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트리암시놀론 흉터주사 후 노란 알갱이가 생겼는데요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.트리암시놀론 흉터주사 후 노란 알갱이가 생긴 현상은 스테로이드 주사 후 나타날 수 있는 반응 중 하나입니다. 스테로이드가 피부 조직에 주입되면, 과도하게 사용한 경우나 주입 부위에 따라 지방 조직이 위축되거나 굳어져 알갱이 형태로 나타날 수 있습니다. 이는 주사 부위에 염증이 발생하면서 피지선, 혈액, 지방이 응집된 결과일 수 있어요. 보통 건강상 큰 문제는 없으나, 미용적으로 신경이 쓰일 수 있죠피부과에서 알갱이를 제거하기 위한 절개를 시도한 것은 일반적인 처리 방법 중 하나입니다. 그러나, 너무 깊은 곳에 위치한 알갱이들은 완전히 제거하기 어려울 수 있으며, 시간이 지나면서 알갱이가 자연스럽게 흡수되거나 크기가 줄어들기도 해요다만, 주기적인 관찰과 상태가 악화되지 않도록 관리하는 것이 중요하며, 주사 후 피부에 지속적인 이상 반응이 있으면 피부과에 다시 방문해 상담을 받는 것이 좋습니다
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피부과
25.04.15
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신생아 아랫배 피부 문제, 태열인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다150일 된 아기의 아랫배 피부에 나타난 증상은 태열과 땀띠 두 가지 가능성이 모두 있을 수 있습니다. 태열은 보통 피부의 접히는 부위에 빨갛고 뾰루지 같은 발진이 생기며, 습하고 더운 환경에서 발생할 수 있습니다. 아기의 경우, 젖을 먹인 후나 이불에 덮인 상태에서 발생할 수 있기 때문에, 혼유와 관련이 있을 가능성도 있어 보여요 땀띠는 더운 환경이나 땀을 많이 흘린 후 발생하는 작은 발진이 특징입니다. 두 증상 모두 통풍이 잘 되는 환경을 제공하는 것이 중요합니다.보습을 많이 해주는 것도 중요하지만, 과도한 로션 사용이나 피부가 너무 덥거나 밀폐된 환경에 있는 경우 오히려 자극을 줄 수 있습니다. 따라서, 우선 통풍이 잘 되게 하고, 적당한 보습을 유지하면서, 발진이 계속되거나 심해지면 소아과에서 진료를 받는 것이 좋습니다. 수딩젤 같은 제품은 대체로 안전하지만, 발진이 심해지면 의사의 처방을 받는 것이 바람직합니다
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피부과
25.04.15
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특발성 안과질환에 생물학적제제 처방 가능성 문의
안녕하세요. 김수비 의사입니다.특발성 안와염증(일종의 안구 염증)은 보통 스테로이드나 면역 억제제를 사용하여 치료하지만, 스테로이드에 반응이 없거나 부작용이 심한 경우 생물학적 제제를 사용할 가능성도 있습니다. 특히 자가면역질환과 관련된 안와염증이나 치료가 어려운 염증성 질환의 경우, 생물학적 제제를 고려하는 경우가 있죠생물학적 제제는 TNF-α 억제제, IL-6 억제제 등의 종류가 있으며, 특정 자가면역질환 환자들에게 효과가 입증되었습니다.따라서, 스테로이드로 충분히 조절되지 않는 경우 생물학적 제제를 사용하는 것이 의사의 재량에 따라 가능한 치료 옵션이 될 수 있습니다. 다만, 생물학적 제제는 고가이고 특정 조건에서만 사용이 승인되므로, 치료에 대한 적절한 평가와 지속적인 모니터링이 필요합니다. 따라서 이런 치료는 경험이 풍부한 담당 안과 의사와 상의하여 결정하는 것이 중요합니다
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안과
25.04.15
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메탄올 고체연료 임산부와 태아에게 영향을 줄까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.메탄올 고체연료는 실제로 직접 마시거나, 고농도의 증기를 밀폐된 공간에서 장시간 흡입하지 않는 한 급성 중독을 일으킬 가능성은 매우 낮습니다. 식당에서 1인 화로에 사용되는 고체연료는 대부분 연소 시 빠르게 증발하고, 환기가 어느 정도 되는 환경에서 사용되기 때문에 노출 수준이 높지 않습니다. 잠깐의 두통은 단순히 연기나 열기, 냄새 자극에 의한 일시적인 증상일 가능성이 높아요. 