답변 내역
- 만성신장병 3단계에서 수치상 진행단계가 의미하는 것은?안녕하세요. 김수비 의사입니다.사실 지금 이 질문은 환자 상태를 잘 파악하고 있는 담당 의사에게 묻는게 가장 정확하고 안전합니다아래 내용은 일반적인 경우 관련한 답변으로 그냥 참고만 하세요우선 질문의 핵심인 "크레아티닌 수치 변동은 꽤 있지만 eGFR은 5년간 거의 비슷하다"는 점은 중요한 임상적 의미가 있습니다.크레아티닌(Cr)은 근육량, 수분상태, 약물, 음식물 섭취 등 다양한 요인에 따라 일시적으로 변동할 수 있습니다. 반면 eGFR은 크레아티닌 수치를 기반으로 연령, 성별, 인종 등을 보정해 계산되므로 상대적으로 더 ‘안정적인 추세’를 보여줍니다. 즉, Cr 수치는 단기적 일시변화가 가능하지만, eGFR이 유지된다는 것은 신장 기능의 본질적인 저하는 완만하거나 안정적일 수 있다는 뜻이에요결론적으로 말씀드리면, 현재 수치상으로는 만성신장병 진행은 비교적 느리며 안정된 상태라고 볼 수 있으며, 이는 약물 복용, 혈압 조절, 심혈관계 관리 등 기존 치료가 효과적으로 유지되고 있기 때문일 가능성이 높죠 물론 신장 결석, 심혈관 질환 등 복합 질환이 있으므로 정기적인 추적은 필수입니다의료상담 / 내과25.05.125.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 코에 여드름패치는 얼마나 붙이는게 좋을까요?안녕하세요. 김수비 의사입니다.코에 난 여드름을 짜신 후 메디폼이나 여드름 패치를 붙이셨다면, 패치는 6~12시간 정도 붙이는 것이 일반적입니다. 하루 종일 붙이는 것보다는, 하루 1~2회 정도 갈아주는 방식이 좋습니다. 패치가 노폐물을 충분히 흡수하고 흰색으로 부풀어 오르면 교체해주는 게 적절해요. 메디폼은 특히 진물 흡수에 효과적이지만, 상처가 깊지 않다면 일반 하이드로콜로이드 패치로도 충분할 수 있습니다.만약 여드름을 짠 후 붉은기가 심하거나 통증, 부기, 고름이 계속된다면 염증성 여드름으로 발전할 수 있으니 피부과에서 염증주사(트리암시놀론)를 맞는 것이 더 빠르게 회복될 수 있습니다. 염증주사는 하루 이틀 내로 붓기를 줄여주고 흉터도 예방하는 데 도움이 됩니다. 특히 코는 흉터가 잘 남을 수 있으므로 초기에 관리하는 게 중요해요추후에는 여드름을 짜기보다는, 깨끗하게 세안 후 진정 패치나 살리실산 성분의 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 또한 스트레스, 수면 부족, 기름진 음식 등도 코 여드름의 원인이 될 수 있으니 생활 습관 관리도 병행해 주세요. 여드름이 자주 나거나 반복된다면 피부과 상담을 권장드립니다의료상담 / 피부과25.05.1200
- 사람들이 젊었을 때 허리 수술은 하지 않는거라는데요안녕하세요. 김수비 의사입니다.젊은 나이에 허리 수술, 특히 나사를 박는 유합술(척추 고정술)을 꺼리는 이유는 수술 후 척추의 운동 범위 제한과 추가적인 퇴행성 변화 가능성 때문입니다. 고정된 부분은 움직이지 않기 때문에 주변의 디스크나 관절에 무리가 가면서 시간이 지남에 따라 다른 부위에 새로운 문제가 생길 수 있어요. 또한 젊은 사람은 활동량이 많고 수명이 길기 때문에 장기적으로 이런 2차적인 문제가 나타날 가능성이 높아 수술을 되도록 최후의 수단으로 여기는 경향이 있습니다.반면, 내시경 비유합술은 구조를 고정하지 않고 최소한의 침습으로 탈출된 디스크나 병변만 제거하기 때문에 척추의 움직임을 유지하면서 통증을 줄일 수 있어 비교적 부담이 적습니다. 따라서 증상이 뚜렷하고 보존적 치료에 반응하지 않는 경우, 젊은 나이라도 내시경 수술은 적절한 선택이 될 수 있죠. 다만 수술 여부는 MRI 소견, 증상 지속 기간, 신경 손상 여부 등을 종합해 담당의와 충분한 상담 후 결정하는 것이 중요합니다의료상담 / 신경과·신경외과25.05.125.01명 평가00
