답변 내역

안녕하세요. 이병도 약사입니다.좁쌀이 심하면 먹고 안 심하면 먹지말라고 조절해서 먹으라는데 이렇게 먹어도 괜찮은건가요?.. - 예 케이스별로 다르지만그렇게 복용하는 케이스도 있어요괜찮아졌어서 안먹었다가 6개월 전부터 먹고있습니다 ㅠ 한번 받을때마다 3주치씩 받고 그 안에서 조절해서 먹으라 하십니다 - 예 그렇게 필요 시에만 먹어도 괜찮습니다

안녕하세요. 이병도 약사입니다.밀크씨슬 (1,000mg, 실리마린 130mg), 매스틱검, 유산균(아침에 스틱형, 자기 전 알약), 철분제(1일 권장량 3알 복용), 비타민 C 1000, 루테인 지아잔틴, 마그네슘(400mg) 입니다.1. 위의 영양제 같이 복용해도 됩니다2. 각 영양제 복용시간밀크씨슬 (1,000mg, 실리마린 130mg), 매스틱검, 유산균(아침에 스틱형, 자기 전 알약), - 식전철분제(1일 권장량 3알 복용), 비타민 C 1000, - 위장장애 시 식후루테인 지아잔틴, - 식후마그네슘(400mg) -저녁3. 추천, 비추천하는 영양제매스틱껌 비추천

안녕하세요. 이병도 약사입니다.자나팜정 0.125mg, 환인설트랄린정 50mg 이랑 알피록소펜정, 무코타정, 알피세파클러캡슐250mg 총 5개 같이 먹어도 됩니다--------------------------------------------------------------- 상호작용1) 벤조디아제핀계 약물은 알코올 및 중추신경계 억제를 유발하는 다른 약물과 병용투여시 추가적인 중추신경계 억제효과를 유발한다. 다음 약물과의 병용 또는 알코올 섭취에 의하여 이 약의 중추신경억제작용이 증강될 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지하는 것이 바람직하나 부득이하게 투여하는 경우에는 신중히 투여해야 한다: 페노치아진계 약물, 바르비탈계 약물, MAO 저해제 및 기타 항우울약, 진정최면제, 마약성 진통제, 마취제, 항경련제, 항히스타민제2) 이 약을 포함한 벤조디아제핀계 약물과 마약류의 병용투여는, 상가적인 중추신경계 억제 효과로 인해 진정, 호흡억제, 혼수상태 및 사망의 위험성을 증가 시킨다. 벤조디아제핀계 약물과 마약류의 병용투여 시 투여용량 및 투여기간을 제한하도록 한다.3) 이미프라민 및 데시프라민의 정상상태 혈장농도가 1일 4 mg까지의 용량으로 이 약과 병용투여에 의해서 각각 평균 31% 및 20%가 증가된 것으로 보고된 바 있으며 이러한 변화의 임상적 유의성은 밝혀진 바 없다.4) 이 약의 대사에 간섭하는 약물과 병용투여할 경우에 약동학적 상호 작용이 일어날 수 있다. 간대사 효소(특히 사이토크롬 P450 3A4)를 저해하는 약물은 이 약의 농도와 활성을 증가시킬 수 있다. 이 약에 대한 체외 시험과 임상시험 및 이 약과 유사하게 대사되는 약물과의 임상시험에 의하면, 다양한 상호작용 및 많은 약물들과의 상호작용 가능성이 제시되었다. 자료의 형태와 상호작용 정도에 근거하여, 권고 사항은 다음과 같다.(1) 이 약은 CYP3A 효소에 의해 대사되며 동일경로로 대사되는 아졸계 항진균제(케토코나졸, 이트라코나졸, 다른 아졸계 항진균제)와 병용시 이 약의 대사가 저해되어 작용이 증강될 수 있으므로 병용투여하지 않는다. 또한 동일한 경로로 대사되는 음식물과도 상호작용을 나타낼 수 있으므로 주의한다.(2) 이 약을 네파조돈, 플루복사민, 시메티딘과 병용투여할 경우에는 신중히 투여해야 하며 용량의 감소를 고려해야 한다.(3) 이 약을 다음의 약물들과 병용투여할 경우에는 신중히 투여해야 한다.- 플루옥세틴: 이 약과 병용투여하는 경우, 알프라졸람의 최대 혈장농도가 46% 증가, 청소율이 21% 감소, 반감기가 17%증가, 정신수행 측정치가 감소하였다.- 프로폭시펜: 이 약과 병용투여하는 경우, 알프라졸람의 최대 혈장농도가 6% 감소, 청소율이 38% 감소, 반감기가 58% 증가하였다.- 경구피임제: 이 약과 병용투여하는 경우, 알프라졸람의 최대 혈장농도가 18% 증가, 청소율이 22% 감소, 반감기가 29% 증가하였다.(4) 다른 벤조디아제핀계 약물과의 임상시험에서 상호작용 가능성이 있는 약물딜티아젬, 이소니아지드, 에리트로마이신, 트롤레안도마이신 및 클래리트로마이신 같은 마크로라이드계 항생제, 자몽주스(5) 알프라졸람의 체외시험에서 상호작용 가능성이 있는 약물설트랄린 및 파록세틴. 단, 알프라졸람 1 mg 단회투여와 설트랄린 1일 50-150 mg 투여한 생체내 시험에서는 알프라졸람의 약동학에 임상적으로 유의한 영향을 보이지 않았다.(6) 다른 벤조디아제핀계 약물의 체외시험에서 상호작용 가능성이 있는 약물에르고타민, 시클로스포린, 아미오다론, 니카르디핀 및 니페디핀(7) 이 약과 HIV프로티아제 저해제(리토나비르)의 상호작용은 복잡하고 시간 의존적이다. 리토나비르의 저용량 투여로 이 약의 청소율에 장애를 초래하여 소실 반감기가 연장되고 임상 효과가 증가된다. 그러나, 리토나비르의 장기간 투여에 의해서는, CYP3A 효소의 유도에 의해서 이러한 저해 효과가 상쇄된다. 이 경우에는 알프라졸람의 용량을 조절하거나 투여를 중단해야 한다.(8) 특히 고령자(>65 세)에서 이 약을 투여시에 디곡신 농도의 증가가 보고되었다. 이 약과 디곡신을 병용투여 받는 환자는 디곡신 독성과 관련한 증상 및 징후에 대해 모니터링되어야 한다.5) 카르바마제핀과의 병용에 의해 이 약의 작용이 감소되었다는 보고가 있다.6) 시사프리드와 병용투여시 경구용 벤조디아제핀계 약물의 흡수가 촉진되어 진정효과가 증강될 수 있으므로 신중히 투여해야 한다.7) 다른 벤조디아제핀계 약물과 병용투여하는 것은 약물의존성의 위험성을 증가시킬 수 있다.

