뇌초음파로 뇌출혈 여부 정확하게 알수잇을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.저명한 출혈이라면 초음파상으로 파악이 가능하나 뇌쪽은 두개골을 초음파가 투과할수 없어 관찰부위는 제한적이며 미세출혈은 초음파상 파악이 어려울수 있습니다.
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피임약 휴약기 8일째에 질내사정하면 임신가능성 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.경구 피임약을 복용하면서 21정의 약을 제시간에 복용하고 정해진 7일의 휴약기를 가진 경우, 휴약기간 동안에도 피임 효과가 유지됩니다. 따라서 , 휴약기에 성관계가 있어도 임신 가능성은 매우 낮습니다.
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목소리 듣고 쾌감? 느껴지는게 무엇이고 왜 그러는지 궁금합니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.이러한 쾌감을 느끼는 현상은 '자율감각 쾌감 반응(Autonomous Sensory Meridian Response, ASMR)'이라고 알려져 있습니다. ASMR은 특정 소리나 시각적 자극에 반응하여 머리와 목, 때로는 몸 전체에 걸쳐 편안하고 기분 좋은 따끔거림 또는 전율을 경험하는 것을 말합니다.ASMR을 유발하는 소리에는 다양한 종류가 있으며, 이는 사람마다 다르게 반응합니다. 일부 사람들은 속삭이는 목소리, 종이 접기, 손가락 두드림 같은 소리에 이러한 반응을 보입니다. 이 현상은 뇌의 특정 부분이 이러한 자극에 반응하여 쾌감을 느끼게 하는 것으로 추측되고 있습니다. ASMR은 또한 불안, 우울증, 불면증 완화에 도움을 줄 수 있다고 알려져 있습니다. 그러나 ASMR에 대한 과학적 연구는 아직 초기 단계에 있으며, 이 현상이 왜 일부 사람들에게만 나타나는지, 정확한 작용 메커니즘은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다.관련 칼럼을 첨부하도록 하겠습니다.https://rightasrain.uwmedicine.org/mind/stress/when-sounds-trigger-rage-anxiety-or-tingly-euphoria답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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위에서 소리가 나는데 어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.병적인 상태로 보이지는 않으며 위장관 운동이나 식도 움직임으로 인한 생리적인 소리일 가능성이 높아 보입니다.
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어떤 치료를 받아야하나요? 얼마나 치료를 받아야하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.이명의 진단은 최근에 이전에 경험하지 않았던 이명이 발생한 경우에는 원인을 파악하기 위해 반드시 검사 및 진단을 받는 것이 좋습니다. 이때 청각과 관련된 병력이 매우 중요한 정보로서, 이비인후과 의사에게 귀 안팎의 진찰을 받아 귓속의 상태를 확인해야 합니다. 순음 청력 검사와 이명도 검사와 같은 청력 검사는 이명의 원인을 밝히는 데 중요한 정보를 제공합니다. 이러한 검사를 통해 원인을 파악한 후에는 뇌간 유발 반응 검사, 측두골 CT 스캔, 측두골 MRI 스캔 등의 추가 검사를 시행할 수 있습니다. 때로는 피검사, 혈압 검사, 갑상선 기능 검사, 임신 반응 검사 등의 다양한 검사도 필요할 수 있습니다.이명의 치료는 원인 질환에 따라 다양하게 결정됩니다. 따라서 먼저 이비인후과를 찾아가서 진찰과 검사를 받고 원인을 확인해야 합니다. 귓속의 염증, 돌발성 난청, 메니에르병과 같은 특정 원인 질환의 경우, 해당 질병에 맞는 약물 치료가 필요할 것입니다. 뇌혈관 이상 또는 전정신경 종양과 같은 경우에는 별도의 검사와 치료가 필요할 수 있습니다.이명은 대부분 청각 기관의 손상으로 인해 발생하며, 청력 손실의 정도에 따라 다양한 증상을 보일 수 있습니다. 따라서 청력이 저하되었다 하더라도 보통은 더 많은 청력 손실을 경험하지 않으며, 생명에 지장이 있는 것은 아닙니다. 이러한 이유로 이비인후과 의사와의 상담이 중요하며, 심리적인 불안을 완화하는 데 도움이 될 것입니다.이명 치료에 가장 큰 효과를 보이는 치료 방법 중 하나는 '이명 재훈련 치료'입니다. 이 치료는 환자의 이명 정도와 청력 상태에 맞추어 꾸준한 상담과 함께 필요한 경우 소리발생기나 보청기와 같은 보조적 도구를 사용하여 이명을 습관화하고 점차 인식하지 못하도록 하는 방법입니다. 또한 환자의 증상에 따라 적절한 약물 치료를 병행하는 경우도 있습니다. 이러한 접근 방식은 장기적 또는 단기적으로 치료를 진행할 수 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 조치가 취해집니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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유륜, 유두 각질 건조해서 그런건가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.유두습진의 가능성이 있습니다.유두습진은 유두와 유륜 주변에 발생하는 습진성 피부염으로, 초기에는 환부가 붉게 부어오르고 가렵고 부종과 진물을 동반합니다. 이 질환은 주로 여성에게 더 많이 나타나며, 증상으로는 피부 염증으로 인한 가려움, 물집 형성, 피부 벗겨짐, 진물 분비 등이 나타납니다.