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실비보험 청구서류가 전과 다르게 추가되어서 궁금합니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.비급여항목의 과잉청구로 인하여 손해율이 높아지자, 정부에서도 그 부분을 사회적인 문제로 인식하여 요즘에는 비급여항목의 치료비관련해서 까다롭게 심사하는 부분의 제재를 하지 않고 있어요~그냥 지급할 수도 있겠지만 그렇지 않은 경우가 더 많아 지고 있어요.정 그렇게 생각이 되지만 일단은 무료인 진료비영수증과 진료비세부내역서를 제출해 보시고 후에 추가서류가 필요하다고 연락이 오면 그때 해도 늦진 않을 것으로 보입니다~
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의료 보험
25.11.13
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치아보험애서 오돌뼈씹다가 어금니 금이간경우 상해로 가능한가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.상해사고시에는 면책기간이 없기 때문에 가능합니다. 치료 후에 보험금 서류에 준하여 구비서류 제출하시길 바랍니다~
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상해 보험
25.11.13
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교통사고 합의금 적정 합의금이 어느정도인가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.추탈 자보에서 질병에 기인했다고 사고 기여도 잘 인정해 주지 않아서 안되는 건 아니지만 쉽지 않아요. 만약에 무리한 합의금 요구시 소송으로 가겠다고 할 수도 있습니다.잘 판단하셔서 진행하시길 바랍니다~
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교통사고 과실
25.11.13
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출근 주차하다가 회사 동료 차를 그었으면 이건 개인 보험인가요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.산재라는 것이 출퇴근 중에 발생한 사고인데 그 사고에 중과실이 없으면 가능하기 때문에 보상은 가능 할 것으로 보입니다~
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교통사고 과실
25.11.13
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흥국화재 보험 특약 중 내용 질문드립니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.제가 보기에는 이렇게 보실 것이 아니라 해당 약관을 다운 받아서 보상하는 손해와 약관의 별표를 보시는게 더 정확할 것으로 보입니다.
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의료 보험
25.11.13
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출근길 교통사고 후 입원중 자보처리 or 산재+자보처리 및 휴직계와 장기치료관련
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.1. 현재 자보로 처리 되어 있어서 산재로 청구 가능합니다.[접수되면 자보를 산재로 바꿔줌]2. 사업주에게 해당 이야기 하고 산재 처리해 달라고 하면 됩니다. 보험료가 할증되는 요율 등의 문제가 발생하지 않기 때문에 해줄겁니다.3. 산재처리가 마무리 후에 자보 합의만 하시면 됩니다.4. 휴업 중에 보상되는 개념이 산재가 더 넓다고 보아야 하니깐 그냥 산재 접수 하십니다.5. 마지막으로 병가로 퇴사하면 실업급여는 당연히 적용 받을 수 있습니다.
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교통사고 과실
25.11.13
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보험 궁금한 점 있어요 20년납 100세만기 기본/ 전기납 섞여있음
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.전기납은 가입설계서상 전기납이라고 되어 있는데, 부담이 된다면 그 담보만 빼고 하시면 됩니다.참고로 실손의료비는 전기납이 맞습니다.
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저축성 보험
25.11.13
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40대 후반 치아보험 적정 보험료와 가입시 주의할 점은 무엇인가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.이런 사이트에서 온라인으로 가입도 가능하며 바로 설계 가능합니다.[치아보험 보상관련]https://www.a-ha.io/experts/columns/45b44f27169cd38cb09d5cf299be49b7?categoryId=93[참고]https://direct.lina.co.kr/product/insurance-product-cm/productView_P00176
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의료 보험
25.11.13
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독감수액 해열수액 둘 다 실비 받을 수 있나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.언제 가입하신 실손의료비인지 모르겠지만 4세대 기준으로 이야기 드리자면 진료비세부내역서에 나오는 수액의 종류가 약학정보원에서 검색했을 때 나오는 효능과 일치할 경우에 지급 가능하다고 보시면 됩니다.[약학정보원] https://www.health.kr/
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의료 보험
25.11.13
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교통사고 건으로 병원을 옮길때 치료를 거부하는경우도 있나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.그렇게까지 하는 담당자는 없을 겁니다. 지금 대인접수 담당자에게 가실 병원 지불보증해달라고 하시면 병원 이름하고 연락처 확인해서 처리해 줄겁니다~
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교통사고 과실
25.11.13
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