답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.고지혈증은 수술하는 질환이 아닙니다. 고지혈증 치료에는 식사 조절, 생활 습관 개선 및 적절한 체중 유지가 중요한데, 이와 더불어 약물치료도 핵심적인 역할을 합니다. 주로 사용되는 약물로는 스타틴 계열의 약물이 있으며, 이들 약물은 HMG-CoA 환원효소 억제제로 작용하여 콜레스테롤 합성을 억제하는데 효과가 있습니다. 이러한 약물은 주로 LDL-콜레스테롤을 감소시키며 중성지방도 일부 감소시키는 효과가 있습니다. 또한, HDL-콜레스테롤을 약간 증가시키지만, 그 효과는 미비합니다. 약물 복용 중에 근육 통증이 나타날 경우, 근육효소인 크레아틴 카이네이즈(CK) 수치를 측정하는 것이 필요합니다.에제티미브(ezetimibe)는 콜레스테롤의 재흡수를 소장에서 억제하여 LDL-콜레스테롤을 감소시키며, 스타틴 계열 약물과 함께 복용하면 추가 효과를 얻을 수 있습니다. 또 다른 약물로 콜레스티라민(cholestyramine)이 있으며, 이 약물은 담즙산의 재흡수를 방지하여 LDL-콜레스테롤을 감소시킵니다. 담즙산이 재흡수되지 않으면 간에서 콜레스테롤을 합성해야 하므로 콜레스테롤 수치가 감소하게 됩니다. 그러나 콜레스티라민은 중성지방을 증가시킬 수 있어 중성지방 수치가 높은 환자에게는 권장되지 않습니다. 또한, 이 약물은 장에서 작용하므로 소화기계 증상(가스, 변비 등)이 나타날 수 있습니다.니아신(niacin)은 중성지방과 LDL-콜레스테롤을 감소시키지만 HDL-콜레스테롤을 증가시킵니다. 주요 부작용으로는 홍조(flushing)가 있으며, 간기능 이상과 혈당 조절 이상이 발생할 수 있습니다.피브레이트(fibrate)는 중성지방을 감소시키고 HDL-콜레스테롤을 증가시키는 효과가 있으며, 부작용으로는 소화기장애와 담석 생성이 나타날 수 있습니다.또한, 오메가 3 지방산이 풍부한 생선 기름은 중성지방을 감소시키는 데 도움이 됩니다. EPA(eicosapentaenoic acid)와 DHA(docosahexaenoic acid)를 함유하고 있으며, 하루에 3~4g을 복용하면 중성지방을 감소시키는 효과가 있습니다.답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 날씨가 추워짐에 따라 혈액 순환의 변화로 인해 나타날 수도 있습니다. 추운 날씨는 혈관을 수축시켜 혈액 순환을 저하시킬 수 있으며, 이는 특히 사지 끝인 발가락에서 더욱 두드러질 수 있습니다. 장시간 서 있거나 걷는 것, 부적절한 신발 착용, 부상 등이 부종을 유발할 수 있으며 트물게 류마티스 관련된 질환에서 손가락 발가락 부종이 동반된 통증이 있을수 있습니다. 증상이 지속되신다면 류마티스내과 진료를 고려하시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 식도염은 식도의 염증으로 인해 발생하는 질환으로, 다양한 원인에 의해 촉발될 수 있습니다. 연말 회식과 같은 상황에서 술을 많이 섭취하는 것이 식도염 증상을 악화시킬 수 있는 중요한 원인 중 하나입니다. 알코올은 식도 점막을 자극하고, 위산 분비를 증가시켜 식도염을 유발하거나 기존의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 또한, 과식이나 특정 음식에 대한 반응, 스트레스, 흡연 등도 식도염 증상에 영향을 줄 수 있습니다. 식도염 치료를 위해서는 먼저 술, 카페인, 매운 음식과 같이 식도를 자극하는 음식의 섭취를 줄이는 것이 중요합니다. 증상이 심할 경우에는 의사의 진단을 받아 적절한 약물 치료를 받는 것이 필요할 수 있습니다. 이는 항산제, 산 분비 억제제와 같은 약물을 통해 위산의 분비를 줄이고 식도의 염증을 완화하는 방법입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.2가 백신과 4가 백신을 교차접종 은 권장되지 않습니다. 두 백신 중 하나라도 접종 일정을 완료하는 것이 적절합니다. 두 가지 백신이 교차접종 되는 경우 HPV 6, 11에 대한 질환 예방효과는 3회 접종 모두 4가 백신으로 완료한 것만큼 기대할 수 없습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.그간 코로나로 인해 거리두기와 마스크착용이 의무화 되다가 올해 중순부터 격리등의 의무가 해제되면서 최근 2~3년의 상황과는 다르게 전염이 더 빨리 퍼질수 있는 환경이 된것이 주된 이유로 추정됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.