습진은 다양한 치료 방법으로 효과적으로 치료할 수 있어 피부의 만성적인 염증성 질환 중 하나로, 유두습진은 주로 유두와 유륜 부위에 국한되어 발생하며 몇 개월에서 수 년 동안 지속되는 경우가 많습니다. 이 진행 과정에서 유두 주위가 붉게 변하고 이후에 검붉은 색으로 변화하며 흉터와 색소침착이 발생할 수 있습니다. 증세가 더 악화되면 발진이 전신으로 퍼지고 유두와 유륜이 변형될 수 있으며, 악취가 동반될 수도 있습니다.유두습진의 원인은 유전적, 면역학적 요인, 외부 환경적 요인, 혈액순환 장애, 스트레스 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 특히 수유기 여성, 아토피 경험이 있는 사람, 소화기 기능이 약한 사람들은 유두습진 발생 가능성이 높다고 알려져 있습니다. 또한 여성 호르몬의 불균형이 월경 불규칙 또는 무월경과 관련이 있어 유두습진 증상이 심해질 수 있습니다.치료를 위해서는 내적 원인과 외적 원인을 파악하여 적절한 치료가 필요합니다. 외부 자극 및 알레르기 유발 원인을 찾아 치료하는 것이 중요하며, 가려운 부위를 긁지 않고 보습을 유지하는 것이 좋습니다. 증상이 악화되면 유방외과를 찾아 치료를 받는 것이 중요하며, 초기에 조치하지 않으면 피부 변성으로 영구적인 흉터와 색소침착이 남을 수 있으므로 주저하지 말고 치료를 받아야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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이런 상황일때 임신 가능성 어느정도로 되나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 짧은 시간 관계를 가진 경우, 사정이 없었다 하더라도 이른바 '사전 누출(pre-ejaculate)'을 통해 임신 가능성이 완전히 배제될 수는 없습니다. 가임기와 배란기가 아니었다고 하더라도, 생리 주기가 항상 일정하지 않을 수 있어 배란일 예측이 언제나 정확하지는 않습니다. 그러나 가능성이 높다고 볼수는 없습니다.
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예방접종 없이 B형간염 항체를 생성한 경우는 가족이 B형간염환자일 가능성이 높을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.보균자인지 여부는 항원 검사를 통해 간단히 알수 있기 때문에 추정할필요는 없습니다.HBsAg (항원) 가 양성이면 보균자, 없으면 보균자가 아니며HBsAb (항체) 가 있으면 예전접종이나 감염으로인한 방어항체의 형성으로 향후 감염에 예방효과가 있는 상태라고 판단하시면 됩니다. 항체가 있다고 해서 간에 문제가 생기는 것은 아니고 오히려 b형간염에 걸리지 않는 좋은 상태라고 판단하시면 됩니다.B형간염에 걸렸다고 해서 (전염되었다고 해서) 모두 만성 보균상태로 넘어가는 것은 아닙니다. 급성감염이 호전된뒤 항체를 갖게 될수도 있고, 일부의 사람들이 만성보균상태로 넘어갑니다.
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런닝후 사타구니 통증이 있는데 원인이 무엇일까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 근육 또는 힘줄의 긴장, 내전근의 과사용, 고관절 문제, 혹은 허리 부상으로 인한 반사적인 통증 등이 있을 수 있습니다. 런닝을 시작한 지 얼마 되지 않아서 근육이 충분한 준비 운동 없이 갑작스러운 운동에 놀란 경우일 수도 있고, 근육이나 인대에 손상이 있을 수도 있습니다. 진통제가 통증에 일시적으로 도움이 되었다면 염증 반응의 가능성도 있습니다. 사타구니 통증이 반복되거나 지속된다면, 정확한 진단과 치료를 위해 정형외과 상담을 받아보시기 바랍니다.
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발가락이 전체적으로 빨갛게 부어올라요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.손발가락 끝이 온도에 반응해서 색이 변하는 현상중에 레이노 증후군이라는 질환이 있습니다. 질문자분은 색변화외에 다른 증상이 전혀 없어 증상에 약간 차이가 있으나 가능성을 염두해볼 필요는 있겠습니다.레이노 현상은 한랭이나 심리적 변화로 인해 손가락이나 발가락 혈관의 순간적인 수축과 이완이 반복되며, 이로 인해 허혈 발작이 발생하고 피부 색조가 변하며 통증과 손발 저림 등의 감각 변화가 동반되는 현상을 말합니다. 이 현상의 유병율은 약 10% 정도로 알려져 있습니다.레이노 현상의 주요 증상은 손가락이나 발가락 혈관의 발작적인 수축으로 인해 피부가 창백해지고 청색증이 나타납니다. 이 혈관 수축은 시작 후 약 10분에서 15분 동안 지속되며, 그 후에 혈관이 이완되어 손가락이나 발가락의 색깔이 회복되고 붉어집니다. 이 과정에서 손발 저림, 통증과 같은 증상이 동반될 수 있습니다.레이노 현상은 일차성과 이차성으로 나뉘며, 일차성은 특별한 기저질환 없이 발생하는 것을 의미하고, 이차성은 기저질환이나 유발 원인이 있는 경우를 나타냅니다. 이차성 레이노 현상의 원인으로는 교원섬유 질환, 동맥 폐쇄성 질환, 혈액 질환, 외상 등이 있습니다.진단은 레이노 현상과 관련된 증상을 조사하고 병력을 토대로 합니다. 필요한 경우 류마티스 내과에서 기저 질환을 검사하고 진단을 확인할 수 있습니다.레이노 현상의 치료는 대부분의 환자에서 필요하지 않으며, 증상이 경미하고 자주 발생하지 않기 때문에 특별한 치료를 하지 않아도 됩니다. 예방책으로는 따뜻한 옷을 입고 체온을 유지하고, 외부 스트레스를 피하는 것이 중요하며, 금연을 해야 합니다. 약물적 치료가 필요한 경우에는 혈관확장제를 사용하거나, 심한 경우에는 교감신경 차단술을 고려할 수 있습니다.
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