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의사가 그만둬서 진단서에 진료주수 작성이 어려울 때
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.배책에서 안과의사샘 진단주수 기재해주지 않는 경우가 많습니다. 눈에 찟김이나 결막의 출혈 등의 소견이 보이지 않고 기타 결막염이기 때문입니다. 추후 눈이 뿌옇게 보이거나 앞이 반쯤 보이는 등의 특이사항이 없다면 기본 2주로 처리하고 있답니다. 의사말곤 진단주수를 작성해 줄게 없다고 할겁니다.그리고 차트비용은 발급 원할 때마다 지불하는 것이 맞습니다. 당일이었으면 폐기하고 다시 발급하면, 되는데 일자가 바뀌면 전산상 받아야될 겁니다. 통상적인 절차가 그래요 ㅠㅠ마지막으로 의료법위반관련해서는 아하 변호사분에게 문의하시는게 정확해 보입니다.
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상해 보험
25.11.02
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실비보험에 아무거나 들어도되나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손의료기는 표준화작업이 완료되어서 보장범위 및 내용이 동일합니다. 따라서 저렴한 보험사로 가입하시면 됩니다.
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의료 보험
25.11.02
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초진차트 진료비 청구가 타당한가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.제증명료라고 해서 각병원마다 차트비용을 받습니다. 진료비영수증 진료비세부내역서 처방전 제외하고 장수에 따른 제증명료 받습니다.
보험 /
의료 보험
25.11.02
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택시승강장 정차중 끼어들기로 인한 사고 과실비율 궁금합니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.정차된 차량인 경우 과실이 잡히는 경우는 불법주차등이라고 보시면 됩니다. 허나 움직임이 있었다면.블박을 통해서 제대로 확인이 필요해 보입니다.기본과실이고, 수정요소 반영되지 않았습니다.
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교통사고 과실
25.11.02
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주식저축계좌중 ISA IRP 연금저축계좌 문의
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.ISA계좌는 3년동안 유지시 소득에 따른 이자소득세의 비과세혜택을 적용 받을 수 있고, 만기시 .IRP계좌로 만기금과 이자를 넣으면 추가적으로 소득공제 3백만원을 더 받을 수 있습니다. 해지해서 가져도 됩니다.IRP계좌는 퇴직연금계좌인데 본인이 운영해서 수익을 내면 연말소득공제 연금저축하고 포함 9백만원까지 받을 수 있습니다.
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저축성 보험
25.11.02
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마트에서 나오는 차량과 사고가 났습니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.마트에서 나온 차량의 과실이 더 큽니다.아래의 기본과실에 차선변경등의 과실이 수정요소로 작성될겁니다.
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교통사고 과실
25.11.02
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윗집 누수로 인한 피해 보험금 청구하려는데
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.안될 것은 없지만, 일반은 조사자가 견적내기 때문에 도저히 견딜 수 없다고 하세요. 누수부터 잡아야지 도배만.다시 하면 또 곰방이 생깁니다~
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재산 보험
25.11.02
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부모가 계야한 보험금을 자녀가 수령하면 증여로 보나요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보험료를 부모이름으로 납부하셨다면, 증여가 맞고, 수익자변경해도 사고일자 기준의 수익자에게 지급하기 때문에 의미가 없어 보입니다. ㅠㅠ
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재산 보험
25.11.02
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자동차사고 합의금........
