답변 내역

사진의 병변 소견을 놓고 보았을 때에는 곤지름을 강력하게 의심하거나 하여야 할만한 병변소견으로 보이지는 않습니다. 정확한 것은 정밀 검사를 통해서 확실하게 감별해볼 수 있겠지만 곤지름의 가능성은 낮아 보입니다.

유전적인 요인이 큰 영향을 주는 부분으로 경우에 따라서 가능할 수도 있긴 하지만 확실하게 수술을 피할 수 있는 요인이라고 할 수는 없습니다. 성장기 교정은 성장을 유도 및 보조를 하는 치료이지 하악을 만들어내는 치료가 아니기 때문입니다. 하악왜소증이 정도가 심하지 않고 교정의 반응이 좋다면 꽤 좋은 결과로 이어질 수도 있지만 보통은 장담할 수 없습니다.

1. 구체적인 시기를 알 수는 없지만 보통 대략 1-3주 사이에 자연 탈락합니다.2. 도움이 될 수는 있지만 확실히 금방 떨어지게 만들 수 있는 요인이라고 볼 수는 없습니다.3. 오래 하는 것은 추천하지 않으며 짧게 하는 것은 괜찮습니다.4. 현재에도 괜찮을 것으로 사료됩니다.5. 그럴 가능성은 매우 낮습니다.6. 그럴 것으로 보입니다.

고도굴절이란 굴절의 이상의 정도가 매우 심한 경우에 해당합니다. 근시, 원시, 난시도 굴절이상에 해당하긴 합니다만 해당 이상들이 매우 심한경우 고도굴절로 봅니다. 난시도 심하다면 고도굴절에 포함이 됩니다.

막 특별한 방법 및 비법이 따로 있는 것은 아닙니다. 가장 중요한 것은 평상시에 안구에 부담이 가는 것들을 최대한 주의하는 것입니다. 즉, 어두운 환경에서 책을 읽거나 발광하는 기기 화면을 본다거나 하는 것을 피해야 하며, 하나에 집중해서 무리하게 오래 보는 것도 피해야 합니다. 또한 자외선 노출이 직접적으로 좋지 않을 수 있으므로 선글라스를 잘 활용해주는 것이 좋습니다. 또한 눈 건강의 유지에 도움이 되는 루테인, 지아잔틴, 오메가3, 비타민 등 영양제를 챙겨먹어 보는 것도 도움이 될 수도 있겠습니다.

발톱에 흑색종이 발생한다면 생기는 모양새는 발톱의 결을 따라서 수직으로 일자의 검은 선이 나타나는 모양으로 생기게 됩니다. 그러한 소견을 보여도 흑색종이 아니니 경우가 지배적으로 많은데 올리신 사진 속의 소견은 그러한 흑색종을 의심하여야 하는 소견으로 보이지 않습니다. 그보다는 단순히 발톱 아래에 피가 고여 멍이 생긴 것일 가능성이 높아 보이는 소견입니다. 너무 걱정할 것 없어 보이며 시간이 다소 오래 소요될 가능성이 높지만 시간이 경과하면서 스스로 서서히 알아서 사라질 가능성이 높겠습니다.

매몰쌍수를 하고 한 달 정도 된 시점이라면 아직 확정적으로 판단을 할 정도의 단계는 아니긴 합니다. 보통 최종 판단은 2-3개월 사이에 구체적으로 평가를 내리게 되긴 하는데 혹시 모르므로 너무 걱정이 되신다면 수술을 받으신 병원에서 한 번 상태 재평가를 받아보는 것도 도움이 될 수 있겠습니다. 아니면 조금 더 기다려보고 시기에 맞춰서 평가를 받아도 방법이 될 수 있겠습니다.

블랙헤드는 모공 안에 피지와 각질히 산화되어서 검게 보이게 되는 피부 트러블 소견이며 짜게 되면 길게 나오는 경우가 많습니다. 병원 전 단계에서 블렉헤드에 대해서 해볼 수 있는 관리는 다음과 같습니다:1. 세안 : 하루 2회, 약산성 폼 사용, 세안 시 코만 팍팍 문지르는 것은 오히려 피지를 폭증시킬 수 있으므로 피한다.2. BHA 각질 관리 : 주 2-3회, 0.5-2% BHA 토너 등 사용, 면봉을 이용하여서 하고 코 부위에만 톡톡 발라준다. 해당 관리가 핵심이 됩니다.3. 레티오니드 : 주 2-3회, 모공을 정상화 시키고 피지 분비를 조절해준다. 레티노이드의 경우 시술 전후 3-5일 정도는 중단하여야 합니다.코팩을 자주 사용한다거나 손이나 압출기를 사용하여서 혼자서 억지로 짜고 스크럽으로 문지르고 하는 것은 오히려 모공이 늘어나는 영향을 주고 색소 침착을 유발할 수 있어 지양하여야 합니다.비용은 들지만 보다 효과적인 방법은 아무래도 피부과에서 시술을 받는 것인데 아쿠아필, 피지 레이저, IPL 등의 시술이 도움이 될 수 있습니다.

전이의 정도가 심해서 CT 검사에서 일부 확인이 될 가능성이 없지는 않겠지만, 복부 CT 검사를 통해서 흑색종 4기에서의 뼈전이 및 림프전이를 완전하게 확인을 하는 것은 어렵습니다. 즉, 전이에 대한 평가는 일반적인 복부 CT 검사를 통해서 하는 부분이 아닙니다. PET-CT, 뼈스캔, MRI 등 보다 특이적이고 정밀한 검사를 받아보아야 하는 부분이 되겠습니다.

아쉽지만 주관적이고 비특이적인 증상 소견으로 해당 소견만으로는 구체적으로 어떠한 상태이며 어떠한 문제가 있는지 등 자세하게 파악 및 감별을 내리기 어렵습니다. 보통은 위염이나 역류성 식도염 같은 질환을 의심해볼 수 있을 법한 소견이긴 합니다. 보다 자세하게 평가하고 실질적으로 감별 및 진단을 받아보기 위해서는 소화기내과적으로 진료 및 정밀 검사를 받아보는 것이 필요할 것으로 사료됩니다.