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2025년 38세 여자 건강검진 질문
안녕하세요. 이형석 보험전문가입니다.위내시경은 40세 부터 2년마다, 자궁경부암은 20세부터 2년마다 국가검진에서 지원받을 수 있습니다.그래서 38세 여성은 자궁경부암 + 기본검진은 무료로 받고, 위내시경, 상복부초음파, 갑상선초음파는 실손의료보험이 있다면 의사의 질환의심 소견이 나와야 청구 가능합니다. 결론은 최대한 자기부담금을 줄이기 위해서는 위에 이상이 없으실 것 같다면 2년 뒤에 위내시경을 받으시고, 이상이 있을것 같다면 올해 받아서 의사의 질환의심 소견이 나오면 실손의료보험에 청구 하는 방법이 나을 것 같습니다. 상복부와 갑상선은 국가검진에서는 지원 못받기 때문에 이번에 진행하시고 의심소견 나오면 실비청구 하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.08.16
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보험료 납입이 얼만큼 밀리면. 해지되나요?
안녕하세요. 이형석 보험전문가입니다.2회 연속 미납되면 그 다음달부터 보험이 실효되어 보장이 중단됩니다. 실효된 후에 미납보험료와 연체이자를 납부하면 부활이 가능하지만 실효기간이 길어지면 부활시 병력고지 및 심사가 필요하며 부활이 거절될 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.15
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3년전 수술비 청구를 하는 방법 알려주세요
안녕하세요. 이형석 보험전문가입니다.3년이 넘은 시점에서는 원칙상 보험금 청구권이 소멸되어 불가능합니다.하지만 일부 보험사에서는 소액건이거나 3년을 얼마 넘기지 않은 경우에 예외적으로 지급하는 사례고 있습니다.고액건이라면 손해사정사가 개입하는게 의미가 있겠지만 소액건이라면 일단 접수 해보시길 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.08.15
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진료비세부내역서만으로 실비보험 청구가 가능할까요?
안녕하세요. 이형석 보험전문가입니다.진료비세부내역서는 진료코드 등을 보여주지만 실제 결제에 대한 증빙이 아니므로 보험사에서는 진료비영수증을 추가로 요청할 것입니다. 하지만 요즘은 보험사마다 서류를 간소화하는 추세이니 일단은 제출해보시길 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.08.15
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장염으로 동네내과에서 링겔맞았는데 이것도 실비청구되나요?
안녕하세요. 이형석 보험전문가입니다.단순 영양제 수액은 보상에서 제외될 수 있으나 나머지 부분에 대한 비용은 보상 받으실 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.14
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상해 척추압박골절 후유장해 신청 혼자가능한가요?
안녕하세요. 이형석 보험전문가입니다.후유장해 신청은 혼자 신청 가능합니다만 골다공증 등 기왕증 문제로 인한 보험금 감액 이슈가 있어서 손해사정사 선임을 고려하는 것이 좋습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.12
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베란다 누수 일상책임보험 사고경위서 작성
안녕하세요. 이형석 보험전문가입니다.운전자보험 가입전에 일어난 누수는 보상 안되고 해지시점과 누수시점을 확인해봐야 하겠지만 이전에 해지한 삼성화재 플러스 보험에 청구가 가능할 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
25.08.11
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강아지 펫보험가입하려고 하는데 치료중이면 가입이 안되나요?
안녕하세요. 이형석 보험전문가입니다.현재 치료중인 피부염에 한해서는 보장받지 못할 수 있습니다. 다른 새로운 질환에 대비하는 차원에서 가입을 고려해 볼 수는 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.11
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db 100세다이렉트건강보험0910 실비청구 불가라는데요
안녕하세요. 이형석 보험전문가입니다.실비보험에서는 치료종료 후 추가적시술(핀제거)이 치료의 연속성이 인정되지 않으면 실비 지급이 제한됩니다. 세부사항은 약관마다 다를 수 있으나 통상 동일 질병,상해에 대해 최초 입원일부터 365일간 실비 지급 가능하며, 365일이 지나면 90~180일간의 면책 기간이 적용됩니다. 면책기간 이후에는 새로운 질병, 상해로 볼 수 있으며 다시 보장이 개시 됩니다.세부기준은 다를수 있으니, 해당 상품의 보장/면책 조항 및 지급 거절 사유서 확인이 필요합니다.
보험 / 상해 보험
25.08.10
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보험 3개월 되기 전에 암검진 후 추가검사 필요
안녕하세요. 이형석 보험전문가입니다.진단서에 기재된 날짜 기준으로 면책 기간 90일이 적용됩니다. 단순히 의사의 검진권유 만으로 암진단일로 인정받지 않습니다. 단, 감액기간(예, 1년이내) 이라면 일부만 지급될 수 있습니다. 정확한 면책기간, 지급조건은 반드시 증권과 약관을 확인하는 것이 확실합니다. 이해하기 힘든 경우 설계사에게 문의하시면 구체적으로 안내 받으실 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.10
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