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.자보에서 부상 급수별로 위자료정해져 있습니다.디스크는 9급인데, 질병요인으로 보기 때문에 상해로 파열이 되었다는 입증이 필요합니다.그리고 다른 문제는 사고직전 급여 또는 사업소득 등이 합의금의 기본 산출요소가 되는 부분이 무직이라는것이 소득감소 분이 없어 휴업손해 인정이 어렵다는 겁니다.이건은 여기보다는 직접상담 받아보시길 바랍니다. 교통사고 발생시 부상시 보험금 계산방법을 안내드립니다.부상보험금=적극손해+위자료+휴업손해+간병비+그밖의 손해배상금+향후치료비입니다.1. 적극손해(1) 구조수색비의 경우 사회통념상 보아 필요 타당한 실비만 인정됩니다.(2) 치료관계비1) 외국에서 치료를 받는 경우에는 국내의료기관에서의 치료에 소요되는 비용 상당액2) 국내의료기관에서 치료가 불가능하여 외국에서 치료를 받는 경우에는 그에 소요되는 타당한 비용3) 그외는 관련법규에서 환자의 진료비로 인정하는 선택진료비입니다.4) 입원료는 기준병실의 입원료 지급합니다.5) 다만, 의사가 치료상 부득이 기준병실보다 입원료가 비싼 병실(상급병실)에 입원해야 한다고 판단하여 상급병실로 입원하였을 때에는 그 병실의 입원료 지급합니다.6) 병실의 사정으로 부득이 상급병실에 입원하였을 때에는 7일의 범위에서는 그 병실의 입원료를 지급합니다만, 그 이후에는 기준병실의 입원료와 상급병실의 입원료의 차액은 지급하지 않습니다.7) 그외의 치료비(응급치료,호송,진찰,전원,퇴원,투약,수술(성형수술 포함),처치,의지,의치,안경,보청기 등에 소요되는 필요 타당한 실비)을 지급합니다.8) 금주조관보철(백금관보철 포함) 소요되는 비용을 지급합니다. 다만, 치아보철물이 외상으로 인하여 손상 또는 파괴되어 사용할 수 없게 된 경우 원상회복에 소요되는 비용을 인정합니다.2. 위자료(1) 책임보험 상해구분에 따라 해당 급수별로 인정되어 지급합니다.(1급:200만원~14급:15만원)(2) 과실상계 후 후유장애 상실수익액과 가정간호비가 후유장애 보험금 보상 한도 초과하는 경우에는 부상보험금 한도내에서 부상 위자료를 지급합니다.3. 휴업손해(1) 산식=1일감소금액*휴업일수*85%*과실비율(2) 휴업일수의 산정은 취업가능연한: 65세 기준으로 합니다.(3) 수입감소액의 산정은 아래와 같습니다.1) 유직자의 경우, 현실소득액 기준으로 산정합니다. 단, 일용직 근로자 임금부터 낮을 경우에는 일용직 근로자 임금 기준으로 산정합니다.2) 가사종사자의 경우, 일용근로자 임금 기준으로 산정합니다.3) 무직자(유아,연소자,학생,연금생활자,그 밖의 금리나 임대료에 의한 생활자)의 경우, 수입의 감소가 없으므로 해당이 없습니다.4) 만65세이상이라고 해도, 미성년자도 알바 등의 수입이 있는 경우 소득증빙시 산정 가능합니다.5) 공기업, 공무원 같은 이외에도 유급휴가로 되는 경우, 수입의 감소가 없으므로 해당이 없습니다.6) 소득이 두가지 이상인 자의 경우, 세법에 따른 관계증빙서에 따라 증명된 소득이 두가지 이상 있는 경우에는 그 합산액을 인정합니다.4. 간병비(1) 책임보험의 상해구분상 1~5급에 해당되는 자 중 객관적인 증빙자료를 제출한 경우만 인정합니다.(2) 동일한 사고로 부모 중 1인이 사망 또는 상해등급 1~5등급의 상해를 입은 7세 미만의 자 중 객관적인 증빙자료를 제출한 경우 인정됩니다.(3) 1급~2급(60일) 3~4급(30일) 5급(15일) 최대 60일한도 보상가능합니다.(4) 간병인원은 1일 1인 이내 한하며, 1일 일용근로자 임금을 기준으로 지급합니다.(5) 간병비가 피해자 1인에게 중복될 때에는 양자 중 많은 금액을 지급합니다.5. 그 밖의 손해배상금(1) 입원하는 경우 입원기간 중 한끼당 4,030원. 다만 병원에서 환자의 식사를 제공하지 않거나 환자의 요청에 따라 병원에서 제공하는 식사를 이용하지 않는 경우에 한합니다.(2) 통원하는 경우 실제 통원한 일수에 대하여 1일 8,000원을 지급합니다.6. 항후치료비향후치료비 추정서(성형수술비용,레이저치료비,핀제거비용,가정간호비) 작성하여 미래가를 현가로 계산하여 지급합니다.
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교통사고 과실
25.11.02
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스케일링 건보 혜택 기준이 궁금합니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.건강보험어플통해서 확인되세요.1월~12월으로 반영됩니다. 생일기준이 아닙니다.
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의료 보험
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