답변 내역

안녕하세요. 닥터최입니다.화이자의 경우 제조사 기준 권장 간격 3주, 모더나는 4주, 아스트라제네카는 4-12주 (WHO권장 8-12주) 입니다. 그래서 화이자의 경우 3주 전이나 6주를 넘어가지 않게 접종하는 것을 권고하고 있습니다만 그 기간을 넘겼을 경우에도 백신 효과에 대해서는 여전히 불분명합니다. 오히려 어떤 연구에서는 접종 간격이 길어져서 백신 효과가 더 좋아졌다는 연구도 있습니다.그러므로 2차 접종시기를 놓친 경우 최대한 빠른 시일내에 접종을 권고하며 접종 이후 접종 완료로 인정됩니다.일반적으로 백신 접종 완료 후 3개월에 항체가 최고치를 달성한 후 감소하기 시작하여 6개월에는 최저치를 기록하므로 제조사 권고 사항대로 접종하는 것이 가장 효과가 클 가능성이 높습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 화이자로 접종을 완료한 경우 부스터 샷 접종도 화이자로 권고하고 있습니다. 그 외에는 대부분 부스터 샷으로 모더나를 사용하고 있으며 모더나 부스터 샷의 경우 이상반응은 줄어들고 효과는 비슷하게 나타나 1,2차 대비 절반 용량으로 현재 접종 중입니다.의학적으로 백신은 같은 백신으로 접종할 것을 권하며 교차 접종시에는 효과가 좋아진다는 연구가 있지만 이상반응도 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 꼭 모더나를 고집하신다면 잔여백신을 이용할 경우 접종이 가능할 수도 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높아 백신에 심한 알러지가 있는 경우가 아니라면 금기사항에 해당되지 않고 백신 접종으로 인한 이득이 이상반응으로 인한 위험도보다 훨씬 높아 접종을 권하고 있습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.중증이란 1. 입원2. 집중치료3. 인공호흡기 필요4. 사망 가능성을 지칭합니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환 4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환 16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.그러므로 기저질환자로 백신 접종이 일반인들에 비해 권고되고 있습니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.키트는 주로 약국에서 구매가능합니다.들어 있는 면봉으로 인후두, 비강 부위가 충분히 젖도록 검체를 채취한 다음 따로 제공되는 용액에 충분히 돌려가며 3-4회 적신 후 용액을 테스터기에 떨어뜨리면 검사 결과를 확인할 수 있습니다. 코로나 바이러스의 특정한 단백질이 일치할 경우 양성으로 줄이 생겨서 감염을 확인할 수 있습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.팍스로비드는 대조군에 비해 입원 및 사망률이 89% 까지 감소하는 것으로 연구결과가 나와 곧 긴급승인 및 사용예정중에 있습니다. 팍스로비드라고 명명된 이 치료제는 nirmatrelvir + ritonavir라고 하는 약물의 조합으로 전자가 바이러스가 증식을 방해하고 ritonavir는 nirmatrelvir 가 혈중에 오래 유지될 수 있게 해줍니다. 팍스로비드는 경중증 코로나19환자 중 12세이상, 40kg 이상인 군에서 복용할 수 있으며 특히 중증 코로나19 진행 가능성이 높은 군에게 투여토록 권고하고 있으며 1회당 3알을 매일 2회, 총 5일간 복용합니다.화이자 경구용 치료제, 팍스로비드의 경우 흔히 알려진 부작용으로 근육통, 고혈압, 설사, 미각 변화, 간기능이상, HIV 치료제에 대한 내성 증가 등이 있을 수 있으며 임산부에 대한 안전성은 아직 인체시험에서 확보되지 못하였습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.CPK는 주로 근육이 손상을 입는 경우 혈중에서 올라갈 수 있으며 여름철 더운 날씨에 과도한 운동 혹은 행군 후에도 젊은 층에서 자주 발생하며 심한 경우 횡문근 융해증으로 신장에 손상을 입힐 수 있습니다. 그 외에 감기 몸살을 심하게 앓은 후에도 같은 기전으로 손상이 발생할 수 있으며 심하지 않는 경우 경과관찰시 대부분 호전됩니다.소변에서 혈뇨(마이오글로빈뇨)가 있는지 확인을 해보시는 것이 좋을 것 같으며 수치는 추이를 보는 것이 좋을 것 같습니다.신장내과 전문의 외래를 통해 경과 관찰 해보시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.얀센 접종자는 1차 접종으로 접종 완료이므로 부스터 샷을 맞으셨다면 추가로 더 접종을 할 필요는 없습니다.추후 추가 접종등이 권장된다면 그때 다른 접종군과 마찬가지로 접종을 고려하시면 되겠습니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.현재 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.현재 복용하는 약물 중에는 진통소염제로 인해 다소 백신 효과가 감소할 가능성은 있으나 임상적인 적응증이 된다면 복용을 권고하고 이습니다. 그 외에 항생제는 세균을 대상으로 하므로 바이러스와 연관성을 찾기가 다소 힘듭니다.감사합니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여줄 것으로 기대하고 있습니다.오미크론에 대한 치료제의 효과는 현재 정립되지 않았고 델타변이는 오미크론과 함께 공존하고 있으나 오미크론 변이가 점차 우세종이 되어가는 추세입니다.

안녕하세요. 닥터최입니다.일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 그러므로 밀접접촉자는 14일 자가격리가 필요하며 주기적인 검사가 필요합니다.무증상 감염자의 경우 증상이 없으므로 모르고 지나가는 경우도 있습니다.