손톱이 많이들려 조각박리증으로 고민중
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.손톱이나 발톱이 피부에서 벗겨져 떨어져나가는 것을 말한다. 보통 세제의 자극이나 기계적인 자극이 손톱에 가해진 경우에 생기며 전신질환 때문에 나타나는 경우는 드물다. 전신질환에 의한 경우는 갑상선기능 이상이나 임신·매독·포르피린증 등을 들 수 있다. 손발톱이 만성적으로 외적 손상을 받아 발생하기도 하고 드물게는 일광피부염에 이어서 발생하는 경우도 있다. 그밖에 건선, 아토피 피부염, 각종 습진성 질환, 세균, 곰팡이, 화학물질 등 때문에 생길 수 있고 손이 항상 물에 젖어 있을 경우에도 나타난다.손톱이 약간씩 부스러지거나 깨지는 증세가 나타나며 손톱 색깔이 약간 변한다. 대부분 손발톱 끝부분부터 아래쪽 피부와 분리되지만 때에 따라서는 양쪽 옆이나 손발톱이 나오는 부위에서 벗겨지는 경우도 있다. 더 진행되면 손발톱이 완전히 떨어져나가는 경우도 있다. 만성화되면 손발톱 아래 피부에 세균이나 곰팡이 등이 자라서 증세가 좋아지지 않는다.전신질환 때문에 생긴 경우에는 우선 원인에 대한 치료를 해야 하고, 단순한 박리의 경우에는 손발톱을 짧게 자르고 손발에 대한 자극을 줄여야 한다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
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백일해 주사 접종은 꼭 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.▶ 백일해는 어떻게 전파될까요?기침이나 재채기 등에 의한 호흡기 전파가 주된 경로로 사람에서 사람으로 전파됩니다.▶ 백일해의 증상은 무엇인가요?초기에는 콧물, 재채기, 미열, 경미한 기침 등의 감기와 비슷한 증상이 발생하며 기침이 점진적으로 심심해져서 1~2주가 경과하면 매우 심한 기침발작이 2~3주간 더 지속되다가 기침발작의 빈도나 정도가 줄어들면서 점진적으로 회복기로 접어들게 됩니다. 신생아의 경우 심한 발작적인 기침으로 사망률이 높습니다.▶ 백일해의 치료는 어떻게 하나요?대증치료가 주를 이루고, 항균제 치료의 효과는 제한적입니다.▶ 백일해는 어떻게 예방하나요?DTaP 예방접종을 통해 백일해를 예방할 수 있습니다.1) 접종 대상 : 모든 영유아2) 접종 시기- 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종- 생후 1518개월과 만 46세 때 각각 1회 추가접종- 만 11~12세 때 Tdap 또는 Td 백신으로 1회 접종※ 총 3회의 기초접종과 만 4~6세 추가접종은 DTaP-IPV 콤보백신으로 접종이 가능하며, 기초접종 시 DTaP-IPV/Hib 콤보백신으로도 접종 가능합니다.※ DTaP 단독, DTaP-IPV 또는 DTaP-IPV/Hib 콤보백신으로 기초접종 시에는 동일 제조사의 백신으로 접종할 것을 권장합니다.▶ DTaP 예방접종 후 이상반응에는 무엇이 있나요?DTaP 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 부위가 빨갛게 변하고 붓고, 통증, 어지러움, 식욕부진, 구토, 미열이 나타날 수 있습니다.접종 부위의 국소 이상반응은 4차, 5차 접종 때 심하게 발생하는 경향이 있습니다.고열, 경기, 아나필락시스 반응, 경련 등의 심각한 부작용이 드물게 발생하기도 합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
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무슨증상인가요? 답변부탁드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일시적인 근육 손상일 가능성이 크나 좌골신경통일 가능성도 있습니다.-좌골신경통은 허리나 엉덩이에서 시작하여 다리로 뻗치 듯이 아픈 것을 이릅니다.원인-좌골신경통의 90%이상이 허리추간판탈출증(허리디스크)으로 추간판이 신경뿌리를 눌러서 발생하게 되며, 허리척추 4번째 및 5번째 사이 혹은 허리척추 5번째 및 엉치척추 1번째 사이에 자주 생깁니다.통증-좌골신경이 지배 부위에 통증이 불생합니다. 엉덩이나 허벅지 바깥쪽에서 시작해서 종아리 바깥쪽과 뒤쪽에 통증이 나타납니다. 저린 증상과 전기 오듯 찌릿한 증상이 자주 나타납니다.치료-비수술적 치료 : 통증 자체를 경감시키기 위한 약제 복용, 경막외 스테로이드 주사 등의 약물치료나 신경뿌리의 압박을 경감시키는 침상 안정, 견인 치료 등을 시행합니다.-수술적 치료 : 탈출된 추간판 조각을 제거하거나 신경뿌리가 나오는 척수사이구멍의 협착을 없애 좌골신경통과 그와연관된 신경학적 장애의 개선을 목적으로 합니다. 보통 척추후궁절제술, 척추유합술 등을 시행합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
