답변 내역

안녕하세요.경계성 고혈압에서 바로 혈압약을 권하지는 않으며 과체중 등 생활 습관을 조절할 수 있는 상황에서는식습관 조절 및 유산소 운동을 먼저 권하는 것이 일반적입니다.물론 혈압약을 드시면서 식습관 조절을 할 수 있으며 이의 경우에도 추후 혈압약을 종료해 볼 수 있으나대개의 경우 시간이 지나면서 고혈압을 보이게 되어 다시 시작하는 경우가 많습니다.추후 정기적인 검사에서 수축기 혈압이 160 이상으로 증가하는 경우는 식습관 조절로 혈압을 낮추기는어려워 혈압약 복용을 권장하며 이란 단계에서는 추후 지속적으로 혈압약을 드시는 것이 권장됩니다.혈압약은 크게 Ca channel blocker, beta blocker, Diuretics 등 혈관을 확장하고 이뇨 작용을 통해혈액 내 수분을 줄여 혈압을 낮추게 되며 이 지속 시간은 24-48 시간을 넘기기 어렵기 때문에매일 복용하는 것이 필요합니다.한번 혹은 수 개월의 복용으로 혈압을 완전히 치료할 수는 없으며 이는 약간의 밥을 먹는 것과같은 이치로 오늘 식사를 해도 내일은 배가 고프기 때문에 매일 식사를 해야 하는 것과 같다고생각하시면 좀 더 이해하시기 쉬울 것으로 생각됩니다.감사합니다.

안녕하세요. 고환 주위의 피부염의 경우 각질 피부염과 같이 알레르기 피부염의 증상인 경우가 많아 스테로이드 연고를 처방 받아 바르도록 합니다. 그러나 간혹 완선 (사타구니 백선) 과 같이 곰팡이 균에 의한 감염으로도 같은 증상을 유발할 수 있어 이의 경우는 백선 치료제와 함께 항생제 연고를 처방 받아 사용해야 할 수 있습니다. 이미 스테로이드 연고를 사용 중임에도 효과가 없는 상태로 피부과 혹은 비뇨기과 진료를 통해 명확한 원인을 알고 치료를 받으시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.

안녕하세요. 갑상선 암이 귀 뒷 쪽으로 전이되는 전이되는 경우는 드문 현상으로 지방종과 같은 양성 종양이 발생하였을 가능성이 있으나 유방, 간, 췌장 등에서 양성 종양이 관찰되었다는 것에서 육종 (Sarcoma) 의 가능성을 배제할 수 없을 것으로 보입니다. 크기가 점차 커지는 경우, 제거 수술을 통한 조직 검사가 필요한 것으로 보여 이비인후과 진료를 받으시기를 권유합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 현재의 나이에서 피로감의 원인은 대부분 생활 습관으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 야간에 늦게 자고 일을 주로 야간에 몰아서 하는 습관을 갖게 되는 경우 당연히 낮에 주간 졸림의 증상이 많아질 수 밖에 없습니다. 혹은 코골이 등의 증상을 동반하는 경우 깊은 잠을 잘 수 없어 낮에 졸림이 심해지며 이런 경우는 수면다원검사를 통해 코골이로 인한 무호흡이 심한지 역시 평가하게 됩니다. 피로를 줄이는 영양제로는 비타민 A,B,C,D 등 다양하여 선택적으로 무엇을 드시는 것 보다는 종합 비타민을 드시는 것이 좋을 것으로 보이나 생활 습관의 변화가 가장 중요할 것으로 보입니다. 감사합니다.

