답변 내역

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보통은 2회 연체하게되면 그 익월1일 실효되는 경우가 일반적입니다.이때는 부활신청하여 보장을 이어가는 방법등이 있습니다.(실효후 부활전 기간은 보장x)

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.A 질병에 대해 회사 실비에서 80%는 받을 수 있어요. 개인 실비는 A 질병 보장이 없어서 중복보상은 안되기에 이부분은 회사 실비에서 단독보상되므로 80%지급가능의견드립니다.

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험금이 지급완료라고하면서 0원은 어딘가 이상하네요. 보통 0원이면 지급종결로 나오구요.그사유는 면책이거나 기존청구 추가청구로 재심사하는경우인데요. 이부분에대한 상세내역은 보험사문의하실수밖에 없으실듯해요.

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실손보험은 손해율 반영하는데요. 보험료대비 보험금 청구의 증가로 손해가 커졌고, 보장 범위를 줄이거나 보험료를 올릴 수밖에 없었죠.보험사에서 타상품은 이익이되지만실손보험은 손실이 많아서 이익이 크지 않은 경우가 많다고 하더라구요.

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.입원 이유가 감기에서 시작되었지만, 장염으로 인한 탈수로 입원이 필요하다는 의사의 판단에 따라 입원한 경우라면 실손보험(실비) 처리가 가능의견 드립니다.

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험 상품마다 약관이 다르기 때문일 가능성이 큽니다. 보험사마다 보장 범위와 지급 조건이 다를 수 있어요. 골절진단분류표를 다시 살펴보시고 그래도해당되시면 심사자에게문의해보셔요.간혹 심사자가 누락(실수)도합니다.

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보통 예방접종은 실비로 처리되기 어려우나 이경우는 다릅니다. 녹슨 못에 찔렸다면 파상풍 주사를 맞는 게 일반적이에요. 실손보험은 보통 이런 경우 예방접종이라하더라도 보상가능의견드립니다.

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.3세대 실손보험은 2021년 6월 판매종료되었으며 그이후 현재 4세대실손 개정된 보험이 판매되고있어요.(3세대실손가입불가의견)

실손보험을 중복으로 가입하면 보장이 중복보상되지않고 비례하여지급되요.보험금을 받으려면 각 보험사에 치료비 영수증과 청구서를 제출해야 하고, 필요한 서류는 보험사마다 다르니 문의해보는 게 좋아요!

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실손보험에서 자기부담금은 보험금 청구 시 가입자가 직접 부담해야 하는 금액을 말해요. 즉, 치료비용이 발생했을 때, 보험사가 보장해주는 금액에서 이 자기부담금을 뺀 나머지 금액을 지급받는 거죠. 자기부담금의 설정 방식은 보통 보험 상품에 따라 다른것이지 개개인이 설정하는건아니예요.