약사님 종합비타민 은 약으로 봐야하나요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.약인지 아닌지를 판단하는 기준은 여럿이지만 나타나는 부작용의 정도가 어떤가에 따라 정하기도 합니다그래서 어느 정도 함량 이상은 약으로 보아야 합니다--------------------------------------------------종합비타민제 주의사항1. 경고(1) 임부에 비타민A(레티놀)를 1일 5,000 IU 이상 투여하는 경우에는 선천성 기형을 유발할 위험이 있으므로 임신 3개월 이내 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에는 비타민 A를 5,000 IU/일 이상 투여하지 말 것(비타민 A결핍증 환자는 제외)(2) 철 함유제제는 만 6세 이하의 어린이가 사고로 과량 복용하였을 경우 중독성 사망을 일으킬 수 있 으므로 어린이의 손에 닿지 않는 곳에 보관할 것2. 다음과 같은 사람은 이 약을 복용하지 말 것(1) 고칼슘혈증(hypercalciumia : 혈액중에 칼슘이 과잉으로 존재하는 상태)환자, 유육종증 (sarcoidosis : 원인을 알 수 없는 전신 염증질환), 신장질환 환자(2) 이 약 및 이 약에 포함된 성분에 과민반응이 있는 환자(3) 만 12개월 미만의 젖먹이(4) 윌슨병(5) 혈색소증(철대사 이상으로 철이 간장, 췌장(이자)에 침착하는 질환), 헤모시데린침착증, 비철결핍성 빈혈(6) 신장결석 환자(7) 심한 증상의 신부전 환자(8) 대두유에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자(9) 콩 또는 땅콩에 과민증이 있는 환자3. 이 약을 복용하는 동안 다음의 약을 복용하지 말 것(1) 인산염, 칼슘염, 경구용 테트라사이클린계 제제, 제산제(2) 레보도파4. 다음과 같은 사람(경우)은 이 약을 복용하기 전에 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것(1) 만 1세 미만의 젖먹이(2) 의사의 치료를 받고 있는 환자(3) 햇빛을 많이 보고 정상적인 식사를 하는 어린이(4) 고옥살산뇨증 환자(hyperoxaluria : 요중에 과량의 수산염이 배설되는 상태)(5) 임부 및 임신하고 있을 가능성이 있는 여성, 수유부, 미숙아, 유아① 외국에서 임신전 3개월부터 임신초기 3개월까지 비타민 A를 10,000 IU/일 이상 섭취한 여성으로 부터 태어난 아이에서 두부신경릉 등을 중심으로 하는 기형발현(기형발생) 증가가 추정된다는 역 학조사결과가 있으므로 임신 3개월이내 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에는 비타민 A 결핍증치료에 사용하는 경우를 제외하고는 이 약을 투여하지 않는다. 또한 비타민 A 보급을 목적 으로 이 약을 사용하는 경우는 식품 등으로부터의 섭취량에 주의하고 이 약에 의한 비타민 A 투 여는 5,000 IU/일 미만에 머물도록 하는 등 적절한 주의를 한다.② 비타민 D는 모유로 분비되어 신생아에게 고칼슘혈증을 일으킬 수 있다.(6) 소화성궤양, 만성궤양성대장염, 국한성(특정 부분에 나타나는)대장염 등의 위장질환 환자(7) 심장ㆍ순환기계기능 장애 환자(8) 신장장애 환자(9) 저단백혈증 환자(10) 강심배당체를 투여 중인 환자(11) 담낭(쓸개)관련 질환, 간질환 환자(12) 통풍환자 또는 신장결석이 있는 환자(13) 신장결석 병력이 있는 환자(14) 임부(15) 고지단백혈증, 당뇨병성고지질혈증 및 췌장(이자)염 등 지방대사 이상 환자 또는 지질성 유제를 신중히 투여해야 하는 환자(16) 이 약은 황색5호(선셋옐로우 FCF, Sunset Yellow FCF)를 함유하고 있으므로 이 성분에 과민 하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.5. 다음과 같은 경우 이 약의 복용을 즉각 중지하고 의사, 치과의사, 약사와 상의할 것. 상담 시 가능한 한 이 첨부문서를 소지할 것(1) 이 약의 투여에 의하여 다음의 증상이 있을 경우① 구역, 구토, 가려움, 건조하고 거친 피부, 통증성 관절 부종(부기)② 위부불쾌감, 설사, 변비, 발진, 발적(충혈되어 붉어짐), 묽은 변③ 저혈압, 얼굴달아오름, 심박동불규칙, 피부발진④ 두드러기, 광선과민반응, 복부(배부분)ㆍ위통증, 경련, 열, 혼수⑤ 붉은 반점, 부전수축(심장박동정지), 중추신경계 기능저하⑥ 피부염, 땀ㆍ호흡시 악취, 탈모, 조급증⑦ 위ㆍ장관(창자)장애, 소화장애, 상복부통증, 폐 부종(부기)(2) 이 약의 투여에 의하여 생리가 예정보다 빨라지거나 양이 점점 많아질 수 있으며, 출혈이 오래 지 속될 수 있다.