- 갑자기 왼쪽 날개뼈 심한 통증때문에 힘들어요안녕하세요. 김수비 의사입니다.갑자기 왼쪽 날개뼈 부분에서 심한 통증을 경험한 것은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 근육통이나 근육 경련일 수 있습니다. 운동 후 무리하게 움직였거나 잘못된 자세로 장시간 앉아 있거나 서 있었을 때 근육에 긴장이 쌓여 통증이 발생할 수 있어요. 승모근에 통증이 있었다는 점을 고려하면, 근육의 과도한 긴장으로 인해 날개뼈 주위의 근육이 손상되었을 가능성이 큽니다. 이런 경우, 찌르는 듯한 통증과 함께 특정 자세에서 심한 통증을 느낄 수 있죠하지만, 숨을 깊게 들이마실 때 통증이 더 심해진다는 점에서 다른 원인을 의심해볼 필요가 있습니다. 특히 늑골이나 흉추의 문제, 또는 늑간 신경통일 수도 있어요. 이 경우, 통증이 흉부와 관련되어 있을 수 있기 때문에 단순한 근육통으로 치부하지 않고, 정확한 진단이 필요합니다. 만약 통증이 지속되거나 더 악화되면 정형외과나 내과에서 검사를 받아보는 것이 좋습니다. 심한 통증이라면 응급실을 방문해서 보다 즉각적인 처치가 필요할 수도 있습니다의료상담 / 정형외과25.05.1200
- 발 한 쪽이 계속 저린 증상이 있습니다 ㅠ안녕하세요. 김수비 의사입니다.발 한쪽이 계속 저린 증상은 여러 원인으로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 신경압박입니다. 예를 들어, 척추나 디스크 문제로 인해 신경이 눌리면 다리나 발에 저림 증상이 나타날 수 있습니다. 다른 가능한 원인으로는 혈액순환 문제나 당뇨와 같은 만성 질환, 또는 기타 신경계의 문제가 있을 수 있어요. 또한, 장시간 같은 자세로 앉아 있거나 서 있을 때도 신경이 일시적으로 압박되어 저린 증상이 발생할 수 있구요항우울제를 복용하고 있다는 점도 중요한 요소입니다. 일부 항우울제는 부작용으로 신경계에 영향을 미쳐 저린 증상을 유발할 수 있습니다. 따라서, 항우울제를 복용 중이라면 약물과의 관계를 고려할 필요도 있어요이러한 증상이 지속된다면, 신경과나 정형외과를 방문하는 것이 좋습니다. 신경과는 신경계 문제를 전문으로 다루며, 정형외과에서는 근골격계 문제를 다룹니다. 만약 약물 부작용이 의심된다면, 담당 의사에게 상담 후 약물 조정이 필요할 수도 있습니다. 증상이 계속되면 정확한 진단을 위해 병원에서 진찰과 검사를 받는 것이 중요합니다.의료상담 / 정형외과25.05.125.01명 평가00
- 혀에 이거 난게 뭘까요???....안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다혀 밑에 쌀알처럼 튀어나온 하얀 돌기는 혀 밑에 있는 타액선에서 발생할 수 있는 타액선 결석일 가능성이 있습니다. 타액선 결석은 타액이 굳어서 생기는 작은 덩어리로, 보통 혀 밑이나 입안의 다른 부위에 발생할 수 있어요 이 경우, 결석이 타액의 흐름을 방해해 입 안에 불편함을 느낄 수 있으며, 때로는 결석이 염증을 일으켜 부풀어 오르거나 하얗게 보일 수 있죠다른 가능성으로는 구내염이나 혀의 염증이 있을 수 있습니다. 구내염은 입안의 점막에 발생하는 염증으로, 작은 물집이나 튀어나온 형태로 나타날 수 있으며, 이 또한 하얗게 보일 수 있어요. 이 경우 통증이나 불편감이 동반될 수 있습니다. 만약 증상이 지속되거나 악화되면 병원에 가서 진단을 받는 것이 좋습니다. 특히 결석이 의심되는 경우, 치료 방법으로 결석을 제거하거나 염증을 완화하는 치료가 필요할 수 있죠따라서, 증상이 3일 이상 지속되고 불편함이 심하다면 치과나 이비인후과 진료 및 상담을 받는 것이 중요합니다의료상담 / 이비인후과25.05.1200
- 허벅지 안쪽에 두드러기 같은게 났는데 왜그럴까요안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다허벅지 안쪽에 간지러움과 함께 두드러기 같은 증상이 생긴 경우, 여러 가지 원인일 수 있습니다. 첫 번째로는 땀띠가 될 수 있습니다. 땀띠는 더운 날씨나 땀을 많이 흘린 후, 땀이 모공을 막아 피부에 염증을 일으키는 현상입니다. 보통 땀띠는 작은 발진이나 물집 형태로 나타나며, 가려움증이 동반되죠. 특히 허벅지 안쪽처럼 피부가 접히는 부위에서 자주 발생해요또 다른 원인으로는 접촉성 피부염이 있을 수 있습니다. 피부가 특정 물질과 접촉하여 알레르기 반응을 일으키면 발진이 생길 수 있습니다. 예를 들어, 피부에 자극을 주는 합성 섬유의 옷이나 세제, 화학 물질이 원인이 될 수 있죠. 이 경우, 발진과 함께 가려움증이 심할 수 있어요마지막으로 두드러기(두드러기)는 알레르기 반응이나 스트레스, 특정 음식에 의해 발생할 수 있습니다. 두드러기는 보통 빨갛고 부풀어 오른 발진 형태로 나타나며, 급격하게 나타났다가 사라지는 특성이 있습니다. 긁은 후 증상이 악화될 수 있으므로, 정확한 진단을 위해 피부과를 방문하여 확인하는 것이 좋습니다.의료상담 / 피부과25.05.125.01명 평가00
