항암 후 방사선 치료 중에 코로나 백신 접종해도 될까요?
화이자/모더나는 코로나 바이러스 정보 (mRNA)를 주입하여 인체가 항체를 미리 형성하고 면역반응이 일어나도록 유발합니다. 아스트라제네카/얀센은 아데노바이러스를 변형시켜 코로나 바이러스 정보 (DNA)를 인체에 전달하여 같은 방식으로 면역반응을 유도합니다. 상기 백신들은 모두 바이러스 전체가 아닌 부분 정보가 체내에서 복제를 못하는 상태로 주입되어 면역반응을 일으키므로 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.그리고 암등 기저질환을 가진 군은 코로나 감염시 중증 진행의 가능성이 높아 백신 접종이 권고되는 사항입니다.감사합니다.
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코로나 백신 1차 접종후 6주가 아닌 6개월 이상 후에 2차접종해도 효과있나요?
화이자의 경우 제조사 기준 권장 간격 3주, 모더나는 4주, 아스트라제네카는 4-12주 (WHO권장 8-12주) 입니다. 그래서 화이자의 경우 3주 전이나 6주를 넘어가지 않게 접종하는 것을 권고하고 있습니다만 그 기간을 넘겼을 경우에도 백신 효과에 대해서는 여전히 불분명합니다. 오히려 어떤 연구에서는 접종 간격이 길어져서 백신 효과가 더 좋아졌다는 연구도 있습니다.그러므로 2차 접종을 하시는 것이 1차 접종만 완료하시는 것보다는 코로나 예방에 큰 효과가 있을 것으로 생각됩니다.감사합니다.
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코로나백신을 맞으려고하는데 모더나랑 화이자중에 어떤게 낫나요?
기전 상 모두 mRNA 백신으로 큰 차이는 없습니다. 또 백신에 대한 이상반응은 개인차가 매우 크므로 짐작하기 어렵습니다.미국에서 연구된 아래 자료를 살펴보면 모더나가 이상반응이 심해보이지만 접종군이 모두 다르며 1:1로 비교한 연구가 아니라 의미는 없지만 참조삼아 확인하시라고 올려드립니다.1. 화이자미국에서 16세 이상 160만명을 대상으로 백신 접종 후 이상반응을 조사한 결과,접종부위 통증, 발적, 부종, 가려움이1,2차에서 65% 관찰되었고피로, 두통, 근육통이1차에 각각 29, 25, 17%에서2차에서 48, 40, 37%에서 보고되었습니다.특히 2차 접종 후에는 오한, 열, 관절통 등도각각 20% 정도 보고되었습니다.대부분 접종 다음 날 이상반응이 생겼다고 관찰되었으며 12-15세에서도 높은 빈도로 보고 되었습니다.하지만 이런 이상반응은 65세 이상에서는 덜 빈번하게 발생했다고 합니다.증상을 동반한 코비드 19를 예방하는 efficacy가 95%를 보였고,중증 알러지 반응인 아나필락시스가 5/1,000,000,심근염/심막염 (16-39세) 16/1,000,000,발생하였습니다.2. 모더나역시 미국에서 2백만명을 대상으로 백신 이상반응을 조사한 결과,접종부위 통증, 발적, 부종, 가려움이1,2차에서 각각 74, 82%에서 관찰되었고피로, 두통, 근육통이1차에 각각 33, 27, 21%에서2차에서 60, 53, 51%에서 보고되었습니다.2차 접종 후에 오한, 열이 40% 정도에서 관찰되었고관절통도 각각 32% 정도 보고되었습니다.모더나 역시 대부분 접종 다음 날 이상반응이 생겼다고 보고되었으며화이자와 마찬가지로 이상반응은 65세 이상에서는 덜 빈번하게 발생했다고 합니다.증상을 동반한 코비드 19를 예방하는 efficacy가 94%를 보였고,중증 알러지 반응인 아나필락시스가 2.8/1,000,000,심근염/심막염 (16-39세) 16/1,000,000,발생하였습니다.하지만 이는 백신 접종군들의 특색이 매우 다르고 다양하며 1:1로 비교한 연구가 아니기때문에 무엇이 우수하다고 판단하기 힘듭니다.결론적으로 말씀드리면 무엇을 접종해도 큰 차이를 찾기는 어렵습니다.안전한 접종 받으시기 바랍니다.감사합니다.
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확진자와 식사를 했는데 이러경우에는 어떻게 해야 하나요?
밀접접촉이란 미국 CDC 기준에 따르면 양성으로 확진된 환자와1. 거리가 6피트, 즉 1.8미터 정도 미만이면서 +2. 총 노출된 시간이 (24시간 기준) 15분 이상일 경우밀접접촉자로 분류합니다. 식사를 같이 하셨다면 마스크를 착용안하시고 15분간 이상 노출되었으므로 밀접접촉자로 자가격리가 필요하며 코로나 검사 대상입니다. 신고를 하시고 격리를 하시는 것이 좋을 것 같습니다.만약 백신 접종을 완료하고 2주가 지나셨다면 다음의 조건을 만족하면 자가격리가 아닌 수동감시자가 됩니다.1. 코로나 PCR 검사 음성2. 코로나 감염증 증상이 없을 것3. 장기요양기관 등 고위험 집단시설의 이용자나 종사자가 아닐 것다만 최종 접촉일로부터 6~7일차에 실시한 PCR 검사 결과에서 양성인 경우에는 즉시 자가격리 및 확진자로 전환됩니다. 수동감시가 유지될 경우 14일이 경과하면 수동감시도 종료됩니다.감사합니다.
