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암보험 청구관련 궁금한게 있습니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.네 당연히 가능합니다. 질병코드 C85(악성 림프종) 및 C83.3은 모두 보험사에서 암으로 인정되는 코드입니다.따라서 암 진단비, 암 수술비, 항암치료비는 일반적으로 청구가 가능합니다. 다만 진단일 기준이 병리 확정일 또는 의학적 판단일에 따라 다를 수 있습니다.A병원에서의 수술이 암과 직접 관련된 수술이라면 암 수술비도 청구 대상입니다. 항암치료 역시 약제명과 방식에 따라 청구 가능하며, 특히 정식 항암 약제나 방사선 치료라면 항암치료 특약으로 청구가 가능합니다.입원비는 말씀을 안하셨지만 대게의 경우 암 입원특약이 있는것이 일반적이고, 일반 입원특약에서도 보상이 나옵니다. 종합보험도 꼼꼼히 살펴보시기 바랍니다. 보험증권을 통해 보장 내역을 먼저 확인하시고, 입퇴원확인서, 치료확인서, 수술확인서, 병리보고서 등을 구비하면 됩니다.
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의료 보험
25.07.21
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보험금을 수령 할수 있는 최소나이는 어떻게 되나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보험금을 수령하는 나이에는 제한이 없습니다.사망보험금을 보장하는 보험의 피보험자로는 나이제한이 만15세 이상이여야 가입이 가능하다는 조건은 있는데, 보험금 수익자의 나이제한은 존재하지 않습니다.(p.s 다만 보통 지급되고 관리하는 권한은 법정대리인에게 귀속됩니다)답변이 되셨으면 좋겠네요 :)
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상해 보험
25.07.21
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아파트 누수 일배책 적용가능한지 궁금합니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.이때 중요한 기준은 ‘가입 약관 버전’과 ‘주소 통지의무’가 결정합니다. 2020년 4월 개정 표준약관을 적용받는 경우, 주택을 바꿔도 위험이 현저히 증가하지 않았다면 주소를 미리 바꾸지 않았어도 보상이 가능합니다.반면 2020년 이전 구약관이라면 ‘보험증권에 기재된 주택’에서 난 사고만 담보되므로 이사 후 통보를 하지 않았다면 거절될 수 있습니다.우선 보험증권에서 특약 시행일과 갱신 이력을 확인하고, 전입세대 열람·관리비·공과금 등 실거주 증빙을 확보해 사고 접수하세요. 주소 변경과 위험 증가가 없음을 소명하면 보상 가능성이 높습니다.거절 시 금융감독원 분쟁조정 절차를 이용해 볼 수 있습니다.
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재산 보험
25.07.21
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안녕하세요 만 24세 자동차 보험료에 대해서 여쭈어봅니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.질문자님 운전병의 경력이 보험료 할인에 영향을 주기는 합니다.다만 자동차보험료에 가장 크게 영향을 주는 것은 연령입니다. 연령이 어린 주피보험자라면 보험료가 급격히 오를 수 있어서 보통 부모님 명의 차량의 종피보험자로 들어가서 자동차보험 가입경력을 늘려놓고 가입하는 것도 좋은 방법입니다.연령 외에도 차량의 종류, 차량가액 등이 큰 영향을 주고요. 운전병 경력은 대충 10%내외정도에서 인정받습니다.차량마다 편차가 너무 크고 상황마다 다르기 때문에, 직접 보험사별 비교 설계를 해보시는것이 정확합니다.
보험 /
상해 보험
25.07.21
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미국 배당주는 어떠한 특징을 가지고 있나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.미국 배당주는 단순히 배당만을 위한 주식이라기보다는, 안정적인 수익과 현금흐름을 원하는 투자자에게 적합합니다.일부 종목은 배당락일 전후에만 움직이는 것처럼 보일 수 있지만, 장기적으로는 기업 실적이나 경제 흐름에 따라 주가도 움직입니다. 단기차익보다는 연금·현금흐름 목적의 투자자들이 선호하며, 주가 상승과 배당을 함께 노리는 전략도 가능합니다. 따라서 단순히 "배당만 받는" 주식은 존재하더라도, 전체 배당주가 그렇지는 않죠.
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저축성 보험
25.07.21
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이직하면 보험사에 알려야하나요??
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.네 맞습니다. 위험률이 변동이 없는 단순 이직의 경우는 보험사에 알리지 않아도 보험금 지급에 영향을 주는 사유가 되지 않기 때문에 굳이 별도로 알리실 필요가 없습니다.
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의료 보험
25.07.20
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사망보험금 청구시 필요한 서류 질문입니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보험금 청구 시 핵심은 '수익자'로 지정되어 있느냐입니다.1번과 2번 사례 모두 계약상 수익자 지명만 되어 있다면 법적 가족관계와 무관하게 청구 가능합니다.필요한 기본 서류는 사망진단서, 보험금 청구서, 수익자 신분증, 보험증권 사본입니다.가족관계증명서가 필수는 아니며, 필요시 보완자료로 요청될 수 있습니다.(법정상속인으로 되어있었다면 필요했겠지만요)자동이체 계좌나 계약자 명의와 무관하게 수익자 지정이 가장 중요한 요건입니다.청구 전 해당 보험사 고객센터를 통해 수익자 등록 상태와 서류 목록을 정확히 확인하시길 권합니다.
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상해 보험
25.07.20
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48세에 어떤 보험을 들어야 하나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.우선 실손부터 가입을 하심이 맞아보입니다.실제 손해본만큼 병원비를 주는 실비가 없으면 당장 병원 진료받기가 두려워집니다.큰병이던 작은병이던 미용목적이나 치료목적이 아닌경우를 제외하고는 거의 다 커버하구요.병력고지사항을 정확히 고지하신 다음 가입하시면 됩니다.
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저축성 보험
25.07.20
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보험설계사가 생명보험 2개, 상해보험 1개를 가입시켰다면 얼마정도 수당을 받게 되나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.대략 월보험료 대비 6~8배, 많게는 10배정도의 수수료를 나눠서 받습니다 (익월 지급하는 비율은 근무회사마다 다릅니다)상해보험의 경우는 4~7배정도로 되구요.납입기간이나 시책금에 따라서 더 받게 될 수도있고 여러가지 부가적인 보너스가 있을수 있습니다.
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저축성 보험
25.07.20
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의료 보험료를 밀리게 되면 어떻게 되는건가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.2달 미납시 실효처리가 되는데 (효력이 정지) 그 달의 15일까지 밀린보험료와 당월보험료를 납입하면 '퀵부활'이라고 하여 자동으로 부활이 가능합니다.16일부터는 병원이력이 남으면 '심사'를 다시보고 가입해야하는 부활절차로 진행해야하니, 2달 미납후 실효시에는 완납을 15일 안쪽으로 해주시는게 좋습니다.
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의료 보험
25.07.19
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