실손보험과 민간건강 보험중 어떤것을 우선적으로 가입하는게 좋을까요??
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.의료보험은 전국민이 가입하는거라서 그외 실손의료비를 추가적으로 가입하시는 겁니다.
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보험 리모델링을 권유 받았는데 기존 상품을 해지할까여
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손의료비 1세대와 2013년 3월까지의 실비는 유지하는게 좋습니다.생활질환중에 치료효과가 입증되지 않은 도수치료/체외충격파/증식치료/콜라겐주사 등 고액 또는 누계가 비싼 비급여치료비 제외하곤 지급 가능합니다.5년 또는 3년단위 갱신이긴 하고, 전기납이지만 현재까진 1세대보다 좋은 보험상품은 없습니다. 그외 2013년 4월이후 15년재만기 상품이면 전환시점에 당시 판매중인 실비로 가입하셔야 하는데, 이때부터는 암뇌심희귀질환 비급여 제외하곤, 비급여는 청구하지 마시는 게 현답입니다. 비급여보험금 청구금액에 따라서 비급여보험료만 3배고 전체 보험료 2배까지 올라갈 수있습니다. 그 부분 보장은 건보만 하는 걸로 보시고, 나머지 큰 병 암뇌심 진단비에 집중하시면 좋습니다. 진단비가 부담되면 20년단위 갱신형 주요치료비 담보도 저렴하고 좋습니다. 이젠 생활질환의 치료비는 사비로 처리하는게 더 유리한 시대로 진입함에 따라 의료계도 과잉진료대신 건보적용한 치료비로 돌릴 겁니다. 그럼 그 시점에 맞춰 실비청구하시면 됩니다.
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보험을 여러개 가입해두면 중복 보장이 가능한가요??
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손보험은 중복보상이 안 되고 비례보상(나눠서 지급)이며, 정액형 보험(암·진단비·수술비 등)은 여러 보험에서 각각 전액 중복 수령 가능합니다.
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교차로 우측깜빡이 이후 좌회전 교통사고 과실 궁금합니다
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.이 상황은 기본적으로 앞차의 “급진로변경 후 급좌회전”이라 상대 과실이 더 크고, 6:4는 다소 과소평가된 케이스로 보통 7:3~8:2(상대 과실)까지 다툼 여지가 있습니다.
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우울증과 ADHD 치료 시 보험가입 질문이 있습니다.
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.우울증·ADHD 치료 이력은 “청구 여부”와 상관없이 진료기록에 남기 때문에 숨긴다고 유리해지지 않고, 재가입은 5년 지나도 보험사 심사로 거절될 수 있으며 실손만 별도 기준이고 암·자동차보험은 기준이 다릅니다.
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교통법규위반시에도 보험처리가능한가요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.교통법규 위반 자체가 있어도 사고와의 인과관계가 인정되면 보험금은 지급되지만, 고의·중과실(음주·무면허 등)이나 약관상 면책 사유면 보상 제외될 수 있습니다.
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따릉이보험 공공자전거보험 문의.드려요
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.따릉이 공공자전거 보험은 “대여 중 발생한 실제 사고”에 한해서만 보상되며, 보도·인도 사고라도 이용 중이면 치료비 보상 가능하지만 자기부담금(보통 10만원)과 한도(약 300만원)가 있습니다.
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상해ㆍ질병 종수술비 설계사들이 추천하는 이유는?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.종수술비는 “큰돈 받는 상품”이 아니라 “소액 수술 빈도 대비 보조금 구조”라서, 이미 16대질병·상해수술 담보가 있다면 40대 기준으로는 굳이 필수는 아니고 선택 영역입니다.
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바이오헬스 및 유전자 기술의 현재 실태는 어떠한가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.바이오헬스·유전자 기술은 이미 일부 질병 예측·맞춤 치료 단계까지 왔지만 아직 “일반화 초기” 수준이고, 개인 맞춤형 헬스케어는 보험은 정밀요율(개인별 보험료)로, 의료는 예방 중심 시스템으로 점점 바뀌는 방향입니다.
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보험 가입할 때 외래 진료 횟수 중요한가요?
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.표준체의 질문표상에는 동일질환으로 7일이상 치료가 5년간 적용이 되는데 그 부분 때문에 그런 것으로 보입니다.자궁근종 갑상선혹 등 나중에 수술할 지 몰라서 가입하시는 것이라면 보험금 지급 받으시는 것에 문제가 되지 않도록 잘 확인 하시고 가입하시는 게 좋습니다.
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