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답변 내역

보험설계사를 통해 보험료를 카드납하고있는데요
보험설계사를 통해 보험료를 카드 납하고 계시는 군요.얘기하신 문제로 설계사가 결제하지 않아 실효가 된다고 하면, 선의에 의해 업무처리를 하고 있기 때문에 실효에 대한 법적 책임은 설계사에게는 없습니다. 고객의 보장과 보험에 대한 지불이기 때문에 설계사에게는 책임이 없기 때문에 다른 보상을 받기에는 힘들 것으로 판단됩니다.
보험 / 의료 보험
24.05.22
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보험을 조정할수있나요 보장을 줄인다던가
기존에 보험을 조정하고 싶으시군요.기존에 있던 보험에서 담보들을 배서 한다고 해서 해지하거나 줄이는 것은 가능합니다.그러나 낮은 담보를 올리거나 새로 담보를 설정하는 것은 불가능한 것으로 판단됩니다.담보가 부족하다고 하시면 필요한 담보 들을 확인하여 추가 보완하셔야 할 것으로 판단됩니다.
보험 / 상해 보험
24.05.22
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지역 건강보형료 산출기준이 궁금해요?
지역가입자로 변경되면서 건강보험료 산출 기준이 궁금하시군요.소득점수 평가재산점수 평가자동차 점수생활수준 및 경제활동 참가율4가지를 기준으로 산출하게 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.05.22
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일상배상책임보험에서 핸드폰도 보상되나요?
일상배상책임 보험에서 핸드폰 보상이 궁금하시군요.지나가다가 행인의 핸드폰을 상하게 했다면 보상이 가능 하십니다. 지인의 핸드폰도 본인이나 가족이 아니기 때문에 보상이 가능합니다. 먼저 핸드폰 파손의 경우 피해자가 직접 통신사에 전화해서 본인이 가입한 핸드폰에 대한 이용계약 등록사항 증명서 서류를 받으시고, 서비스센터에 가서 수리비명세서를 받습니다. 또한 가해자의 등본이 필요합니다.견적서와 영수증을 받아 둡니다.보험금 청구서, 사고경위서, 선배상확인서 작성 후 보험금 청구하시면 될 것으로 판단됩니다.
보험 / 재산 보험
24.05.22
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손가락뼈실금보험청구할수있나여?
손가락에 실금이 발생하셨군요.골절진단비 담보는 뼈가 완전히 골절되지 않아도 실금상태의 경우에도 골절진단금을 받으실 수 있습니다.단, 진단서에 골절 코드 확인만 하시면 될 것같습니다.아래 링크로 들어가시면 우리나라 전체 보험사에 편리하게 보험금 청구가 가능하십니다. https://myhom.me/antman/landing/claim추가적으로 지금까지 병원치료를 받으셨는데 못 받으신 미청구 보험금이 있다면 아래 링크에서 편리하게 조회가 가능하십니다.https://myhom.me/unclaimedins/landing?cd=22098
보험 / 의료 보험
24.05.22
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부유방 실비 보험청구 (N코드로만)
실비 보험금 청구 때문에 궁금하시군요.2016년 이전의 실비의 경우 선천성질환 분류의 Q코드의 경우 보상하지 않습니다.N코드의 경우 진단서 발급하셔서 제출하시면 입통원치료비로 실비 청구 가능하십니다.아래의 링크를 활용하시면 지금까지 치료비 중 못 받으신 보험금 확인이 가능하시니 편리하게 조회하시면 도움이 되십니다.https://myhom.me/unclaimedins/landing?cd=22098
보험 / 의료 보험
24.05.22
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본인부담금 상한제랑 실비보험에 관한 질문
네 본인부담금 상한제 관련해서 궁금하시군요.생각하신 대로 본인부담금이 108만원 이셔서 108만원은 내셔야 하는 것이고 초과금액에서 급여항목에 관련해서는 공단에서 환급해 주고 실비보험은 108만원에 관해서 급여, 비급여 %만큼 지급될 것으로 판단됩니다.
보험 / 의료 보험
24.05.22
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의료보험 급여 여부에서 선별급여 80%라는 것의 의미는 무엇인가요?
선별급여는 건강보험의 급여영역에 포함되지만, 치료 효과나 경제성이 불확실하여 본인 부담률을 필수 급여 항목보다 높게 적용하는 제도 입니다.예를 들면 초고속 비디오 후두내시경검사, 흡입마취제 진정요법, 간암 냉동 제거술 등이 자기 부담금 비율 80%인데 이 뜻은 환자 본인이 부담해야 되는 비율이 80%라는 얘기 입니다.
보험 / 의료 보험
24.05.22
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피부양자가 늘어나면 건강보험료의 변동이 있는가요?
피부양자가 늘어났을 때 건강보험료의 인상이 궁금하시군요.건강보험료는 보수월액과 소득월액, 재산액에 따라 측정됩니다.소득월액은 보수 외의 소득을 말하고, 피부양자가 늘어난다고 해서 건강보험료가 인상되거나 하지는 않습니다.
보험 / 의료 보험
24.05.22
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삼성화재 간편보험 가입시 3개월전 병원
간편보험 가입 시에 1개월 간 병원 통원 하신 것에 대해 궁금하시군요.우선 병원 가신 것이 문제가 되시기 보다 의사로 부터 입원 이나, 수술, 추가 재검사 필요 소견을 받으신 것이 있는지가 중요하고 통원이 아니라 입원 이였다면 문제가 되실 수 있습니다.고지를 할 경우 간편이 아니라 일반 보험에서 고지하셔서 5년 부담보 조건으로 승인 가능 할 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.05.22
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