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도수치료 의료자문 관련 궁금한것이 있어 여쭤봅니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님. 죄송하지만 올려주신 사진이 너무 작아서 잘 안보입니다^^;; 하지만 한가지 확실한 건 선생님은 1세대 실손보험이시기 때문에 도수치료는 5년안에 80회를 받으실 수 있습니다.다만 현재 보험사가 손사까지 고용해 현장을 나오고 도수치료 받으신게 많다고 얘기를 한 건 선생님의 도수치료 횟수로 인해 해당 보험사의 손해율이 높아져서 그렇습니다.의료자문을 해야 한다고 말한 건 선생님이 진료를 보신 병원이 아닌 자기들에게 유리한 의견을 줄 수 있는 병원에 자문을 구해 굳이 37회나 받아야 했었나? 이런 의견을 받아내서 보장금액을 깎으려고 할 겁니다.그리고 의료자문을 거부하면 보험금 지급을 못해준다 라고 횡포를 할 것이구요. 우선 도수를 받으신 병원에서 소견서를 받으실 수 있다면 받아두시구요.만약 부지급이나 일부만 지급을 한다고 하면 바로 금강원에 민원 넣으시면 됩니다. 도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.05.22
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보험현장심사 궁금합니다...!!
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.아마도 가입한지 얼마 되지 않아 현장심사가 나온 것 같긴 합니다. 나올 순 있습니다. 하지만 신분증 사본은 과한 개인정보요구입니다. 만약 신분증사본 제출을 거부했다고 부지급이 된다면 보험사에 이의 신청을 할 수 있고 민원도 넣을 수 있습니다. 여성에게 있어 아랫배가 아픈건 굉자히 흔한 고통입니다. 이상이 없었다니 더더욱 그냥 잠깐 아픈걸 수 도 있습니다.그런데 이 일로 청구를 했더니 신분증 사본을 요구한다? 과합니다. 왜 필요한지 확실한 이유를 듣고선 판단을 하셔야 할 것 같습니다.도움이 되셧기 바래요~
보험 / 의료 보험
25.05.22
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이 경우에 실비 청구 가능한지 궁금해요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.1년뒤에 병원에 다시 가셨지만 진료는 못 보신거라고 생각이 드네요? 이때도 만약 진료비가 들어갔다면 실손으로 처리는 가능하나 1만원이상의 진료비가 나와야 가능하십니다. 1만원이하로 나오셨다면 공제가 되면 보장이 없으시니깐요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.05.22
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저희집 아랫층에 누수가 발생했다고하는데
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 선생님께서 가입하신 일상생활배상책임특약으로 배상이 가능하시구요. 피해를 입은곳에 사진을 찍으시고 보수업체를 불러서 견적을 받으신 다음 견적서도 사진을 찍고 우선 수리를 한 다음 보험사에게 청구를 하면 실 사용액만큰 보장을 해 줍니다.또한 선생님께서 동거인이 있고 그 동거인도 일배책이 가입되어 있다면 혹시라도 발생할지 모를 자부담이 면책이 됩니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.05.22
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지인이 1세대 실비를 잘 유지하다가 3회 보험료를 연체해서 실효가 되었다고 합니다. 밀린 보험료 내면 다시 부활이 되나요? 부활조건이 있나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 미납된 보험료를 다 납부하시면 당연히 부활이 가능하세요. 부활 시 고지의무를 한번 더 하는 보험사도 있긴 하지만 별다른 문제가 없다면 부활이 가능하십니다.1세대 실손보험이라면 가능한 부활을 해야 할 것 같습니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.05.22
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운전자보험 유지할까요? 바꿀까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.운전자보험이 5만원대라니 비싸도 너무 비싸네요. 아무래도 운전자보험에 있어서는 안될 특약이 많이 들어가서 올라간 것 같은데요. 운전자보험은 도로교통법이 바뀌어 보장이 올라가면 수시로 바꿔줘야 하는 보험상품이세요. 그러니 딱 운전자보장만 가입을 하시는게 좋습니다.평균적으로 보험료는 2만원대이구요. 바꾸시는게 좋을 듯 싶습니다.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.05.22
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저의 실손보험 보장내용 질문입니다?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.가입을 언제 하셨는지는 모르겠으나 20%가 나와 있으니 4만원에서 20% 공제 후 보장을 받으실 것으로 예상이 되네요. 만약 통원을 하셨다면 통원한도가 10만원이니 사비지출은 없으시구요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.05.22
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운전자보험 보상후 해지 가능한가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 해지와 가입은 소비자의 선택입니다. 보상을 받고 해지를 한다고 해서 한화에서 뭘 뱉어내라고 연락이 오진 않습니다.만약 추후에 또 운전자보험을 가입하게 되실 경우엔 타사에서 가입을 하시면 되시구요~도움이 되셨길 바래요~
보험 / 상해 보험
25.05.22
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어린이 보험 명의변경? 시에 필요한 준비물이 뭔가요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.음..명의변경을 하라고 연락이 오는 건 저도 처음 듣는데요. 명의변경을 하시려면 계약자의 실물 신분증과 선생님의 신분증을 들고 보험사(우체국)에 내방하셔서 바꾸셔야 합니다.명의변경을 한다고 하면 그 자리에서 계약자와 통화를 해서 동의를 받아야 하구요.하지만 굳이 안하셔도 된다면 안해도 됩니다.도움이 되셧길 바래요~
보험 / 저축성 보험
25.05.22
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보험 설계사 입니다 고객님과의 민원 문제로 궁금한게 있습니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.해지를 권유한 보험상품에 대해서 그리고 새로 가입을 시켜드릴 보험상품에 대해서 이해를 충분히 해 드렸을까요? 고객이 충분히 이해를 했다고 한다면 선생님의 잘못은 없습니다. 그러므로 돌려드릴 의무는 없습니다.어떤 민원을 넣는다고 해도 그렇게 소용은 없을거에요. 해지는 고객의 동의하에 하는 것이니깐요.민사를 한다고 해도 다툼의 여지가 없습니다. 해당 설계사가 충분히 설명을 했고 고객이 이해도 해서 해지 후 새로운 보험을 권유가입을 했고 계약자가 직접 사인을 한 사실이니깐요.새로운 보험을 가입 후 해지를 해서 환수가 되었다면 그건 그 고객이 이미 마음을 먹었기 때문에 어쩔 수 가 없습니다.저는 웬만하면 소비자는 보험전문가가 아니니 이해를 했다 하더라도 돌아서면 다 잊어먹으니 두번세번 말을 하는 편입니다만 선생님께서 만난 고객은 그냥 하기 싫었던 모양입니다. 이런경우는 지점장에게 자초지종을 말하고 고객의 전화는 받되 할 수 있는게 없다 라고 말을 하면 됩니다.만약 해지할 보험과 새로 가입을 시킬 보험을 설명할 때 녹취가 있다면 더 좋구요.도움이 되셨길 바래요~
보험 / 의료 보험
25.05.22
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