답변 내역

질병을 이유로 내원하여 의사선생님의 치료목적으로 시행하는 대장내시경검사는 실손보험 받을 수 있으며 건강검진 중 대장용종절제술은 실손에서 보상받을 수 있고 정액형보험의 질병수술에서도 받을 수 있습니다.

수술비는 단순봉합은 보장이 안되며 근육층.건 등을 수술했을 때 해당되며 담당의사선생님에게 '근육층포함' 이라는 문구를 요청하여 진단서를 발급받아 청구하시기 바랍니다.

손해보험회사는 카드납부가 가능하며 생명보험회사는 특정카드 납부나 안되는 경우도 있어 담당설계사나 콜센터에 확인해보시기 바랍니다.

비만(E66)은 보상하지 않는다고 약관에 나와 있습니다.질병이나 상해의 치료목적이 아닌 외모개선 목적의 치료비는 보상을 받을 수 없습니다.

암진단시 산정특례적용으로 치료비 중 급여는 5%만 부담하며 5년간 적용받을 수 있습니다.항암치료비도 보험적용되어 거의 부담이 없습니다.

보험을 가입할 때에는 이미 가입되어 있는 보험내역을 분석해서 부족한 부분은 추가로 가입하게 됩니다.가능하면 내정보를 알고있는 현재 담당설계사에게 의뢰하여 보장분석을 해보는게 좋다고 생각합니다.

운전자보험은 보장금액이 높아지고 법규가 변경되어 갈아타는것이 좋습니다.교통사고처리지원금.변호사선임비용.벌금 등 비용담보는 실손보상으로 중복보상이 안되며 그 외 다른담보는 중복보상이 가능합니다.

실손보험료가 부담스러워 4세대로 전환여부가 가장 큰 문제로 본인의 건강상태나 나이가 들수록 병원이용횟수가 많은 시기를 감안하여 유지하는것이 좋다고 생각합니다.

보험금을 많이 청구해도 4세대로 전환할 수 있습니다.3세대는 착한실손으로 보험료가 1.2세대에 비해 저렴하며 15년 후 재가입시점에 현재 판매중인 실손으로 가입해야 합니다.4세대는 직전1년간 비급여 청구금액에 따라 구간별로 최대 300%까지 할증되며 사용하지 않을 경우 할인되는 보험료 차등제를 7월부터 시행합니다.

40세이상 2년마다 건강보험공단에서 기본검사인 혈압.혈액.소변.체질량.시력.청력.흉부촬영.치아.위내시경.분변잠혈검사.생식기검사 등 지정병원에서 할 수 있습니다.큰 불이익은 없으나 건강검진시 발견할 수 있는 암이 발생했을 때 건보료가 일정금액 이하인 경우 치료비를 지원해주는 혜택을 받을 수 없습니다.몇가지 혜택을 더 받을 수 있으면 좋겠지만 건강보험 재정악화로 당장은 어렵겠지만 앞으로 좋아질것으로 기대해봅니다.