- 기관지 천식에 효과적인 약국에 파는 한방 약안녕하세요. 김수비 의사입니다.기관지 천식에 대한 한방 약물은 효과적인 치료법으로 사용되기도 하지만, 양약과 마찬가지로 신중히 사용해야 합니다. 한방 약물 중 일부는 천식 증상을 완화할 수 있는 성분이 포함되어 있을 수 있으며, 특히 코오푸론과 같은 제품은 호흡기 건강에 도움을 줄 수 있다고 알려져 있어요그러나 한방 약물도 개인의 체질이나 기존 질환에 따라 다르게 반응할 수 있기 때문에, 무조건 안전하다고 할 수는 없습니다. 고혈압이 있는 사람에게는 특정 한방 약물이 혈압에 영향을 줄 수 있는 경우도 있기 때문에, 고혈압 환자는 반드시 의사나 전문가와 상담 후 복용하는 것이 좋습니다.한약이든 양약이든, 복용 전에 주의사항을 꼼꼼히 확인하고, 고혈압을 포함한 기존 질환에 대해 명확히 기재된 정보가 없다면, 복용 전 담당 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 그 후에 복용한다 해도 지속적인 관리와 모니터링은 여전히 필요하구요. 특히 천식과 같은 만성 질환은 관리가 중요하므로, 약물 복용과 함께 적절한 호흡기 관리와 생활습관 개선도 고려해야 합니다.의료상담 / 기타 의료상담25.05.1200
- 성기에 이런게 생겼는데 뭘까요? 성병일까요?안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다붉은 테두리와 중앙의 하얀 비늘 같은 조직은 곰팡이 감염인 백선(tinea cruris, 흔히 '사타구니 백선' 또는 'jock itch'라고 함)이나 칸디다증(candidiasis)일 가능성을 시사합니다. 백선은 따뜻하고 습한 환경에서 잘 발생하며, 가려움증과 함께 피부가 붉어지고 비늘이 생길 수 있어요. 칸디다증은 효모균 감염으로, 특히 성기 주변의 습한 부위에서 붉은 발진과 하얀 분비물을 동반할 수 있습니다.추가로 고려해야 할 점들이 있습니다. 발진이 가렵거나 따갑거나, 성행위 후 나타났는지, 최근 항생제 사용이나 면역력 저하 요인(예: 당뇨병, 스트레스)이 있는지 등이 중요합니다. 성병(STI) 가능성도 배제할 수 없으므로, 성 파트너와의 관계, 보호되지 않은 성접촉 여부, 또는 다른 증상(예: 배뇨 통증, 분비물) 유무도 확인해야 합니다. 예를 들어, 헤르페스나 매독 같은 성병은 발진을 유발할 수 있지만, 이 병변은 곰팡이 감염에 더 가까워 보입니다.정확한 진단을 위해 피부과나 비뇨기과 전문의의 진찰이 필수입니다. 정확한 원인을 파악해야 적합한 치료가 가능해요의료상담 / 비뇨의학과25.05.125.01명 평가10
- 고민해결 완료100
- 엄마가 대상포진에 걸렸습니다 ㅜㅜㅜ안녕하세요. 김수비 의사입니다.대상포진은 수두-대상포진 바이러스(Varicella-zoster virus)로 인해 발생하는 질환으로, 이 바이러스는 과거에 수두를 앓은 사람에게 잠복 상태로 남아 있다가 면역력이 약해질 때 발병할 수 있습니다. 대상포진 자체는 다른 사람에게 직접적으로 전염되지 않아요그러나 대상포진의 발진 부위에서 나오는 물집 액체에는 수두 바이러스가 포함되어 있기 때문에, 수두에 걸린 적이 없는 사람과 접촉할 경우 수두가 발생할 수 있습니다. 즉, 대상포진에 걸린 사람이 수두에 걸린 적이 없는 사람과 접촉하게 되면 수두로 이어질 수 있으므로, 대상포진 환자와의 접촉을 피하는 것이 중요해요어머니가 대상포진에 걸리셨다면, 다른 사람과 접촉할 때 발진 부위를 직접 만지지 않도록 하고, 보호용 드레싱을 통해 물집이 외부로 노출되지 않도록 관리하는 것이 필요합니다. 대상포진은 특히 면역력이 약한 사람들, 예를 들어 어린이, 임산부, 면역억제 치료를 받는 사람들에게 전염될 수 있으므로, 그런 사람들과의 접촉을 피하는 것이 좋아요대상포진이 전염되는 방식은 직접 접촉 외에도 공기 중으로 전염되지 않기 때문에 마스크를 착용하고, 개인위생을 철저히 지키며, 손을 자주 씻는 것이 매우 중요합니다. 또한, 어머니의 증상 관리와 치료를 위해 병원에 가셔서 적절한 항바이러스 약물을 처방받는 것도 필수적입니다의료상담 / 내과25.05.1200