한의원에서 치료목적으로 한약을 지어서 먹은 적이 있는데 한약치료는 보장에서 제외가 되었던데, 치료목적인데 왜 안 되는 건가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.혹시 선생님과 지인분의 실손보험의 가입시기가 다른건지 여쭙고 싶어요. 현재는 (4세대실손)한약은 치료목적이어도 보장이 안되지만 1세대나 2세대는 보장이 되시거든요. 보험사마다 기준이 다르다기보단 시기별로 다르다고 할 수 있습니다.도움이 되셨길 바래요~
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오토바이 자전거 사고입니다..제가 가해자가 맞는건가요???
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.평소라면 상관이 없겠지만 사고가 났다면 차대차 사고로 봅니다. 자전거는 인도에서 달리면 안됩니다. 또한 그 남아가 헬멧등 보호장비를 착용하고 있었는지 여부도 알아야 하구요. 아마도 경찰서에서 선생님을 피의자로 조사하려 했던 건 상대가 어린이여서 그런 것 같습니다.하지만 경찰서에 가기전에 선생님이 피의자인지 참고인인지 확인을 먼저 하시는게 중요합니다. 혹 운전자보험에 가입이되어 있다면 바로 보험사에 연락하여 변호사의 조력을 받으시는게 좋구요.아무리 어린아이와의 사고라도 사고가 발생했다면 도로교통법을 따라야 합니다.도움이 되셨길 바래요~
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2대질환 설계한겁니다. 어떤게 더나을까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.2대질환만 설계를 하시려면 설계를 받으신 DB도 나쁘진 않지만 한*손해보험이나 메*츠도 알아보셨으면 합니다.물론 보험료는 다르겠지만 보장이 다를 것 같고 특약도 다르니깐요.도움이 되셨길 바래요~
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해외 근무 중 국내 보험가입에 대해 질문
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.한국에 들어오시게 되면 실손보험과 건강보험을 같이 가입을 하셔야 실손보험 가입이 되십니다. 현재는 실손이 단독가입이 되지 않아서요.만약 실손보험만이 가입 목적이라고 하시면 건강보험은 최소보험료로 가입을 하시면 되시고 건강보험도 같이 부족한 부분을 채우시려면 같이 설계를 받아보시면 됩니다^^제약같은 건 없으시며 선생님께서 한국에 오신 후 언제라도 가입은 가능하십니다^^도움이 되셨길 바래요~
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2세대 실손보험 만기시, 2세대로 재계약되나요, 보험판매사가 판매중인 x세대로 재계약되나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 가입하신 보험은 실손보험과 건강보험이 합쳐진 복함보험이신데요. 말씀하신 10년만기가 실손보험인지 건강보험인지부터 고객센터를 통해 확인을 해보셔야 할 것 같습니다. 이유는 실손보험은 종신이라서 사망전까지 계속 보장이 되지만 복합보험이시니 실손보험보다 건강보험이 우선적용되어 만기가 되었다고 연락이 갔을 수 도 있으니깐요.선생님이 2세대 실손보험을 해지한다고 말을 하기 전까진 계속 자동재계약이 되는게 정상입니다. 또한 5세대 실손이 출시가 된다고 해도 강제전환되는게 아니니 너무 걱정은 안하셔도 될 듯 합니다.도움이 되셨길 바래요~
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병원에서도 '시설물배상책임보험'을 의무적으로 가입해야 하나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 불특정 다수가 이용하는 공공시설에는 반드시 배상책임보험을 가입해야 합니다. 병원이라면 더더욱 그렇구요. 병원포함 헬스장 등 이 있습니다.도움이 되셨길 바래요~
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5년내 수술 고지의무 궁금합니다~~
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 보험가입을 위한 보험사 심사를 했을 때 해당 처치가 심사에 나오면 고지는 하셔야 합니다. 하지만 이 처치를 고지한다고 해도 건강체로 인한 보험가입은 전혀 문제가 되지 않습니다.산부인과에서 진료를 보신 것이기 때문에 산부인과 내원으로 나올 가능성은 높지만 형식상 나오는 것으로 생각을 하셔도 됩니다.도움이 되셨길 바래요~
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1세대 실비보험으로 N644코드 보험 적용 가능한가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.네. 수술 시 하루라도 입원을 하셨다면 1세대 실손보험에서 100%보장을 받으십니다. 유방통은 심한경우 유방암까지 발전할 수 있는 것이기에 아마 의사가 유방을 절제하자고 했을 것으로 사료됩니다.환자가 여성일경우 의사들은 여성환자들의 자존감 때문에 웬만하면 유방을 절제까지 하는 수술을 하지 않지만 검사 후 절제를 했다는 것은 조금 심각해서 그랬을것으로 보입니다.물론 수술 전 설명은 다 들으셨겠지만 제 소견보단 의사의 설명과 소견이 더 정확합니다.도움이 되셨길 바래요~
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하지정맥류 보험금받을 수 있는특약 어떤게 있을까요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.수술시 입원을 하루라도 하셨을경우 실손보험에서 80~90%이 보장이 되십니다. 선생님이 가입하신 보험이 1세대 실손보험일경우 100%보장이 되시구요.다만, 건강보험에서는 질병종수술에 가입이 되셨을때만 보장이 되십니다. 따로 하지정맥류 특약이 없어 질병 종 수술을 가입을 하셨다면 1종에 해당하여 10~15만원의 보험금을 받으실 수 있습니다. 1종의 질병수술비의 보험금이 보험사마다 다르니 실손보험과 건강보험(질병종수술 특약 가입 시)을 청구하실 수 있습니다.도움이 되셨길 바래요~
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헬스pt 중 기구 사고로 인한 부상 발생
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.헬스장처럼 불특정 다수가 이용하는 공간에서는 배상책임보험이 의무적으로 가입이 되어 있습니다. 한도는 1억입니다. 그러므로 만약 머리에 영구적인 상처가 발생하지 않는다는 가정하게 치료비 전액을 보상 받을 수 있습니다.또한 위로금 명복으로 점장이 어느정도의 금액을 줄 수 도 있지만 이건 의무가 아닙니다.말씀하신대로 흉터가 영구적이지가 않으면 치료비외에 따로 받을 수 있는 금액은 없으시구요.도움이 되셧길 바래요~
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