(3) 에스트로겐을 포함한 경구용 피임제를 복용하는 여성 또는 혈전(혈관막힘)성 소인이 있는 환자가 비타민 E를 복용할 경우 혈전(혈관막힘)증의 위험이 증가될 수 있다.(4) 장기간 고용량을 투여할 경우 내성이 생길 수 있다.(5) 피리독신을 1일 500mg ~ 2g의 용량으로 장기간 복용하면 감각신경병 또는 신경병적 증상 (neuropathy : 말초신경계의 기능적 장애 또는 병적변화)이 나타날 수 있다.(6) 폴산이 부족한 환자에게 비타민 B12를 1일 10 μg 이상 투여할 경우 혈액학적 이상반응이 나타날 수 있다.(7) 고용량 투여에 의해 소화성 궤양을 촉진시키고 당내성(포도당내성) 손상(glucose tolerance impairment : 신체의 포도당을 대사하는 능력 장애), 고요산혈증(hyperurisemia, 혈액중에 요산이 과잉으로 존재하는 상태), 간손상을 일으킬 수 있다.(8) 대량투여로 인해 구역, 구토 등의 위장증상, 고나트륨혈증, 울혈심부전, 부종(부기) 등의 증상이 나 타날 수 있다.(9) 장기투여에 의해 고칼슘혈증 및 결석증이 나타날 수 있다.(10) 장기간 고용량의 비타민 A(베타카로틴으로부터 전환된 것을 제외한) 섭취는 폐경기를 지난 여성 의 골다공증(뼈엉성증) 위험을 높일 수 있다.(11) 항알도스테론제, 트리암테렌과 병용(함께 복용)투여시 고칼륨혈증을 일으킬 수 있으므로 주의할 것(12) 우발적으로 과량복용 한 경우(13) 1개월 정도 복용하여도 증상의 개선이 없을 경우6. 기타 이 약의 복용 시 주의사항(1) 정해진 용법ㆍ용량을 잘 지킬 것(2) 어린이에게 투여할 경우에는 보호자의 지도·감독하에 투여할 것(3) 이 약에 함유된 비타민 A는 정상적인 식이에서 충분히 공급되므로 보조요법의 용량은 1일 5,000 IU 이상을 넘지 않도록 한다.(4) 각종 요검사시에 혈당의 검출을 방해할 수 있다.(5) 요를 황색으로 변하게 하여 임상검사치에 영향을 줄 수 있다.(6) 녹차, 홍차 등 탄닌을 함유하는 차는 복용중, 복용전후에는 피할 것(7) 지방과부하로 특별한 위험이 예상되는 환자에게 이 약을 투여할 때 혈장지질치를 점검할 것을 권 장한다. 이 점검을 통해 지방의 체외배설이 불충분하다고 판단될 경우에는 이 약의 투여를 적절히 조절한다. 환자가 다른 정주용 지질제를 동시에 투여받고 있다면 이 약 중의 부형제로 혼재되어 있는 지질의 양을 고려하여 그 지질제의 투여량을 감소해야 한다.
평가
응원하기
역류성식도염 약 의사처방없이 살수도 있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.역류성식도염 증상에 도움이 되는 약이 위장관운동조절제와 제산제나 파모0딘제제를 드시면 도움이 됩니다-----------------------------------------------------------------① 과식을 피하고, 밤참이나 야식을 피합니다. 식사 후 바로 드러눕지 않습니다.② 식이 요법으로는 하부식도 괄약근의 압력을 낮추는 기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿 등을 삼가는 것이 좋습니다. 다른 질병의 치료에 사용되는 칼슘통로차단제, 수면제, 통풍 약 등은 하부식도 괄약근 압력을 낮추기 때문에, 다른 약제로 바꾸는 것이 좋습니다.③ 식도 점막을 직접 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료(콜라, 사이다 등)를 삼가는 것이 좋습니다.④ 비만인 경우에는 체중을 줄여야 합니다.⑤ 복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 입지 말고, 일상생활 중 몸을 숙이는 행동을 피하는 것이 좋습니다. 특히 24시간 식도 산도 검사상 야간에 역류가 심하거나 식도 연동 운동에 장애가 있는 환자는 취침 시 침대의 상체 부분을 6~8인치 정도 올려서 자는 것이 좋습니다.⑥ 위산 억제 치료에도 불구하고 역류 증상이 지속되는 경우, 식도 협착이나 바레트 식도 등의 합병증을 동반한 경우, 천식 등의 합병증이 있는 경우, 약물 치료에 반응하지만 약물 부작용에 대한 두려움이 있는 환자, 약물 복용의 순응도가 저하된 환자 등은 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.⑦ 제산제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약제를 사용합니다. 이러한 약물 치료는 보통 수개월간 인내심 있게 시행해야 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.
