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답변 내역

대학병원 알러지검사로 11만원 들고 오늘 결과 받아보는데 그때것까지 실비 청구 될까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.알러지는 외부의 환경적 요인으로 몸의 면역계가 과민반응을 일으키는 것을 말하는데요. 없다가 생길 수 있고 생겼다가 사라질 수 도 있습니다.하지만 이 알러지 반응 때문에 천식, 호흡기질환, 비염등의 질환이 발생하여 각종 질병이 발생할 수 있습니다. 선생님께서 알러지 반응이 일어나 병원에서 진료 및 검사를 받으시고 음성으로 나왔다고 해도 병원에 진료비는 납부를 하셨기때문에 병원비에 대한 실손청구는 할 수 있으십니다.다만, 1만원이 안되는 진료비가 나오셨다면 보험금이 없거나 적을 수 있습니다. 그이유는 공제되는 금액 때문입니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.06.04
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종합보험에서 암보험 상해보험이 갱신형인데 이거 갈아타야될까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님의 나이가 중요한데요. 45세를 기점으로 그 이하면 비갱신형으로 설계를 받아보시고 이상이시면 그냥 유지하셔도 괜찮을 것 같습니다.혹시라도 보험료 부담 때문에 말씀하시는 거라면 보장분석을 한번 받아보시고 필요없는 특약이 있다면 그 특약을 빼시면 보험료가 내려갑니다.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.06.03
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이런경우 실비 가능한지 궁금합니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.두 병원에서 모두 진료비를 내셨기 때문에 당연히 실손보험으로 처리를 할 수 있으세요. 첫번째 병원에서도 진료비를 납부하셨고 두번째 병원에선 수술까지 하셨기 때문에 의료기록 전부 청구하시면 실손보험으로 보장이 되십니다^^도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.06.03
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산부인과 보험 처리 기록, 부모님이 보실 수 있나요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아무리 가족이라 하더라도 선생님 개인의 진료기록이기 때문에 볼 수 없으세요. 또한 연말정산 시 의료비로 통합되어 보여지기 때문에 선생님이 산부인과에 가신 사실은 알 수 없도록 되어 있으세요.너무 걱정 안하셔도 됩니다~도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.06.03
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피해보상 청구할때 실비보험처리 하고 청구하나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.음..일상생활배상책임특약은 상대방이 아마 가입이 되어 있는지 모를 경우도 있습니다. 그러니 다시한번 확인을 해 보라고 해보세요. 그리고 선생님의 실손보험으로 처리를 하는게 아니라 현금으로 달라고 해야 합니다.상대방의 과실이 있다면 전액을 실손처리를 하게 되면 실손보험료가 올라갈 때 더 많이 올라가니깐요. 그러니 1/3만큼은 전액 현금으로 달라고 해야 합니다. 또한 혹시라도 건강보험에서 받을 것이 있다면 그건 선생님께서 상대에게 말을 안해도 상관없습니다. 그러니 안심하시구요.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.06.02
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55년생 간병인보험, 간병비보험 추천좀요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.음..선생님의 상황을 보아 치매간병보험이 제일 나은 듯 싶습니다. 물론 지병이 없으시니 치매에 걸릴 확률은 어떠할 지 모르나 치매가 갑자기 찾아오는게 아닌 서서히 찾아오는 질병인 만큼 대비는 하셔야 할 듯 합니다.추천드릴 보험사는 k*손보, 한*손보 이렇게 두개 회사가 있습니다. 물론 다른 손해보험사도 있지만 현재 보험료가 나름 합리적이어서요.장점은 간병인이 필요할 때 외부간병인이든 가족이 간병을 하든 다 간병인 사용일당이 나온다는 것이구요.단점은 아무래도 나이가 있으셔서 보험료가 좀 높게 나오지 않을까 싶습니다.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.06.02
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삼성화재다이렉트 고지의무 안했을 경우 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 MRI촬영을 고지하지 않고 가입을 하신 건 안타깝지만 고지의무위반사항에 해당이 됩니다. 이런경우 보험사에서 강제해지를 할 수 도 있습니다. 어깨의 부상정도가 얼마나 되는지는 잘 모르겠으나 제 소견은 실손보험을 우선 해지 후 3개월 있다가 다시 가입을 하시는게 좋을 듯 싶습니다. 만약 이대로 가셔서 어깨가 부담보라도 되면 어깨에 관한 건 아무리 치료를 받아도 보장이 되지 않기 때문입니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.06.02
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다음주에 건강검진받으러갑니다 보험을
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.물론 건강검진 전 보험을 가입하셔도 가입은 문제가 없습니다. 다만 건강검진 후에 어떠한 질병에 진단을 받으셨다면 그리고 선생님께서 그 전에 몸 상태를 알고 계셨다면 고의는 아니겠지만 보험사에서 보험사기로 의심을 할 수 있습니다.직전5년의 건강보험 내역을 달라고 말을 할 수 도 있고 보험금을 지급하지 않을 수 도 있습니다.또한 당뇨나 고혈압에 진단을 받아도 보험은 가입할 수 있습니다. 다만 건강체가 아닌 유병자보험에 가입을 하게 되는 것 뿐이죠. 물론 보험료가 좀 비싸고 보장이 좀 낮게 설정이 되겠지만 건강검진전에 가입을 하시는 건 추천을 드리지 않습니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.06.02
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장애인통로 보도블럭에 걸려 넘어져 어깨부러졌는데 손해배상책임보험에서 고객과실 40% 주장합니다 어떻게 하면 좋을까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.장애인 보도블럭은 정부에서 관리를 합니다. 해당 지자체에게 문의를 하셔야 하는데 KT에 문의를 하셔서 고객과실40%라고 들으셨다면 좀 억울한 상황이신데요. 사람은 자동차와는 다르게 전방주시의무 같은게 없습니다. 그러므로 지자체에 다시한번 문의를 해 보심이 좋을 듯 합니다.만약 해당 보도불럭이 튀어나와 있었거나 한다면 지자체에서 100%책임이 있으며 관리부실로 들어갑니다.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.06.02
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빌라에 화재보험이 들지 않게 되는 경우에는 다른 보상을 받을수가 없나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.물론 집주안이 주택을 관리해야 하는 건 맞습니다. 하지만 안타깝게도 건물관리에 해당하는 건 주차장, 주택벽 등 만 해당사항이고 임대를 놨다면 계약기간동안 임차인의 소유이기 때문에 화재보험은 임차인이 개인적으로 가입을 해야 합니다. 물론 임대인이 임차인들에게 말을 해서 화재보험을 가입하고 보험료를 n/1로 나눠서 가입을 해도 상관은 없지만 건물주가 화재보험을 가입을 안했다고 해도 불법은 아니세요.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 재산 보험
25.06.02
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