메탄올의 위험성은 주로 직접 음용하거나 장시간, 고농도로 노출될 때 발생해요또한, 태아에게 영향을 미칠 정도로 메탄올이 체내에 축적되었다면 어머니에게도 명확한 중독 증상(심한 두통, 시야 흐림, 구토, 호흡곤란 등)이 먼저 나타났을 겁니다. 현재처럼 일상적인 식사 중 1시간 정도 노출된 것으로는 기형이나 발달 장애를 유발할 가능성은 매우 희박하며, 너무 불안하실 경우에는 정기적인 산전 검진과 기형아 선별검사, 정밀초음파를 통해 안심하실 수 있어요. 일시적인 상황에 너무 자책하거나 불안해하지 마시고, 앞으로 환기가 잘 되는 환경에서 생활하시고, 걱정되는 점은 주치의와 상의하시면 됩니다
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기타 의료상담
25.04.15
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목어깨 통증 목디스크 치료 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.현재처럼 일자목과 초기 목디스크 소견이 있고, 도수치료와 운동에도 큰 효과가 없는 경우 식염수 주사는 일시적으로 근육 긴장 완화와 통증 감소에 도움을 줄 수 있지만, 염증이 뚜렷하거나 신경 자극이 원인일 경우에는 제한적인 효과를 보일 수 있습니다. 식염수 주사의 효과는 보통 시술 후 수 시간에서 하루 이내에 나타날 수 있지만, 며칠 내로 호전이 없으면 스테로이드 주사를 고려하게 되죠스테로이드는 염증 억제와 통증 조절에 효과가 더 강력하지만, 반복 사용은 피해야 하며, 개인에 따라 효과가 없거나 일시적일 수도 있습니다.만약 스테로이드 주사마저 효과가 없다면, 이후에는 경추 신경차단술, 고주파 시술, 체외충격파 치료(ESWT), 또는 신경근 재활치료 같은 비수술적 전문 치료를 단계적으로 고려할 수 있습니다. 그 외에도 C-arm 유도하 정확한 신경 위치 타겟 치료, 목 안정화를 위한 전문 재활 프로그램도 병행하는 것이 좋구요
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재활·물리치료
25.04.15
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조직검사 후 샤워를 해도 되는지 궁금합니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.조직검사 후 하루가 지난 시점이라면 대부분의 경우 가벼운 샤워는 가능하지만, 여전히 주의가 필요합니다. 특히 음경 포피소대처럼 피부가 민감하고 움직임이 많은 부위는 회복 중 자극을 받으면 출혈이나 염증, 감염 위험이 있을 수 있기 때문에 조심스럽게 관리해야 합니다. 물로만 가볍게 씻는 방식을 하루 이틀 더 유지하시는 것이 가장 안전하며, 강하게 문지르거나 뜨거운 물을 사용하는 것은 피하셔야 하구요비누나 바디워시 사용은 조직 채취 부위에 따라 다르지만, 대부분의 경우 적어도 2~3일은 자극적인 세정제 사용을 피하고, 이후에도 순한 무향 제품을 사용하는 것이 좋습니다. 혹시 의료진이 소독제나 연고를 처방해줬다면, 샤워 후 해당 부위는 잘 말린 후 깨끗하게 처치해주는 게 중요해요불편함이나 분비물, 통증, 출혈이 심해질 경우에는 병원에 문의하셔야 하고요. 회복에는 개인차가 있으니 조금만 더 조심하시면 좋겠습니다
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비뇨의학과
25.04.15
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프락셀 부작용? 스테로이드 부작용?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.프락셀, 특히 어븀 프락셀(박피 계열)은 시술 후 피부에 붓기, 홍반, 열감 같은 일시적인 부작용이 흔하게 나타납니다. 특히 시술 다음 날 아침에는 수분 정체와 염증 반응으로 인해 얼굴이 퉁퉁 부어 보일 수 있으며, 이는 보통 1~3일 안에 서서히 가라앉습니다. 이런 증상은 자연스러운 회복 과정의 일부일 가능성이 높아 보여요처방받으신 엠피디엘정은 스테로이드제(프레드니솔론) 계열로, 짧은 기간 사용 시에도 드물게 붓기 같은 부작용이 나타날 수 있습니다. 특히 체질적으로 스테로이드에 민감한 경우라면 부종, 얼굴 붓기(문페이스 초기 증상)가 있을 수 있지만, 하루 복용만으로 심한 반응이 나타나는 경우는 흔치 않습니다. 현재는 프락셀 시술 자체로 인한 붓기 가능성이 더 높아 보이며, 증상이 계속되거나 점점 심해지면 담당 병원에 바로 문의하는 것이 좋습니다
