코로나 백신과 오미크론 궁금증
안녕하세요. 최병관 의사입니다.1. 저희가 맞은 코로나19 백신은 오미크론 같은 변이에 대항하는 백신이 아니라 기존 코로나19 바이러스만을 대항해주는 백신인가요?그렇습니다.2,3.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여주는 것으로 연구결과 보고되었습니다.
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아이들이 꽃가루 알레르기 때문에 고생해요..
안녕하세요. 최병관 의사입니다.알레르기는 알러지를 일으키는 원인 물질이 체내에 들어오게 되면 세포 면역반응을 유발하여 신체내에 부종 및 염증 반응을 일으키게 됩니다. 알러지는 증상을 가라앉히는 항히스타민제 등을 사용할 수 있고 심한 경우 면역억제를 위해 스테로이드를 사용하기도 하지만 가장 좋은 방법은 원인 물질을 회피하는 방법입니다. 그러므로 해당 환경에 최대한 덜 노출시키면서 필요시 면역치료 등을 고려하는 것이 좋겠습니다. 혹은 알러지 내과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 휴유증이 이렇게 오래가나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 하지만 만성 기침의 원인은 역류성 식도염, 후비루, 천식 등 다양한 원인이 있으므로 증상이 오래 지속된다면 호흡기 내과에서 진료 및 검사를 받은 후에 정확한 진단을 받는 것이 좋겠습니다. 그러므로 증상 호전이 없다면 병원에 내원하시어 진료를 받으시고 필요하면 강력한 진해제를 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 것 같습니다.피로감은 코로나19 후유증으로 드물지 않게 보고되고 있습니다. 하지만 피로감의 원인은 갑상선 기능저하증, 당뇨병 및 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.
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아킬레스건 염증 같은 경우는 불치병인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.인대와 같은 신체 조직은 혈류가 풍부하지 못해 손상이 되면 재생이 되기까지 상당한 시일이 걸리며 재생하더라도 다시 손상을 입을 가능성이 높습니다. 그러므로 해당 부위 근육등을 키워 보조적으로 지탱해주는 것이 도움이 되겠습니다.
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해열관련 약 먹고 소화불량이 더 악화됫어요 도와주세요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.물까지 섭취하지 못할 경우엔 탈수 증상이 발생하여 신장기능 저하, 전해질 장애 등까지 발생할 수 있으므로 경구 식이가 불가능하다면 수액치료가 꼭 필요할 수 있습니다. 그러므로 현재로서는 금식을 통해 장을 쉬게하고 수액치료를 받으시는 것을 꼭 고려하시는 것이 필요해보입니다.
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오른쪽 엉치가 통증 그 원인과 이유를 알고 싶습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 MRI까지 촬영 후 특별한 이상 소견이 없다면 경과관찰을 하시면서 진통제 등을 필요시 복용하시는 것이 좋겠습니다. 또한 자세 등의 문제가 없는지 재활의학과에 내원하여 진료를 받아보시는 것도 좋은 방법입니다.
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겨드랑이 암내 때문에 털을 제거하면 해결될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.겨드랑이 냄새는 땀샘의 한가지인 에크라인 땀샘과 아프크라인 샘에서 주로 피부 세균등으로 인해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 또한 특정한 약물이나 음식등으로 인해서도 발생할 수 있습니다. 기본적인 관리법으로는 데오드란트를 사용하는 것이고 데오드란트로도 냄새가 잡히지 않으면 보톡스를 맞거나 처방전이 필요한 특수한 데오드란트를 사용하는 방법도 있습니다. 하지만 기본적으로는1. 매일 비누로 샤워를 하고2. 딱 붙는 옷보다는 헐렁하고 공기가 잘통하는 린넨이나 면소재 옷을 입고3. 겨드랑이 왁싱도 도움이 되는 것으로 알려져 있으며4. 스트레스 관리를 적정하게 하는 것이 좋겠습니다.
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코로나 감염 후, 어떤 증상이 나타나면 반드시 병원으로 가야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다.다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란, 흉통이 있거나 고위험군일 경우 팍스로비드와 같은 치료제 복용과 입원이 필요할 수 있으나 코로나19 병상이 충분치 않은 관계로 해당 보건소나 병원의 지침에 따라 입원이 필요할 수 있습니다.상비약으로는 통증과 열을 줄이는 진통해열제인 타이레놀, 감기 증상에 맞는 진해제, 항히스타민제 등을 구비하시면 도움이 되겠습니다. 또 열을 잴 수 있게 체온계를 구비하는 것도 좋으며 간혹 산소포화도를 체크하기 위해 해당기계(옥시미터)도 구비하여 산서포화도가 잘 유지되는지 확인하시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 완치 후 미각이 안돌아올수있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.미각은 후각의 영향을 많이 받으며 맛을 느끼는 감각은 신경세포과 관여하므로 손상이 있을 경우 회복되는 속도가 더딜 수 있습니다.
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약을더먹어야하나요? 가래뱉을라하면목이더아파요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 하지만 만성 기침의 원인은 역류성 식도염, 후비루, 천식 등 다양한 원인이 있으므로 증상이 오래 지속된다면 호흡기 내과에서 진료 및 검사를 받은 후에 정확한 진단을 받는 것이 좋겠습니다. 그러므로 증상 호전이 없다면 병원에 내원하시어 진료를 받으시고 필요하면 강력한 진해제를 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 것 같습니다.가래가 배출되지 않는다면 객담제거를 위해 무리하게 목에 힘을 줘서 상처를 입히는 것은 추천되지 않습니다.
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