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임신중 혈소판 감소에 대해 문의드립니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.임신 중 혈소판 감소는 임신성 혈소판 감소증으로 흔히 나타나며 대부분 경미하고 자연 분만이나 제왕절개 시 큰 문제가 되지 않습니다. 현재 혈소판 수치 120,000은 가벼운 감소 수준이며, 담당의 말처럼 특별한 증상이 없고 출혈 경향도 없다면 지금 상태만으로 대학병원 전원은 꼭 필요한 상황은 아닐 수 있어요다만, 가족력이 있고 출산이 가까운 시기이므로 추가 모니터링은 현명한 판단이라 사료 됩니다수치가 21만에서 12만으로 감소한 것은 추세상 확연한 감소지만, 개개인 차가 크기 때문에 막달에 급격히 떨어질지 예측은 어려워요. 정기적인 추적검사로 경과를 보는 것이 중요하며, 8만 이하로 떨어질 경우 수혈 여부나 마취 방법(경막외 vs 전신)에 영향을 줄 수 있습니다.수혈은 급하게 필요할 수도 있으나, 대부분은 수술 전 혈액 확보를 해놓고 진행합니다. 병원 규모에 따라 혈액 보유량과 응급대응 속도에 차이가 있을 수 있으므로 현재 병원이 제왕절개 수술 경험과 수혈 시스템이 잘 갖춰져 있는지 확인해보는 것이 좋습니다
의료상담 / 산부인과
25.04.04
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제가 지나치게 예민한걸까요 알려주세요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.지나치게 예민하다기보다는 매연에 대한 민감도가 다른 사람보다 조금 더 높을 수 있습니다. 특히 냄새에 예민하거나, 건강에 대한 불안이 있으면 매연을 맡는 순간 불쾌감이 커지고 스트레스가 심해질 수 있어요. KF94 마스크는 초미세먼지를 걸러주는 데 효과적이지만, 냄새 자체는 완전 차단이 어렵습니다. 냄새 분자는 마스크 필터보다 작기 때문에 일부 통과될 수 있지만, 입자성 오염물질(PM2.5 등)은 대부분 차단해주기 때문에 안 쓰는 것보단 훨씬 좋아요자동차 매연을 잠깐씩 맡는 정도라면 몸에 쌓이거나 건강에 큰 영향을 줄 가능성은 낮습니다. 실제로 유해물질이 체내에 축적되려면 장기간, 고농도 노출이 지속되어야 하는데, 일상생활 중 잠깐 노출되는 정도는 일반적으로 몸이 스스로 해독 가능한 수준이에요다만 이런 노출에 예민하게 반응하면서 스트레스를 지속적으로 받는 건 오히려 심리적인 건강에 좋지 않을 수 있어요. 신경이 너무 곤두서 있다면 예민함 자체에 대한 불안을 줄이는 방향으로도 접근해보는 걸 추천드립니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.04.04
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집사람이 코골이가 많이 심한데요. 코골이를 없애는 법과 코골이를하는 이유가궁금합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.코골이는 기도(숨길)가 좁아지거나 부분적으로 막히면서 호흡할 때 공기의 흐름이 방해를 받아 발생하는 현상입니다. 주로 수면 중 목이나 혀 주변의 근육이 이완되어 기도를 좁게 만들거나, 비염, 편도비대, 비중격만곡, 비만 등 신체적인 원인이 작용할 수 있어요. 특히 요즘처럼 코골이가 점점 심해지고 있다면 단순한 코골이를 넘어 수면무호흡증이 동반될 가능성도 있어 주의가 필요합니다.코골이를 줄이기 위한 방법으로는 체중 감량, 금연, 음주 제한, 옆으로 자는 자세 취하기, 베개 높이 조절 등이 있습니다. 또한, 비염이나 코막힘이 있는 경우 코 세척이나 항히스타민제 사용, 필요시에는 이비인후과 진료를 통해 구조적인 문제를 확인하고 치료하는 것이 중요하구요 경우에 따라서는 구강장치(마우스피스)나 CPAP(양압기), 또는 수술적 치료가 필요할 수 있죠코골이가 심해지거나 수면 중 호흡이 자주 멈추는 증상이 있다면, 단순한 생활 습관 개선만으로는 어렵기 때문에 수면다원검사(수면 중 호흡 상태를 측정하는 검사)를 받는 것이 좋습니다. 병원에서는 이 검사를 통해 수면무호흡증의 유무와 정도를 진단하고, 적절한 치료법을 안내해 줄 수 있습니다. 지금처럼 증상이 악화되는 상황이라면, 가까운 이비인후과나 수면클리닉 방문을 권유드려요
의료상담 / 이비인후과
25.04.04
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배란기 마지막날 노레보원정 먹었는데 효과 있을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.노레보원정(레보노르게스트렐)은 배란 억제를 주요 작용으로 하는 응급피임약이기 때문에 배란 직후 또는 배란이 이미 일어난 시점에서는 효과가 다소 떨어질 수 있습니다. 다만, 정확한 배란 시점은 개인차가 있고 오차가 있을 수 있기 때문에, 복용 시점이 72시간 이내라면 어느 정도 피임 효과는 기대할 수 있어요특히 관계 후 3시간 내에 복용하셨다면, 최대한 빠르게 복용한 셈이므로 일정 효과는 있죠그리고 동일 사이클에서 두 가지 종류의 응급피임약을 함께 사용하는 건 권장되지 않기 때문에, 꼭 전문의의 판단을 따르셔야 합니다.이후 생리 예정일에 생리가 오지 않거나 불규칙하다면 조기에 임신 테스트를 시행해보는 것도 권장됩니다.