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잔여백신 모더나 맞고 10일이지났는데 부작용이 옵니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가까운 내과나 피부과 방문이 필요해보입니다.다음과 같은 이상 반응이 있다면 반드시 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.1. 접종 후 접종부위 부기, 통증, 발적이 48시간이 지나도 호전되지 않는 경우2. 접종 후 4주 내 호흡곤란, 흉통, 지속적인 복부 통증, 다리 부기와 같은 증상이 나타나는 경우3. 접종 후 2일 이상의 지속적인 두통 발생, 진통제에 반응하지 않거나 시야가 흐려지는 경우4. 접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나 평소와 다른 이상 증상이 나타나는 경우5. 접종 후 접종부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 발생하는 경우따라서 병원 방문 후 전문가의 진료가 필요해보입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
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이빨, 잇몸, 뼈통증까지 있으면 병원은 어디로 가야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치과 방문 후 dental CT 촬영이 필요해보입니다. 만약에 특별히 낭이 있거나 종양이 있다면 상급 대학병원으로 전원할 것으로 보입니다. 일단 가까운 치과 방문 후 dental CT 촬영을 해보시길 바랍니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
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잇몸 전문치과 구내염으로 가도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.네 구강내과에서 보통 잇몸을 전체적으로 봐줍니다.대부분 사람들이 말씀하시는 입병은 구내염일 가능성이 큽니다.구내염은 정확한 인과관계까 밝혀지지 않았습니다. 하지만 다음과 같은 원인에 의해 영향을 받습니다-면역이상-스트레스-맵고 짠 자극적인 음식-최근 치과시술 등의 자극하지만 단순 구내염은 치료를 요하지 않고 대부분 2주 이내에 증상이 호전되며 사라집니다.만약 현재 구내염의 증상이 2주 이상 지속되거나 반복된다면 구내염이 아닌 다른 질병일 가능성이 있기 때문에 이때는 반드시 치과 방문하여 감별진단 받아보는 것이 필요합니다. 아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
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손발이 항상 차가운경우 어떻게하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수족냉증은추위를 느끼지 않을 만한 온도에서 손이나 발에 지나칠 정도로 냉기를 느끼는 상태입니다.원인수족냉증의 원인은 현재까지 정확히 밝혀진 것은 없습니다. 대체로 추위와 같은 외부 자극에 교감신경 반응이 예민해져 혈관이 수축되면서 손이나 발과 같은 말초 부위에 혈액 공급이 줄어 과도하게 냉기를 느끼는 것으로 알려져 있습니다. 출산이나 폐경과 같은 호르몬 변화, 스트레스와 같은 정신적 긴장 등이 있습니다.치료치료의 목표는 증상의 정도를 줄이고 조직 손상을 막는 것이며, 원인 질환이 있는 경우에는 원인 질환을 치료하는 것이다. 가장 중요한 치료는 생활 습관을 교정하는 것이다.1) 생활 습관 교정손발뿐 아니라 몸 전체를 따뜻하게 해야 한다. 두꺼운 옷 한 벌보다는 느슨한 옷을 여러 겹 입는 것이 낫다. 겨울철에 외출할 때에는 모자, 귀마개, 목도리, 따뜻한 양말, 부츠 및 장갑 등을 가능한 모두 사용하여야 한다. 장갑을 끼는 것을 잊지 않기 위해서 문에 여분의 장갑을 두는 것이 좋다. 거리에서 걸을 때에는 햇빛이 비치는 쪽으로 걷도록 하고 집은 언제나 따뜻하게 보온이 되어야 한다. 세수나 설거지 등을 할 때에는 찬물을 사용하지 말고, 단열이 되는 컵을 사용하며 손발에 상처가 나지 않도록 주의해야 한다. 냉장고에서 음식을 꺼낼 때에는 장갑, 냄비 집게를 사용한다.피부가 건조하지 않도록 하고 자동차를 타기 전에 미리 예열을 해 두는 것이 좋다. 감정적 스트레스를 회피하거나 조절하는 능력을 키우면 도움이 된다. 흡연은 금기이고, 간접 흡연도 피해야 한다. 또한 혈관을 수축시킬 수 있는 약제인 피임약, 심장약, 편두통약, 혈압약 등을 피해야 한다. 운동은 전반적인 안녕감을 조장하고 체력을 증가시키므로 권장된다. 진동 기구는 필요할 때에만 최소로 사용하고, 진동을 줄일 수 있도록 개발된 항진동 장갑, 항진동 보호막 등이 도움이 될 수 있다.2) 바이오피드백억압되지 않은 행동과 정신적 안도감이 증가할수록 혈관이 이완된다. 바이오피드백 치료란 센서를 손가락 끝에 부착 후 손가락 체온의 변화를 모니터함으로써 훈련하는 방법이다. 하지만 바이오피드백의 성과는 다양하며 보완적, 보조적으로 효과를 보인다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
