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답변 내역

보험 실비 청구 기간이 정해져 있을까요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.실비보험청구 시 보험금 청구 가능 기간, 즉 청구 시효가 정해져 있습니다. 이 시효를 넘기면 보험금을 받지 못할 수 있으므로 주의가 필요해요.실비보험 청구 가능 기간 (청구 시효)3년입니다.보험금을 받을 수 있는 날로부터 3년 이내에 청구해야 합니다.통상적으로는 진료일, 입원일, 시술일 기준으로부터 3년이라고 보시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.08.07
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실손보험으로 보장이 되는지 확인부탁합니다
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.실손보험(2013년 가입)이라면,통원/입원 치료 목적이라면 대부분 보장 가능성 높습니다.✔️ SZ641 시술(비수술적 시술)은 보통 통증 완화 치료 목적으로 많이 사용되며,입원이 동반되거나 처치가 명확하다면 실손 보장 가능합니다.경피적 풍선확장술 및 경막외강 유착박리술(SZ641)은주사나 관을 통해 척추 신경 유착을 제거하고, 신경을 감압하는 시술입니다.대표적으로 허리디스크, 척추관협착증 등에 사용됩니다.
보험 / 의료 보험
25.08.06
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라이나 치아보험 추가가입 할수있나요
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.가지고 계신 라이나치아보험에 특약을 추가하는건 안되셔도 보철치료쪽으로 추가로 새로 가입하시는거는 가능하세요~임플란트는 연간갯수제한이 있는지 감액기간이 1년인지2년인지 꼼꼼하게 비교해보시고 준비하시는게 좋을듯합니다ㅡ
보험 / 의료 보험
25.08.06
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하지정맥류 실비 청구 (2009년 3월 가입자)가능할까요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.말씀하신 하지정맥류 치료와 관련해 실손의료보험으로 보험금을 청구할 때, 치료 목적이냐, 미용 목적이냐에 따라 보험금 지급 여부가 갈리기 때문에 주의가 필요합니다. 하지정맥류 – 실비 보장 가능 여부하지정맥류는 단순히 미관상 문제로만 치료하는 경우 미용 목적으로 분류되어 실비 지급이 거절될 수 있습니다.하지만 혈관이 튀어나오거나 통증, 부종, 염증, 색소침착, 피부괴사 위험 등이 동반되면 이는 치료 목적으로 인정되어 실비 청구가 가능합니다.베나실 시술도 치료 목적이 입증되면 실손보험에서 보장 받을 수 있습니다.병원에서 “실비 된다고 했다”는 말만 믿지 말고, 진단서와 초음파 결과지를 꼭 확인하세요.
보험 / 의료 보험
25.08.05
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대부분의 보험설계사는 본인이 설계한 보험이 좋다고 권유하나요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.음...개인적인 생각이지만 어떤조직에 속해있느냐에 따라 여러보험사 상품들을 판매할수있고 없고가 차이가 있어서 꼭 본인이 설계한 보험이 가장 이상적이라고는 할수 없을것같습니다..같은 보장이라도 보험사마다 보험료도 다르고 보장범위도 다르니..ㅎㅎ
보험 / 상해 보험
25.08.04
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질병코드 D12.6 나왔는데 제자리암르로 유사암 진단비 받을수있나요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.질병코드 D12.6은 의학적으로 "직장의 양성 신생물 (Benign neoplasm of rectum)"을 의미합니다. 여기서 중요한 점은 "D코드"는 일반적으로 양성종양 또는 제자리암(CIS, 유사암 포함)일 수 있는 범주에 해당하긴 하지만, 구체적인 보장 여부는 보험사 약관에 따라 달라집니다.유사암 진단비 받을 수 있는 경우1. 보험 약관에서 D12.6을 유사암 또는 제자리암으로 보장하는지 명시되어 있어야 합니다.2. 병리학적 진단 소견서(조직검사 결과)에 "제자리암(Carcinoma in situ)" 또는 "비정형세포 이상"과 같은 내용이 포함되어 있어야 합니다.3. 보험사에 따라 D코드 전체 또는 일부를 유사암으로 인정하는 경우도 있고, D12.6은 보장 제외하는 경우도 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.04
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보험료가 상반기와 하반기 요율이 다를 수 있나요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.네, 보험료는 상반기와 하반기 등 시기에 따라 요율이 달라질 수 있습니다. 이유는 다음과 같습니다:보험료 요율이 달라질 수 있는 이유1. 보험사의 요율 조정 시기대부분의 보험사는 매년 정기적으로 보험료 요율을 검토 및 조정합니다. 이 조정이 보통 상반기 또는 하반기 중 특정 시점에 이루어집니다.예를 들어, 손해율이 높아지거나 보험금 지급이 많아지면 요율 인상, 반대면 요율 인하가 있을 수 있습니다.2. 상품 개정 및 리뉴얼같은 상품이라도 개정된 상품(리뉴얼)이 출시되면서 보장 내용 또는 요율이 변경될 수 있습니다.특히 실손보험, 건강보험, 자동차보험 등은 자주 개정됩니다.3. 연령 증가 및 생년월일 기준개인의 연령 계산 기준일에 따라 보험료가 달라질 수 있습니다.
보험 / 상해 보험
25.08.03
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허리디스크 진단 후 보험가입 여부 궁금합니다
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.가능합니다. 어떤보장으로 준비하느냐에 따라 부담보가 잡힐수도 있겠지만 암보험이나 뇌심질환쪽은 가능하세요.ㅎ
보험 / 의료 보험
25.08.02
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30년 완납시 해지환급금이 발생하는 보험이라면 넣어야 할까요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.요즘은 해약환급금미지급형이란 상품으로 보험료는 표준형대비 저렴하게해서 준비많이하세요. 혹시라도 사람일은 모르는거니 중간에 해약할수도 있으니 납입기간안에도 해약환급금이 발생하는 표준형이 있는지 확인해보시고 20년납도 고려해볼만하세요.
보험 / 저축성 보험
25.08.01
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동생이 군대에서 축구하다가 다쳤다고 합니다
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.2세대 실손보험(표준화 실손, 2009.10 ~ 2017.03 가입자 기준)에 가입하셨고, 군병원이 아닌 외부 민간 병원에서 외래진료를 받으셨다면 실비 청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.07.31
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