안녕하세요. 이병도 약사입니다.- 방역당국에서 초기에는 2주정도 시간 격차를 두도록 권고하였으니 - 현재는 관련 데이터가 축적되면서 시간 간격 없이 맞는 것도 가능하다고 밝히고 있습니다

안녕하세요. 이병도 약사입니다. 코로나백신 화이자 3차 부스터샷을 맞았고 1차, 2차도 아무런 증상은 없었다면 코로나백신 접종 후에 잇몸치료 후에 받은 항생제와 소염제를 먹어도 문제없으니 드셔도 됩니다

안녕하세요. 이병도 약사입니다. 접종 부위에 혹시 모를 감염에 대비하기 위해서 하루 정도는 목욕이나 샤워를 하지 않는 것이 좋다. 접종 부위에는 물을 묻히지 않고, 최대한 청결하게 유지해야 한다.  방역당국은 접종 후 이틀 정도는 음주를 삼가야 한다고 언급했다. 그 이유는 몸의 이상 반응으로 복용하는 아세트아미노펜 계열의 진통제가 알코올과 반응하면 간에 부담을 줄 수 있기 때문이다. 이는 간 독성의 위험을 높일 수 있다. 또한, 음주는 면역력을 떨어뜨리는 등 몸에 좋지 않은 영향을 줄 가능성이 있으니, 주의해야 한다.  과격한 운동도 다음날까지는 삼가는 것이 좋다. 이는 접종 후에 발생할 수 있는 이상 반응의 신호가 운동에 의한 것으로 혼동할 수 있기 때문이다.  백신을 접종한 뒤에는 되도록 안정을 취해야 하기 때문에 무리한 활동은 자제하는 것이 좋다. 

안녕하세요. 이병도 약사입니다.이소티논과 아래 약들만 주의하세요--------------------------------------------------상호작용1) 비타민 A와의 병용은 비타민 A 과다증을 증강시킬 수 있으므로 피해야 한다.2) 테트라사이클린류와 병용시 가성뇌종양이 보고되었으므로, 이 약과의 병용투여는 금기이다.3) 소량의 프로게스테론 제제(에스트로겐을 함유하지 않은 단일 경구용 피임제)는 이 약과의 상호작용으로 효과가 감소될 수 있으므로 병용투여하지 않는다.4) 카르바마제핀은 이 약과 병용시 효과가 증강될 수 있다.5) 페니토인, 전신용 코르티코스테로이드와 이 약의 골손실에 대한 상호작용은 알려져 있지 않으나 페니토인은 골연화증을, 전신용 코르티코스테로이드는 골다공증을 일으키는 것으로 알려져 있으므로 이들과 병용시 주의한다.6) 호르몬 피임제와 상호작용의 가능성이 있으므로 St. John's wort 허브 보급제로 자가 치료하지 않도록 주의한다.

안녕하세요. 이병도 약사입니다. 방금 한 알을 밥먹다가 먹어버렸는데 혹시 항생지 내성 이라던지 이런거 있을까요?.. - 단기간 1회성으로는 내성이 생기지 않아요 크게 내성 문제가 없으니 걱정 마세요

안녕하세요. 이병도 약사입니다.돼지고기는 찬 성질로 분류되어 따뜻한 한약의 효과가 반감되며태음인 소음인은 설사를 할 수 있어 피하라는 거고요위장이 약한 사람의 흡수율에도 영향을 주기 때문입니다

안녕하세요. 이병도 약사입니다.손에 조금 묻으면 바로 비누로 씻어내면 됩니다-------------------------------------------------복약지도- 효과가 감소될 수 있으므로, 약을 바른 후 건조시키기 위해 드라이어를 사용하지 마세요.- 이 약은 외용으로만 사용하고 먹지 마세요.- 투여 후 손을 반드시 씻고, 눈에 들어가지 않도록 주의하세요.- 초기에 일시적으로 탈모가 증가될 수 있어요. 2주 이상 지속될 경우 즉시 전문가와 상의하세요.- 저녁에 사용할 때는 이 약의 건조를 위해 취침 2-4시간 전에 사용하세요.- 정해진 용법, 용량을 준수하세요.