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종아리와 발목 포함 발 전체가 많이 부었어요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.부종은체액이 신체 조직의 간질에 축적되어 피부가 부어오르는 현상을 말합니다.원인진신부종과 국소 부종으로 분류하여 원인을 평가해볼 수 있습니다. -전신부종은 심장질환, 신장질환, 간질환이 원인이 되는 경우가 많습니다-국소부종은 국소적인 순환 이상에 의해 발생하며 림프 부종이나 정맥 순환 이상 그리고 약물에 의해서도 나타납니다.증상-피부와 연부 조직에 부종이 발생하면 임상적으로 부풀어 오르고, 푸석푸석한 느낌을 갖게 되며, 누르면 피부가 일시적으로 움푹 들어가게 됩니다.치료-원인 질환에 따른 근본적인 치료가 중요합니다. 전신적인 부종의 경우 증상 치료로 이뇨제 사용과 염분 섭취 제한을 할 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
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갑자기 생긴 튼살 어떻게 없애나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.튼살은 의학적 문제는 없지만, 미용의 차원에서 치료가 필요할 수 있다. 그러나 완벽하게 튼살을 치료할 수 있는 방법은 아직까지 알려진 바 없다. 지금까지 알려진 치료들은 대부분 완전히 흉터조직으로 변한 튼살에는 효과적이지 않기 때문에 초기에 치료를 시작하는 것이 더 큰 효과를 기대할 수 있다.일차 치료제로는 트레티노인(tretinoin)과 같은 레티노익산(retinoic acid) 도포제가 초기 튼살에 효과적이며, 그 외에 글리콜릭산(glycolic acid)이나 TCA(trichloroacetic acid)를 이용한 박피로 효과를 기대할 수도 있다. 다이어트나 운동으로 체중감량을 한다고 하더라도 튼살이 호전되지는 않는다. 아몬드 오일과 마사지가 도움이 된다는 보고가 있다.근래에는 여러 가지 레이저를 이용해 튼살 치료를 시도하고 있다. 색소 레이저(pulsed dye laser, 585 nm 또는 595 nm)를 이용한 치료가 가장 많이 알려져 있는데, 붉은색을 띤 초기의 튼살에는 효과가 있지만 흰색으로 변한 튼살에는 효과가 없다. 색소레이저와 고주파 치료를 같이 하면 더 효과가 높다는 연구 결과도 있다. 1064 nm 엔디야그(Nd:YAG) 레이저도 초기의 튼살 치료에 이용될 수 있다.308 nm 엑시머 레이저를 이용하여 백색 선조를 치료하면 색소가 일부 호전되기도 하지만, 위축된 피부가 회복되지는 않는다. 최근에는 분율 광열분해의 원리를 이용한 프락셔널 레이저가 진피의 콜라겐과 탄력 섬유를 증가시킴으로써 초기와 후기의 튼살 모두에 효과를 보인다는 연구 결과도 있다. 그 외에도 탄산가스 레이저, 어븀야그 레이저(Er:YAG laser), 아이피엘(IPL, intense pulsed light), 미세박리술, 고주파 치료 등 다양한 치료가 튼살 치료에 시도되고 있다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
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체했을때 어떤 방식으로 내려야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우리가 흔히 ‘체했다’는 표현은 갑작스레 소화가 잘 되지 않고 배가 가득 찬 듯한 느낌이 있을 때를 얘기합니다. 의학적으로는 소화불량이라는 단어로 대체되는 경우가 많습니다. 다른 질병이 동반되지 않고 단순히 체증만 나타나는 경우에는 자극적인 음식이나 과식을 피하고, 구토나 설사가 동반된 경우에는 탈수되지 않도록 보리차나 미음 등으로 수분을 보충하며 경과를 관찰하면 증상이 좋아지는 경우가 대부분입니다.무조건 굶는 것보다는 미음이나 죽 같이 소화가 잘되는 음식을 소량씩 섭취하는 것이 영양과 전해질을 유지할 수 있기 때문에 좋습니다. 심한 구토나 설사로 탈수 증상이나 전해질 불균형 등이 나타나는 경우에는 수액요법을 시행해야 합니다. 때로는 위장관 운동 촉진제, 위산 억제제, 진경제 등이 증상 완화에 도움이 되기도 합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
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