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돌발성 난청 이명 치료에 대해 문의합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.돌발성 난청의 전반적인 예후는 좋은 편으로 2/3가량은 어느정도의 청력이 돌아오는 것으로 알려져 있습니다. 대부분 3개월 안에 청력이 호전되는 것으로 알려져 있으며 이 시기를 지난 경우 회복가능성은 낮다고 보고 있습니다. 예후에 영향을 미치는 것으로는 청력 소실의 정도가 작았을 경우에 회복도 큰 것으로 알려져 있습니다. 그 외 청력 회복에 긍정적인 예후인자로는,1. 고 혹은 저주파 청력소실 (모든 주파수에 청력소실이 있을 경우에 예후가 나쁨)2. 저주파 > 고주파 청력소실3. 이명이 있을 경우4. 어지러움증이 없을 경우그러므로 현재 처방받은 약물을 잘 복용하시는 것 외에 노력으로 경과를 변화시키는 것을 찾기 어려우므로 경과를 관찰하는 것이 최선이리라 생각됩니다.
의료상담 /
이비인후과
22.11.05
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손등 피부가 빻갛고 따가운데 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 병변은 습진 혹은 접촉성 피부염을 감별해야겠습니다. 습진은 감염성 질환이 아니며 발진이나 수포가 나타나는 경우가 많으며 적절한 보습 및 연고를 도포하는 것이 필요합니다. 하지만 정확한 진단이 우선이므로 가까운 병의원에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
피부과
22.11.05
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10개월 아기가 코감기로 고생중입니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.성인이나 유아 모두 감기를 빨리 회복하기 위한 비책은 존재하지 않습니다. 충분히 쉬면서 회복에 도움이 될 수 있게 영양공급이 양호할 때 호전에 도움이 되겠습니다.
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기타 의료상담
22.11.05
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헤르페스 1형 2형에 대해 질문드립다!!!
안녕하세요. 최병관 의사입니다.혈액검사로는 1,2 형을 구분하기는 어렵습니다. 구내염으로 발생하는 헤르페스는 대부분 1형이며 성기 헤르페스는 대부분 2형이나 구강성교 및 반대의 경우도 자주 있어 반드시 아형이 일치한다고 보기는 어렵습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.11.05
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방구를 오래 참으면 몸에 안좋나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.방가스가 배출되지 못한다면 그로 인해 복부 불편감 및 연동운동이 저해되므로 심할 정도로 참는 것은 건강에 도움이 된다고 보기는 어렵습니다.
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기타 의료상담
22.11.05
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비염이 심해져서 축농증 증상이 있다는데 축농증은 수술 해야 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.부비동염(축농증)은 부비동에 생기는 염증 질환으로 두개골 내 뼈가 비어있어 공기가 차 있는 공간에 다량의 콧물이나 해부학적 구조의 문제(비강내 용종, 비중격만곡증 등)로 인해 소통이 어려워지면서 콧물이나 점액이 정체되면서 미생물이 번식하여 발생합니다. 경우에 따라 항생제 치료가 필요할 수도 있어 이비인후과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 수술이 해부학적인 문제는 해결을 해줄 수 있으나 알러지 소인이 있다면 문제가 모두 해결되는 것은 아닙니다.
의료상담 /
이비인후과
22.11.05
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항응고제를 먹는 중인데 비염이 심해요, 혹시 지르텍 약을 함께 복용해도 괜찮은가요? (좀 급해요.)
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 복용하는 자렐토와 지르텍간 약물 상호작용은 검색되지 않습니다. 그러므로 약물을 복용해도 항응고제의 효과나 부작용이 심해진다고 보기는 어려울 것 같습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.11.05
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코로나 4차 예방접종 후 당일에 독감 맞을수있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.과거 백신간 접종 간격을 2주간 두라고 권고안이 있었지만 미국 CDC에서 그 동안 데이터를 보았을때 동시 접종에도 특별한 문제가 발생한다는 보고가 없어 동시접종도 허용하고 있습니다.무엇보다 간격때문에 코로나 백신 접종이 늦어지는 것을 우려하기 때문에 현재는 동시 접종도 허용하고 있지만 접종 후 이상반응이 있었다면 안전하게 간격을 두고 접종하는 것도 고려하시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
내과
22.11.05
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코로나 19 변이 바이러스의 증상이 궁금해요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종인 오미크론 하위변이 BA.5는 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 무증상 감염자도 많으며 이는 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있습니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다.증상으로는 코로나19, 독감, 일반 감기를 구분할 수 없습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.11.05
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코로나 19 감염 후 휴유증으로 미각을 잘 못 느끼는데 언제 돌아올 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.후각상실은 코로나19 후유증으로 알려져 있으며 약 10-13% 환자가 경험하는 것으로 알려져 있습니다. 하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.미각은 후각의 영향을 많이 받으며 맛을 느끼는 감각은 신경세포과 관여하므로 손상이 있을 경우 회복되는 속도가 더딜 수 있습니다.
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