4세대 실비 보험 제대로 지급된 게 맞는 건가요?
병원비 10,300원 들었고 약제비(비급여) 26,000원이 들었는데 지급 금액이 300원인데 제대로 심사한 게 맞나요?
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7개의 답변이 있어요!병원비는 1만원과 20% 중 큰 금액인 1만원을 공제해서 300원 지급이 맞으며 비급여 약제비는 3만원과 30% 중 큰금액인 3만원을 공제해서 받을 게 없습니다.
안녕하세요^^ 보험 전문가 입니다.
4세대 보험은 자기부담금이 각각 적용됩니다.
현재 의원급 병원급 내원 하신걸로 사료됩니다.
급여 최소공제금 1만 비급여는 3만원적용되어
급여는 300원 비급여는 공제미만으로 맞습니다.
감사합니다
안녕하세요 문효상 보험 전문가 입니다.
병원의 최소 자기 부담금이 의원 1만. 병원1.5만 상급병원 2만입니다.
의원급 병원을 다녀 오셨다면 1만 제외하고 300원 지급이 된 것일 겁니다.
약제비는 아마 실비 적용이 안되는 약이었을 가능성이 있네요.
네 1만원 이상 청구하시면 보장된다고 보시면 되는데
병원비는 제대로 나온 것 같아요.
약제비의 경우 지급되지 않는 내역 일 수 있어요.
지급담당자에게 검산 및 설명 요청하면 설명도 해주십니다.
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