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코로나 관련 부작용, 어떤게 있을까요?
1. 화이자미국에서 16세 이상 160만명을 대상으로 백신 접종 후 이상반응을 조사한 결과,접종부위 통증, 발적, 부종, 가려움이1,2차에서 65% 관찰되었고피로, 두통, 근육통이1차에 각각 29, 25, 17%에서2차에서 48, 40, 37%에서 보고되었습니다.특히 2차 접종 후에는 오한, 열, 관절통 등도각각 20% 정도 보고되었습니다.대부분 접종 다음 날 이상반응이 생겼다고 관찰되었으며 12-15세에서도 높은 빈도로 보고 되었습니다.하지만 이런 이상반응은 65세 이상에서는 덜 빈번하게 발생했다고 합니다.증상을 동반한 코비드 19를 예방하는 efficacy가 95%를 보였고,중증 알러지 반응인 아나필락시스가 5/1,000,000,심근염/심막염 (16-39세) 16/1,000,000,발생하였습니다.그러므로 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다. 또한 알러지 반응이 일어날 수 있어 의료기관에서 30분 정도 충분한 관찰을 받은 후 귀가하시는 것이 안전합니다.
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모더나 2차 백신 맞기전 기름진 음식 먹어도 되나요??
특정 음식과 백신 효과에 대한 대규모 연구는 현재까지 없는 것으로 알고 있습니다. 그래서 접종 전후 백신과의 인과관계에 관해 정확히 조언해드리기 힘듭니다.일반적으로 백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 그래서 일반적으로 이상반응이 있다면 신체 컨디션이 저하되어 있는 상태라 음주, 흡연, 무리한 운동등은 신체에 악영향을 끼칠 것으로 추측하여 일반적으로 권고하지는 않으나 정확한 과학적 근거는 현재 찾기 힘듭니다. 하지만 음식에 관해서는 연관성을 찾기는 어려워 보입니다.감사합니다.
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코로나 백신접종후 해열제안먹으면 항체형성이 더 잘되나요?
백신 접종 후 이상증상이 경미하거나 없을 경우 진통 해열 작용이 있는 아세트 아미노펜을 굳이 복용하셔야 할 이유는 없습니다. 하지만 이상증상이 발생한다면 아세트 아미노펜이나 진통소염제를 복용하시면 증상 조절에 도움이 됩니다.아세트아미노펜의 경우 설령 저해 효과가 있다고 하더라도 감염에 대응할 정도의 충분한 면역력을 유도하는데는 문제 없다는 연구 결과도 있습니다. 감사합니다.
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백신 항체 형성에 관하여 궁금한점이 있어서 질문 드립니다
화이자의 경우 제조사 기준 권장 간격 3주, 모더나는 4주, 아스트라제네카는 4-12주 (WHO권장 8-12주) 입니다. 일반적으로 2차 접종 기간을 넘어가지 않게 접종하는 것을 권고하고 있습니다만 그 기간을 넘겼을 경우에도 백신 효과에 대해서는 여전히 불분명합니다. 오히려 어떤 연구에서는 접종 간격이 길어져서 백신 효과가 더 좋아졌다는 연구도 있습니다.1차를 이미 맞으셔서 이미 항체는 생성되어 있다 감소추세에 있을 가능성이 크나 2차를 접종하면 항체 형성에 큰 도움이 되리라 생각됩니다. 감사합니다.
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모더나 2차 지독한 몸살 먹는약으로 안되면 진통제 주사가 꼭 필요한가요?
타이레놀은 보통 1일 최대 4000mg한에서 1회에 500-1000mg , 6시간 간격마다 복용이 가능합니다. (간기능에 문제가 없을시)간헐적으로 약물을 복용하시기 보다는 시간을 맞춰 복용하시기를 권하며 타이레놀과는 다른 계열의 진통소염제인 부루펜 등을 중간에 드시는 것도 한 방법입니다. 병원에 내원하시어 수액을 맞으면 해열에 도움은 되나 근본적인 해결책은 아니며 먹는 경구약을 주사제로 맞는다면 효과는 조금 빠를 수 있으나 약효가 더 좋을 것을 기대하기는 어렵습니다.현재 델타변이가 기승이므로 행여모를 감염증 감별을 위해 코로나 검사도 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.감사합니다.
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얀센 접종자입니다 부스터샷이 궁금합니다
얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다.부스터 샷으로 각 백신별 효능 비교에 대한 대규모 연구는 현재까지 없는 것으로 알려져 있습니다.일반적으로 교차접종, 즉 화이자, 모더나로 부스터 샷 접종시 효과가 증폭된다고 알려져 있습니다. 하지만 이상반응으도 더 심하게 나타나는 것으로 알려져 있어 유념하시는 것이 좋을 것 같습니다.그리고 부스터 샷은 현재 1회만 접종하는 것을 권고합니다.
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