딩뇨합병증 말초신경병증(빠른답변바랍니다)
안녕하세요. 오현수 의사입니다.당뇨병성 신경병증은 당뇨의 합병증입니다. 혈당이 지속적으로 조절이 안될경우, 신경병증이 발생하면서 저림 양상 등이 나타날 수 있지요. 관련증상을 조절하는 약제 요할 수 있고요, 어지러움 자체는 자율신경계의 적절한 조절이 안되어 어지러움이 유발될 수 있어요. 이와 관련해서는 당뇨와는 관련성이 있을것 같다. 추정정도로만 말할 수 있겟네요. 족부 괴사 같은 경우는 당뇨병성 신경병증보다 조절되지 않는 당뇨로 인함이 더 많을 것 같고, 항상 외출 후에는 발에 상처 양상은 없는지 늘 스스로 꼼꼼히 확인하는 습관을 세우실것 권유드립니다. 마사지 자체는 나쁠건 없겠지요. 다양한 기저질환이 있는 상태에서, 그리고 고령의 환자분이라면 운동에 많은 제약이 있을것 같습니다. 거동이 어려우신것이 아니라면 다양한 스트레칭 동작이나 가벼운 걷기 등이 도움될수는 있겠네요.
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종합병원에서 타과 연계 해달라고 해도 되나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.협진을 통해 진료 가능할 수 있긴 합니다만, 우선 현재 증상에 대해 담당 주치의와 상의하는 외래가 필요할것 같긴 하네요. 외래에 유선 문의 하는 것이 가장 정확해보입니다. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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안플라그정은 월경중에 금지가 맞는지 등 여러가지 궁금한게있어요
안녕하세요. 오현수 의사입니다.보나링정과 말씀하신 하기의 약제와 병용 모두 가능하긴 하나, 진정작용의 상승 양상과 , 트라조돈과는 QT 연장 통한 부정맥 양상이 나타날수 있긴 합니다. 담당 주치의와 잘 상의하여 약제 유무 결정하셔야 할것 같아요. 안플라그정은 Clopidogrel 성분인데, 생리중 복용은 가능하나, 생리양의 증가는 가능할 수 있을것 같아요. 일반적으로 돌발성 난청에 대해 안플라그는 보조적 역할을 하는 수준이긴 하며, 오히려 치료 방향성 자체는 스테로이드의 사용이긴 합니다.답변은 참고용으로만 사용해주시되, 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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간유리음영의 경우 음주로 인한 영향도 있을까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.GGO (Ground glass opacity - 간유리음영) 폐 실질이 마치 불투명한 유리 양상처럼 보인다와 해서 간유리 음영인데요. 감별질환은 다음과 같습니다. 임상적 상황과 종합해서 결정해야겠으나, 감별질환은 다음과 같습니다. 폐렴(pneumonia) 종양 폐포 출혈성 병변 간질성 폐질환 등등다만 간유리 음영 소견이라 하여 모두가 동일한 평가를 받는 것이 아니라, 위치에 따라서도 의심해야할 질환이 상이해질 수 있기 때문에 해당 소견만으로 질환을 명료하게 유추할 수 없습니다. 오히려 ct 촬영 검사에서 정식 판독 소견을 적어주시면 관련 의미를 좀더 상세하게 말씀드릴수 있을것 같아요. 술을 오랫동안 과음하시는 경우이고, 면역 저하자 양상까지 정도라면 ggo가 보일 순 있기 합니다만, 그 상황이라면 단순 폐뿐만이 문제가 아니라는 상황이 들긴 하네요. 술은 발암 위험성을 높힌다고 알려져 있고, 조절되지 않는 음주를 하는 정도라면, 음주습관에 대해서는 건강히 바꾸라 말씀드리고 싶네요.
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생리예정일인데 생리를 안해요ㅠㅠㅠ
안녕하세요. 오현수 의사입니다.사실 말씀하신 콘돔 없이 한 관계에 대해서는, 생리 주기가 규칙적인 것을 고려했을때 임신가능성이 극히 떨어지는 것은 맞습니다. 오히려 콘돔의 부적절한 사용 적절하지 못한 피임법에 더 문제될수는 있겠는데요. 모든 것이 적절하였다면, 임신 가능성 적어보이는것은 사실입니다. 만약 지속적으로 생리 발생하지 않는다면 임신테스트기 사용 해보실것 권유드립니다.
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넘어져서 무릎을 땅에 박고 다음날 퉁퉁 부었는데 골절인가요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.단순 사진만으로는 평가가 힘듭니다. 우선 정형외과 내원하여 근골격계 이상 유무에 대한 평가 위해 기본적 엑스레이 촬영 요할것 같으며, 이후 보다 적절한 평가를 근거로 향후 치료 플랜에 대해 논의하실것 권유드립니다. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
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요양병원에서 코로나로 인해서 면회가 불가하다는데요..
안녕하세요. 오현수 의사입니다.최근 코로나가 증가세에 있는것은 사실입니다. 현재 코로나에 대해 격리의 의무는 없으나, 병원내 감염 전파를 차단하기 위한 일환으로 보입니다. 병원에 문의하는 것이 가장 적절해 보입니다.
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배에 점? 같은게 있습니다. 흑색종 일까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.단순 멜라닌성 모반으로 생각되긴 합니다만, 그 크기가 커지거나,진해지는 양상, 상처, 출혈양상 있따면 점에 대한 평가 받아보시기 바래요. 이는 더모스코피 및 조직검사로 확인할 수 있으며, 피부과 내원 권유드립니다.
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편두통은 뇌 MRI 꼭 찍어야 할까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.두통은 1차성, 2차성으로 나누어집니다. 일반적인 편두통, 긴장성 두통 등이 1차성 두통이지요. 치료는 말씀하신대로 일반적인 진통제나, 편두통양 ( 수마트립탄 계열) 을 사용하게 됩니다. 다만 점점 심해지는 두통 양상이 있다면 2차성 두통 (저명한 요인이 있는 경우로, 뇌출혈, 암, 암 전이) 등을 감별해야 하며, CT 또는 MR 촬영을 권유받게 된답니다. 담당 주치의와 상의잘 하시고 결정하시면 될것 같아요.
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정말 감사해요
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임신 가능성?이 있을까요? 좀 불안해요
안녕하세요. 오현수 의사입니다.임신에 대한 평가는 관계후 14일 되는 시점에 (생리가 일어나지 않았을 경우) 임테기 사용하여 평가 바랍니다. 적절한 피임을 하지 않으셨다면, 임신에 대해 완벽히 배제할 수 없어요. 걱정되시는 마음 이해하나, 구체적 정량화된 확률도 큰 의미는 없다고 생각합니다. 적절한 평가 임테기 통해 시행하시기 바라며, 향후에는 적절한 피임도 권유드려요.
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