의료상담 / 산부인과
25.04.04
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혈변에 해당하나요? (변 사진 주의)
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 더더욱 불가능하지만 육안으로 대변을 관찰한다해도 잠혈(숨겨져있는 피)은 구분하지 못합니다. 대변의 양상과 색깔은 뭘 먹었는지에 따라서도 좌지우지 되고 음식물이 껴있기도 하기 때문에 대변 안에 숨겨진 피가 있다해도 그냥 눈으로 봐서는 보이지 않죠. 붉은 혈액이 흥건해서 누가 봐도 혈변이거나 교과서에 나올법한 흑색변이 아닌이상 병원 가셔서 대변 잠혈 검사를 받아보셔야 정확하게 알수있습니다대변 양상에 의문이 있으시거나 소화기계 건강을 체크하시고 싶으시면 소화기 내과 방문하셔서 진료 및 검사 받아보셔야 해요
의료상담 / 내과
25.04.04
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이거 심장병인가요? 위험한가요??
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상만으로는 심장병일 가능성은 낮아 보입니다. 보통 심장질환(특히 협심증이나 심근경색)의 경우, 가슴 중앙이나 왼쪽 가슴 부위에 조이는 듯한 통증이 나타나며, 운동 시 악화되고 휴식 시 완화되는 특징이 있습니다. 하지만 질문자님은 계단 오르기나 줄넘기 등 운동 시에도 통증이 없고, 팔을 움직이거나 눌렀을 때 특정 부위가 아픈 경우라면, 이는 근육통이나 근막통증증후군, 혹은 감기 후의 일시적인 관절통일 가능성이 더 높아 보여요또한 감기 회복 후 일시적으로 관절이나 근육이 민감해질 수 있고, 특정 동작에서만 아프고 일상생활에 지장이 없다면 큰 문제는 아닐 수 있습니다. 하지만 통증이 1~2주 이상 지속되거나 악화되거나, 숨이 차거나 가슴 통증이 동반된다면, 심전도나 심장 초음파 등을 받아보는 것이 좋을 듯 해요현재로서는 심장질환 가능성보다는 근육계통의 문제일 가능성이 크니 크게 걱정하지 마시고, 며칠간 관찰하며 쉬어주는 게 좋겠습니다
의료상담 / 내과
25.04.04
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과민성대장증후군 껌이나 고무같은변 차전자피 부작용인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.차전자피(차전피 껍질)는 수용성 식이섬유로 변비 완화에 도움이 되지만, 처음 복용하거나 체질에 따라서는 배변 양상이 일시적으로 이상해질 수 있습니다. 말씀하신 끈적이고 고무 같은 변, 점액이 많은 토끼똥 모양은 차전자피 섭취 후 흔히 나타나는 반응 중 하나로, 특히 과민성대장증후군(IBS)이 있다면 장이 민감하게 반응할 수 있어요차전자피는 수분을 흡수해 팽창하면서 변을 부드럽게 만들어주지만, 장 운동이 약하거나 수분이 상대적으로 부족할 경우 배출이 어려워지고, 묘하게 엉겨 붙는 변이 생길 수 있ㅈ지금처럼 변이 과도하게 끈적이거나 점액이 많고 배출이 힘들다면, 차전자피의 용량을 줄이거나 중단 후 상태를 관찰해보는 것이 좋습니다. 하루 1.5~2L 물을 마시고 계시지만, 체중과 활동량에 따라 추가 수분 섭취가 더 필요할 수도 있습니다. 차전자피가 몸에 맞는 사람에게는 매우 좋은 보조제지만, IBS-D(설사형)이나 장이 예민한 타입의 경우 오히려 증상을 악화시키는 경우도 있으니, 다음 변 상태를 관찰하며 조절하시고 불편감이 지속된다면 복용을 중단한 후 의사와 상담하는 것이 안전해 보여요
의료상담 / 내과