미세하게 지속되는 두통은 피로, 스트레스, 수분 부족, 수면 부족, 시력 문제, 자세 불량, 또는 카페인 섭취와 같은 생활 습관적인 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 특정 약물의 부작용이나 호르몬 변화로 인해서도 발생할 수 있으며, 더 심각한 의학적 조건의 신호일 수도 있습니다.임신 초기에는 호르몬 변화로 인해 두통을 경험하는 여성들이 간혹있으나 직접적으로 연관짓기에는 무리가 있습니다. 두통이 약물로도 개선되지 않고 지속되거나, 다른 증상이 동반되는 경우(예를 들어, 시야 변화, 구토, 균형 장애, 의식 수준 변화 등), 신속히 의료기관을 방문하여 상담을 받는 것이 중요합니다. 일단 가장 중요한 것은 충분한 휴식을 취하고, 적절한 수분 영양 섭취를 유지하시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 발생하는 염증으로, 가슴 앓이, 삼키기 어려움, 기침, 목소리 변화 및 특히 밤에 증상이 심해질 수 있습니다. 잠잘 때 힘들다고 하시니, 식도염으로 인한 증상이 수면 중에도 영향을 미치고 있는 것 같습니다.역류성 식도염의 증상을 관리하기 위한 몇 가지 일반적인 조치는 다음과 같습니다:식사 후 바로 눕지 않고, 최소 2~3시간 후에 수면을 취하세요.머리맡을 약간 높여 수면을 취하면 위산의 역류를 방지하는 데 도움이 됩니다.커피, 초콜릿, 지방이 많은 음식, 토마토, 시트러스 과일주스, 매운 음식과 같이 위산 역류를 유발할 수 있는 음식 및 음료는 피하세요.체중 감량이 필요하다면 건강한 방법으로 체중 관리를 하세요.담배와 알코올은 위산 역류를 악화시킬 수 있으므로 피하시는 것이 좋습니다.이러한 생활 습관의 변화와 함께, 적절한 의료 기관을 방문하는 것도 중요합니다. 프로톤펌프 억제제(PPIs)와 H2 수용체 길항제와 같은 약물 치료를 사용할 수 있으며, 심한 경우 수술적 치료를 고려할 수도 있습니다. 한의학치료는 권장되지 않습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.일명 '며느리발톱'이라고 불립니다. 보통 한 개의 발가락에서는 한 개의 발톱이 자연스럽게 자랍니다. 그러나 가장 작은 새끼발가락의 발톱은 두 개로 나누어지는 경우가 많습니다. 이 현상은 선천적인 영향도 있을 수 있지만, 현대에 와서는 주로 신발의 영향으로 보고됩니다. 특히 발끝이 뾰족하거나 발에 맞지 않는 작은 신발을 신게 되면 발이 압박을 받는데, 이로 인해 새끼발가락이 가장 큰 압력을 받게 됩니다.물론 한두 번 신발을 신었다고 해서 발톱이 즉시 갈라지는 것은 아닙니다. 그러나 동일한 부위에 계속된 압력이 오랜 기간 지속된다면 발톱이 갈라지고 균열될 가능성이 높습니다.만약 갈라진 새끼발톱이 불편하게 느껴진다면, 무작정 제거하려고 하지 말고 신중하게 관리해야 합니다. 강제로 제거하려고 하면 세균 감염의 위험이 있고 피를 볼 수 있으므로 조심해야 합니다.새끼발톱이 불편하게 느껴지거나 다른 문제를 일으킬 때에는 피부과 전문의를 찾아 치료를 받는 것이 좋습니다. 발톱 일부를 제거하는 수술이 가능하며, 이 경우에도 재발 가능성이 있지만 재발률은 낮아서 제거보다는 뽑는 것이 후유증이 적습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.크게 무리가 되지는 않을 것으로 사료되나 현재 건강 상태, 혈당 수준, 기존에 복용 중인 약물과의 상호 작용 등을 고려해해서 전문의의 평가와 상의하에 맞으면 되겠습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.우선 크게 높은 수치는 아닙니다. 정상 범위는 13~60U/L입니다. 그러나 정상 범위는 성별, 나이, 임신 여부, 검사를 시행하는 기관 및 방법에 따라 다를 수 있으므로 검사를 시행하는 의료 기관에서 제시하는 참고치를 사용하여 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.리파아제(Lipase)는 췌장에서 생성되어 지방을 분해하는 효소 중 하나로, 췌장관을 통해 십이지장으로 분비되며 섭취한 중성지방을 지방산으로 분해하는 역할을 합니다. 이 효소는 췌장이 손상되거나 췌장관이 막히는 경우 혈액 내로 증가하여 혈중 농도를 높일 수 있습니다. 리파아제 검사는 주로 췌장과 관련된 질환의 진단과 추적 모니터링에 사용됩니다.리파아제 검사는 주로 아밀라제 검사와 함께 시행되며, 췌장염과 같은 급성 췌장 질환에서 주요 지표 중 하나입니다. 급성 췌장염의 경우 리파아제 수치가 일반적으로 510배까지 증가할 수 있으며, 이 증가는 췌장 손상이 있은 후 2448 시간 이후에 나타나며 5~7일까지 지속될 수 있습니다. 리파아제 수치의 감소는 췌장의 세포에 영구적인 손상이 발생했을 때 나타날 수 있습니다.