안녕하세요.여성의 경우, 폐경이 오면서 에스트로겐 호르몬이 줄어들게 되는데 이 호르몬은 부갑상선 호르몬 에도 영향을 미치며 에ㅔ스토로겐이 부족해지면 뼈의 골 흡수가 증가하게 되고 부갑상선 호르몬이 주는 경우 장 내에서 칼슘의 흡수가 감소하여 뼈에 공급되는 칼슘 역시 줄어들게 됩니다. 따라서 여성에서 남성 보다 골다공증의 발생률이 높아지게 되며 허리 및 골반뼈가 주로 나이가 들면서 골절에 취약해지는 경향이 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 대개의 경우 1,2차 와 같거나 적은 부작용을 느끼게 되는 것으로 알려져 있습니다. 백신 접종 이후 3개월이 지나면서 예방 효과는 50% 미만으로 감소하고 5~6 개월 이후에는 20% 미만으로 감소하여 맞지 않은 군과 큰 차이가 없다는 연구가 나오면서 3개월이 지난 시점에서는 추가 접종을 받는 것을 권합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 혹시 가슴 두근거림 빈맥의 증상으로 병원 진료 및 검사를 받으셨는지 궁금합니다. 심근염 혹은 심계항진으로 입원 치료나 약을 복용하였을 정도라면 진료를 받으신 병원과 상의하여 소견서를 통해 추가 접종을 피하실 수 있습니다. 그러나 일반적인 두근거림으로 증상이 오래 지속되지 않은 경우 예방 접종의 금기는 아닌 상태로 3차 예방 접종을 맞지 않도록 할 근거로는 부족할 수 있습니다. 현재 팍스로비드 등 경구 치료제가 나오고 있지만 코로나에 걸린 경우 백신 접종을 한 군에서 경구치료제를 복용하였을 때 중증 사망률을 의미있게 낯출 수 있는 연구 결과가 있는 이상 3차 백신을 맞는 것이 더 도움 될 것으로 여겨집니다.감사합니다.

안녕하세요.SARS COV-2 역시 코로나 바이러스의 일종으로 대부분의 사람들은 이미 HCOV라는 일반적인 Human Coronavirus에 대한 면역력을 갖고 있는 상태입니다.그러나 고령, 항암 치료 중인 분이나 거동이 불가능한 환자 분 등 기저 면역력이 약하고 HCOV 면역력이없는 경우, SARS COV 에 대해 치명적인 합병증을 유발할 수 있으며 코로나 백신의 단점이 코로나 바이러스자체를 억제하지 못하고 mRNA 억제를 통한 단백질 합성 및 증식 억제가 주 기전으로 백신 지속 기간이 길지 못하고 완전한 차단이 어렵고 코로나로 인한 중증 폐렴 발생을 막는 것에 더 효과가 있을 수 있습니다. 따라서 일반적인 생각에서는 개인의 면역 체계가 강한 경우 코로나 발생 및 중증 진행을 억제할 수 있는 것이 사실일 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요.결론적으로 백신 접종 및 경구약 복용에 문제가 되지는 않을 것으로 보입니다. 고혈압 및 알레르기 비염은 일반적인 질환으로 백신의 금기증은 아니며 이미 드시는 약이 있는 경우백신 접종과 관계 없이 약제 유지가 필요합니다. 팍스로이드 역시 고혈압이나 알레르기 비염이 치료에 금기증이 아니며 약제 복용과도 관련은 없을 것으로 여겨집니다. 감사합니다.

안녕하세요. 실제 현재 어떤 생활을 하고 계시는지 중요할 것으로 보입니다. 원인 없는 소화 불량의 증상은 드물어서 한참 음주를 많이 하시거나 흡연을 동반하는 경우, 라면 등의 밀가루 혹은 인공 조미료가 과하게 포함되어 있는 식단을 유지하시는 경우 소화 불량의 증상이 심해질 수 있습니다. 오한, 발열, 두통 등의 증상은 소화 불량에서 흔한 동반 증상은 아니기 때문에 음식 알레르기 (Food allergy) 가 있는 것을 알지 못하고 알레르기 유발 음식을 반복적으로 드시고 계실 수도 있습니다. 일반적인 증상 완화법 만을 찾으시는 것 보다는 소화기내과 진료를 통해 소화기내시경 등의 검사를 받아보고 명확한 진단을 받아서 대처하실 것을 권합니다. 감사합니다.