평가
응원하기
식욕억제제 큐시ㅁㅇ 복용 후 기억력 장애
안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 생길 수 있고요 부작용 증상이 계속 되면 중단하세요----------------------------------------------------------인지 장애 부작용1년간의 위약-대조임상 시험에서 1개 이상의 인지 관련 이상반응을 겪은 환자의 비율은 3.75mg/23mg 용량에서 2.1%, 7.5mg/46mg 용량에서 5.0%, 15mg/92mg 용량에서 7.6%, 위약에서 1.5% 였다. 이러한 이상반응은 주로 주의/집중력, 기억력, 언어(단어 선택) 문제였다. 이 증상들은 일반적으로 치료 첫 4주 이내에 시작되었고, 평균적으로 약 28일 이하의 기간 동안 지속되었으며, 치료를 중단하면 원상태로 회복되었다. 그러나 특정 환자의 경우 치료 후반 및 장기간동안 이 증상들을 경험했다.
평가
응원하기
부스터 접종하고 운동해도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.백신 접종하신 후에는 과격한 운동도 다음날까지는 삼가는 것이 좋습니다다. 왜냐하면 이는 접종 후에 발생할 수 있는 이상 반응의 신호가 운동에 의한 것으로 혼동할 수 있기 때문입니다.
평가
응원하기
접종맞고 왜 운동을 바로 하면안되나요??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.- 백신접종 후에 과격한 운동도 다음날까지는 삼가는 것이 좋습니다. 이는 접종 후에 발생할 수 있는 이상 반응의 신호가 운동에 의한 것으로 혼동할 수 있기 때문입니다.
평가
응원하기
코로나 백신맞고 술아랑 흡연 해도되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.백신접종 후에는 가급적 음주는 피해주시는 게 좋은데요.코로나19 백신 접종 전후 음주하면 항체 형성에 문제 생길 수 있어요 백신 접종 시기에 술을 마실 경우 알코올이 면역 체계를 손상해 백신 효과에 악영향을 미칠 수 있습니다. 술은 면역력 저하 주범, 백신 부작용 나타나 효과 떨어질 수 있어요흡연자는 비흡연자보다 항체 생성율이 40% 이상 떨어지니 금연하셔야 합니다
평가
응원하기
백신맞고 술먹으면 안되나요 ?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.백신접종 후에는 가급적 음주는 피해주시는 게 좋은데요. 코로나19 백신 접종 전후 음주하면 항체 형성에 문제 생길 수 있어요 백신 접종 시기에 술을 마실 경우 알코올이 면역 체계를 손상해 백신 효과에 악영향을 미칠 수 있습니다. 술은 면역력 저하 주범, 백신 부작용 나타나 효과 떨어질 수 있어요
평가
응원하기
임신 중 코로나 백신 맞아도 될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.질병관리청에서 임신부들이 백신을 맞아도 좋다고 발표했으며 실제로 임신 중 백신을 미룰 필요는 없습니다. 왜냐하면 임신 중에 코로나19에 감염이 된다면 중증 감염으로 악화될 확률이 높기 때문에 임신 기간 중에 백신을 맞는 것이 유리할 수 있습니다.
평가
응원하기
까스활명수와 정로환 같이 먹어도 될까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.잘 체한다는 것은 위가 운동을 하지 않는 것입니다 그러므로 위가 운동을 해주게 해야 해결이 됩니다이를 해결하려면 기본적으로 위장관운동조절제를 우선적으로 드세요
평가
응원하기
피임약 5알 남았는데 부정출혈일까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.생리주기 맞추려고 머시론 약 복용중이면 어던 증상이 나타나더라도 한팩 다 드세요예 갈색냉이 살짝 나오는데 아랫배도 조금 아픈듯 싶어요 부정출혈인지 생리 오려는건지 모르겠어도 계속 먹어도 괜찮습니다.---------------------------------------------------------------------------1. 복용 방법정제는 매일 대략 같은 시간에, 물과 함께, 포장에 표시된 순서대로 복용해야 한다. 1일 1정씩 21일간 복용하고, 7일간 휴약한 후 새로운 포장을 시작한다. 7일의 휴약 기간 동안 보통 소퇴성 출혈이 나타나는데, 대개 마지막 정제 복용 후 2~3일에 시작되며, 새로운 포장을 시작하기 전에 끝나지 않을 수도 있다
평가
응원하기