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피부과
25.04.15
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발가락사이 점 괜찮은건가요? 추가로 손가락에도
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다발가락 사이에 있는 색이 진하고 크기가 큰 점이고, 특히 최근에 모양이 변했거나 커졌다면 반드시 피부과 전문의의 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 발가락 사이나 손톱 주변, 손가락 등은 흑색종(악성 흑색종)이 드물게 발생할 수 있는 부위이며, 이런 경우는 자가로 판단하기 어렵고, 조기 발견이 중요합니다.특히 비대칭적 모양, 불규칙한 경계, 색의 불균형, 크기가 6mm 이상, 시간에 따라 변화 등이 있다면 더 주의가 필요하죠손가락에 생긴 옅고 희미한 점은 비교적 양성일 가능성이 높지만, 기존에 없던 점이 새로 생기고 형태가 비정형적으로 보인다면 이 역시 진찰이 필요합니다. 점의 위치, 색 변화, 주변 조직의 변화를 함께 확인하는 것이 중요하므로, 피부과에서 진료와 피부 확대경 검사(더모스코피)를 통해 평가받으시는 게 가장 안전한 방법입니다.조기에 확인해보면 대부분은 단순 점이거나 양성 병변인 경우가 많으니 너무 걱정 마시고 확인만 꼭 받아보세요
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피부과
25.04.15
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소파술 자궁내시경 조직검사후 대학병원간 판독차이
안녕하세요. 김수비 의사입니다.검사 결과에 차이가 있는 경우는 생각보다 흔하며, 특히 병리학적 진단은 해석의 차이, 표본 채취 위치, 염색 상태, 슬라이드의 질 등에 따라 다르게 나올 수 있습니다. 지방 대학병원에서 외부 민간 병리기관에 판독을 맡겼다면, 해당 병리학자의 해석 기준에 따라 비정형 자궁내막증식증으로 판단했을 수 있고, 반면 경기소재 대학병원에서는 더 경험이 많은 병리과 전문의가 단순 폴립으로 진단했을 수 있습니다. 조직검사는 특히 경계 병변이거나 비정형성이 미묘할 경우 병리학자 간에 해석 차이가 생길 수 있어요염색본 5개와 블럭 5개를 제출했다면 대부분의 경우 검사는 충분했을 것으로 보이지만, 병변이 산재되어 있는 경우 슬라이드에 대표 병소가 포함되지 않았을 가능성도 존재합니다. 병리 슬라이드는 환자의 진료 기록 일부로, 재진단을 위해 타 병원에 슬라이드를 요청할 권리가 있으며, 원칙적으로는 본인이 요청하면 복사본을 제공받을 수 있어요 필요한 경우 삼차 병원에서의 세 번째 판독도 고려할 수 있습니다
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산부인과
25.04.15
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지루성 피부염 환자인데 출근거리가 걸어서 10분정도인데 썬크림을 발라야할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.지루성 피부염이 있으신 경우에는 피부 자극을 최소화하는 것이 가장 중요하지만, 햇빛 차단도 무시할 수 없는 요소입니다. 출근길이 10분 정도라고 해도, 자외선은 짧은 시간에도 피부에 누적 손상을 줄 수 있어요. 특히 지루성 피부염이 있는 피부는 장벽 기능이 약해 자외선에 더 민감할 수 있으므로, 저자극 선크림을 가볍게 바르는 것이 좋습니다. 마스크는 습기와 마찰로 지루성 피부염을 악화시킬 수 있어, 담당 의사 조언 대로 마스크 대신 선크림을 택하는 게 더 나은 선택일 수 있습니다.또한, 2중 세안이 반드시 필요한 건 아닙니다. 지루성 피부염이 있다면 오히려 과한 세안이 유분 보호막을 망가뜨려 악화시킬 수 있기 때문이에요. 약산성 클렌징폼으로만 부드럽게 세안해도 대부분의 선크림은 잘 지워집니다. 단, 사용하시는 선크림이 워터프루프거나 커버력이 있는 타입이라면 클렌징을 조금 더 신경 써야겠지만, 민감성용 무기자차(자외선 차단제)를 선택하시면 더 자극 없이 관리할 수 있습니다. 피부 상태가 민감한 만큼, 자외선 차단과 자극 최소화를 잘 조율하는 것이 중요합니다
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