25.04.04
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성기헤르페스 질문 있습니다 sdt검사 피검사
안녕하세요. 김수비 의사입니다.피부에 뾰루지처럼 보이는 혹이 나고 진물이 나왔으며, 이후 검은색으로 변한 경우는 여러 가지 가능성을 고려할 수 있습니다. 단순한 여드름이나 모낭염에서 시작된 피부 감염일 수도 있고, 단순 포진(헤르페스)이나 대상포진과 같은 바이러스성 질환일 수도 있어요. 특히 진물이 났다가 피부가 검게 변한 경우는 감염 후 피부 괴사나 색소침착의가능성도도 있죠. 하지만 군집성 수포(물집)가 없었다면 전형적인 헤르페스의 형태는 아닐 수 있습니다.피검사를 통해 헤르페스 항체(Herpes IgG, IgM)를 확인한 경우, 과거 감염이나 최근 감염 여부를 추정할 수 있지만, 정확한 진단은 증상의 위치, 형태, 진행 양상과 함께 피부조직 검사나 바이러스 PCR 검사가 필요할 수 있습니다. 특히 증상이 심하거나 재발이 잦다면 피부과나 비뇨의학과 진료를 받는 것이 좋습니다
의료상담 / 비뇨의학과
25.04.04
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부스트릭스 맞고 숨이 좀 답답한데요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.부스트릭스(파상풍, 디프테리아, 백일해 예방접종) 후에 두통과 호흡이 답답한 증상이 나타나는 것은 드물지만, 일부 사람들에게 백신 접종 후 가벼운 부작용으로 나타날 수 있습니다. 보통 두통은 백신의 면역 반응으로 발생할 수 있으며, 호흡이 답답한 증상은 과민반응이나 알레르기 반응일 수 있어요만약 답답함이 지속되거나 호흡곤란이 심해지면 즉시 병원을 방문하는 것이 좋습니다. 병원에서는 혈압, 심박수, 산소포화도 등을 측정하여 호흡 상태를 점검하고, 필요에 따라 알레르기 반응을 치료하기 위한 약물을 처방할 수 있습니다. 알레르기 반응일 경우, 항히스타민제나 스테로이드 제제가 사용될 수 있습니다. 또한, 두통의 원인이 다른 문제일 수 있으니, 의사가 필요 시 두통에 대한 추가적인 검사를 진행할 수 있습니다
의료상담 / 내과
25.04.04
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열 빠르게 내리는방법 도와주세요...
안녕하세요. 김수비 의사입니다.현재 체온이 37.5도라면 미열 상태로 보입니다. 다만 기준에 다라서 정상 경계선으로 보기도 해요. 얼음팩을 겨드랑이에 두는 방법은 체온을 낮추려는 노력으로 도움이 될 수 있으나, 몸에 너무 오랫동안 얼음팩을 대면 냉각 과다로 인한 피부 자극이나 혈액 순환 문제가 생길 수 있기 때문에 주의하셔야 해요. 사실 얼음팩을 댈 정도로 높은 온도는 아닙니다. 체온을 빠르게 내리려면 수분을 충분히 섭취하고, 가벼운 옷차림으로 환기를 잘 시켜 공기를 시원하게 만드는 것이 좋습니다. 가벼운 운동(과한 운동 말구요. 가벼운 산책 정도)을 하거나 미지근한 물로 샤워하는 것도 체온을 낮추는 데 도움이 될 수 있어요또한, 목감기 증상으로 가래가 나오고 있다면 목을 따뜻하게 유지하고 뜨거운 음료나 증기 흡입을 통해 증상을 완화하는 것도 좋습니다.단, 고열이 지속되거나 증상이 심해지면 의사와 상담하여 추가적인 치료나 처방을 받는 것이 중요해요37.5도 정도라면 큰 문제는 아니지만, 지속되거나 몸에 이상이 느껴지면 병원에 가는 것이 안전합니다
의료상담 / 이비인후과
25.04.04
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