굴곡이 관찰되면서 손톱의 표면 손상이 함께 관찰됩니다. 이러한 병변은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있지만 가장 흔한 원인은 손톱의 진균 감염이나 세균 감염입니다. 그리고 평소 손에 물이나 특정 화학 물질이 자주 접촉이 된다면 접촉성 피부염(조갑염) 가능성도 고려해야 합니다. 비타민 D 결핍이나 갑상선 기능 이상과 상기 병변의 연관성은 낮으며 손톱의 일부를 채취하여 검사를 하면 감별 진단에 도움이 됩니다. 이러한 검사와 진료를 피부과에서 가능하므로 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 피부과
25.10.13
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최근 들어 오른쪽 머리에 두통이 심합니다. 뒤쪽이 특히 심하구요. 크게 스트레스 받을 일이 생긴 것도 아니고 한데 왜이리 심해지는 걸까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.두통은 누구에게도 발생할 정도로 흔한 질환인데 편측에 심한 두통이 있다면 유병율로 볼 때 편두통이 가장 흔한 원인입니다. 이러한 편두통은 단발성으로 발생하였을 경우에는 진통소염제와 같은 약물을 이용하여 먼저 치료를 해볼 수 있습니다. 하지만 두통의 강도가 심하거나 두통이 자주 재발한다면 두통의 원인에 대한 확인과 편두통일 경우 유지 치료가 필요할 수 있습니다. 그리고 두통과 함께 신경학적 증상이 동반된다면 뇌혈관 질환에 대한 감별도 함께 필요합니다. 최근 명확한 원인 없이 두통이 심해지고 있으므로 신경과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.10.13
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손가락 사마귀 인가요? 제발 알려주세요!!
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 작은 융기성 병변인 구진이 관찰되고 있지만 사마귀로 보기는 어렵습니다. 사마귀는 표면의 결절성 변화를 보이는데 상기 병변은 그러한 소견이 보이지 않고 있습니다. 손가락이나 손에 작은 구진성 병변이 발생하는 경우 사마귀보다는 한포진 가능성이 더 높습니다. 한포진은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있지만 가려움 등의 증상이 없다면 별다른 치료가 필요하지 않은 경우가 많습니다. 따라서 너무 걱정하지 마시고 병변의 변화가 나타나는지 좀 더 지켜보아도 되겠습니다.
의료상담 / 피부과
25.10.13
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1명 평가
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성병인걸까요? 성기 안에 여드름? 수포?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 일부 귀두의 표피 탈락이 관찰되는데 상기 소견만으로 성병을 의심하기는 어렵습니다. 헤르페스 감염의 경우 수포성 병변으로 나타날 수 있는데 발진을 동반한 다발성 수포의 양상으로 나타나는 경우가 전형적이므로 상기 병변은 헤르페스 감염 가능성이 낮습니다. 마찰이나 외부 자극,국소 피부염 등에 의한 표피 탈락 가능성이 더 높으므로 좀 더 경과를 관찰해 보셔도 되겠습니다. 만약 상기 병변의 변화가 나타난다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.10.13
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건강검진 안받으면 어떻게되나요???
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.40대가 되면 일반 검진 이외 암검진이 추가되어 나오게 됩니다. 남성의 경우 위암 검진이 추가되므로 내시경 검사나 조영술을 시행하게 됩니다. 국가검진의 경우 강제성이 있는 것은 아니지만 회사를 다니는 경우 사업주는 직원에 대한 검진을 시행 확인할 의무가 있어 직장에서 검진 여부를 확인하게 되므로 국가검진을 받는 것을 권고드립니다. 암검진에 대장 내시경 검사를 포함되어 있지 않아 용종의 과거력이 있거나 대장암의 가족력이 있다면 대장 내시경 검사도 함께 받아 보시는 것이 도움이 됩니다.
의료상담 / 내과
25.10.13
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기름진 음식을 먹은 이후 윗배가 콕콕 찌리는 거 처럼 아프면 어떤 문제일까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.윗배가 아픈 것을 명치부 통증이라고 표현하는데 명치부에서 가장 큰 범위를 차지하는 것이 위장관이므로 위염이나 식도염과 같은 위장간 질환 가능성이 높습니다. 하지만 담도나 췌장 질환에서도 명치부 통증이 발생할 수 있어 이에 대한 감별이 필요합니다. 명치부 통증이 일시적인 경우에는 경과 관찰이 가능하지만 지속된다면 상기 질환들에 대한 감별을 위하여 상부 위장관 내시경 검사와 초음파 검사 등이 필요할 수 있으며 약물 치료를 고려할 수 있습니다. 따라서 명치부 통증이 지속된다면 소화기내과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 내과
25.10.13
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임신테스트기 결과 한줄으로 나오지만 불안해요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.임신 테스트기는 수정이 이루어진 후 착상이 되면 분비되는 b-hCG를 소변에서 검출하여 임신 여부를 확인하는 검사입니다. 일반 임신 테스트기는 성관계 2주후부터 사용이 가능하며 아침 첫소변을 이용하여 적절하게 검사하였을 경우 민감도는 98%에 이릅니다. 따라서 한줄이 확인되었다면 임신 가능성은 낮으며 수일 후 한번 더 재검을 해보시면 되겠습니다.
의료상담 / 산부인과
25.10.13
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고1 남학생 양쪽 다리에 붉은점이 점점 커져요.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.다리에 발진을 동반한 융기성 피부 병변이 관찰되고 있는데 최근 야외 활동이 있었다면 접촉성 알러지 피부염과 같은 알러지 반응에 의한 피부병변 가능성이 높습니다. 쯔쯔가무시의 경우에는 특징적인 가피가 나타나므로 가능성은 낮습니다. 가려움이 없더라도 알러지 피부염으로 판단하고 치료를 하는 것이 합당하므로 스테로이드 연고인 리도맥스를 먼저 사용해 보시기 바랍니다.
의료상담 / 피부과
25.10.13
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남성 성기 요도 밑부분 물집? 같은 거 하나 생겼습니다.(사진첨부)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 작은 수포성 병변이 보이지만 헤르페스 감염과 같은 성매개성 피부 질환에서 관찰되는 다발성의 수포성 병변의 양상은 아닙니다. 헤르페스 감염의 경우 수포성 병변이 나타날 수 있지만 주변부 발적이 동반되는 경우가 흔한데 상기 병변은 수포만 단독으로 있어 외부 자극에 의한 마찰 등으로 인해 발생한 단독 병변 가능성이 높습니다. 통증이나 가려움이 었고 크기나 모양의 변화가 없다면 별다른 치료 없이 경과 관찰이 가능하겠으며 증상이 발생하거나 병변의 변화가 있다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.10.13
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