얼굴에 상처가 났을 때, 어떻게 대처해야 할까요? (2)
얼굴 열상 시리즈 2번째 이야기 입니다.
궁금해하실 내용들을 1번째 에서도 정리해 두었음으로, 읽어 보시는 것을 추천해 드립니다.
조금 더 디테일 하게 경험을 공유해 볼까 합니다!!
✔️ 드레싱 방법에 대한 이야기
어떤 드레싱이 최고 좋아???
여기에 대한 답변은 없습니다! 상처에 따라 그때 그때 드레싱 방법이 달라집니다.
수술 초창기에는 출혈 및 염증 부종에 의한 삼출물(흘러나오는 어떠한 액체류)가 있기 때문에 ointment + foam(흡수제제)의 드레싱이 선호 됩니다.
하지만 나오는 삼출물의 양이 줄어들 경우에는 수상당시 손상받았던 조직이 얼마나 있었냐에 따라 괴사가 일부 진행될 수 있기 때문에 hydrocolloid 계열의 duoderm,renoderm 과 같은 dressing이 권장 되기도 합니다.
제 경험을 설명드리자면
대표 사진으로 띄어 두었던 사진은 사실 제가 열상을 입었을 때 사진입니다.
저는 상처가 벌어져서 봉합하는 방법을 선택했습니다. 최종 결과는 마지막편에 공개드리겠습니다!
수술 초창기에는 기본적인 안연고와 foam 드레싱을 이용하여 먼저 이틀정도 시행하여 삼출물들이 밖으로 잘 나오도록 하였습니다.
3일째 외상을 입은부위에 약간 함몰되며 안쪽으로 말려들어가는 느낌, 손상된 조직이 일부 괴사됨(누렇고 하얀 치즈느낌의 성분)을 느껴 duoderm dressing으로 방법을 변경하여
하루에 두번 내지 세번 다시 이틀 시행하였습니다.
이후 5일째 실밥을 반틈, 6일째 전체 제거하였습니다. (이때 반틈제거라는 말은 실밥이 1,2,3,4,5,6,7,8,9가 있으면 1,3,5,7,9를 5일째, 나머지를 6일째 제거하였습니다.)
실밥 제거후, 패인 홈이 지속적으로 신경이 쓰여서 다시 패인홈을 채워줄수 있는 duoderm dressing을 시행하였고,
너무 오랜시간 부착시에 제가 피부 알러지가 올라오기 때문에 24시간중 12시간은 상처를 노출 시켜주고 안연고만 도포한 채 열어두는 방법을 선택했습니다!
마지막으로 신경 썼던 내용은 어째든 피부자체의 보습에 신경을 많이 썼습니다.
흉터를 만들고 있는 조직들에 자극을 주지 않으려고 최대한 노력하였습니다...
다음편에 이야기를 지속적으로 적을 수 있도록 3편으로 돌아오겠습니다!


- 의료상담얼굴에 상처가 났을 때, 어떻게 대처해야 할까요? (최종편)여러분들께 저의 경험을 스토리에 따라서 함께 공유드릴 수 있게 되어 영광입니다.✔️ 흉터 성형수술의 적절한 시기는?보통 3-6개월 이후 흉터가 안정화 되고 시행하는것이 결과가 좋습니다.구축성, 켈로이드, 비대흉터 혹은 근육의 기능적 결함에 따라 수술시기는 빨라질 수도, 늦혀질 수도 있습니다.흉터가 생각보다 많이 남겠군....이라고 생각하며 6개월 후 수술을 하겠다고 생각을 하고 지내기로 하였습니다.봉합후 9일째, 실밥풀고 3일째 사진보습열심히 하고 흠만 매꿔주다가 흉터남으면 그부분만 흉터성형수술을 다시 해야지~ 라고 말입니다.아! 그동안 실밥풀고 2주가 지나서는 더이상 듀오덤드레싱은 의미가 없을것 같아 시행하지 않고와이프가 세로 미간주름을 예방하기 위해 보톡스나 맞자 해서 와이프의 병원에 방문하여4개월 간격으로 미간 보톡스만 투여 받았습니다. 이 동안 해외여행도 4군데나 다녀왔는데요, 실밥풀고 3주가 된때 다녀온 해외 여행 기간동안에는 밖에 외출시에는 선크림과 모자를 필수로 열심히김종성 성형외과 전문의・421,791
- 의료상담얼굴에 상처가 났을 때, 어떻게 대처해야 할까요? (3)3탄입니다!실밥제거후 3일 후, 즉 봉합 후 9일째가 됬을때 찍은 사진 공유드립니다.5일째 반틈, 6일째 전체를 실밥 제거했지만 조금 남은 지네발과 같은 흠이 있고눈썹으로 이어지는 아랫쪽 부분은 염증반응과, 괴사로 인해서 상처가 일부 작은 착색도 남아 있는 것을 확인할 수 있습니다.2편에서 말씀드린 것과같이 여기서는 선택 할수 있는 방법에 대해서 설명드리고자 합니다.✔️ 실밥제거 후 도대체 뭘 할수 있을까? (저의 상처에 대해서 한정, 환자분들의 상태에 따라 다르게 치료할 수 있음)흉터연고 - 대다수의 흉터연고는 튀어나온 흉터에 대해서 상처를 조금 낮춰줄 수 있습니다.저는 상처의 튀어나옴이 없어서 흉터연고 및 테이프를 사용할 필요가 없었습니다.레이저 - 착색량이 많지 않았기에 굳이 레이저를 사용하지도 않았습니다.보습 - 보습에 엄청 관심을 가졌습니다. 주위에서 영양분을 조금이라도 먹고 조직들이 잘 아물 수 있도록...홈이 있다면 듀오덤 드레싱 지속하기 - 하지만 듀오덤 드레싱이 피부김종성 성형외과 전문의・302,662
- 의료상담얼굴에 상처가 났을 때, 어떻게 대처해야 할까요? (1)이 글은 10년간 성형외과에서 열상환자를 다루며 느낀 개인적인 견해이며, 치료방법이 병원마다 혹은 성형외과 전문의 마다 다름을 먼저 알려드립니다!“갑작스러운 사고로 얼굴에 상처가 나면, 가장 먼저 드는 생각은 ‘흉터가 남지 않을까’ 하는 걱정일 거예요.”상처를 입었을때 AI에서 다루는 진부한 이야기를 하지 말고궁금해 하실 내용들만 정리해보겠습니다.✔️ 봉합해야 하는 상처와 봉합하지 않아도 되는 상처의 구분상처의 벌어짐이 있는가? 를 확인하고 상처가 벌어진다면 기본적으로 봉합하는 것이 이점이 있습니다.흉터가 줄어든다. 벌어진 살을 모아줌으로서 손톱을 일시적으로 피부에 눌렀을때 생기는 자국같은 흉터가 남지 않게된다.치료의 시기가 줄어든다. 상처는 보통 자연스럽게 치유되는 경우가 많은데, 안면부의 경우 봉합했을 때 완치까지 5-7일정도 소요됨에 반해 봉합하지 않았을 시 드레싱적 치료로는 2주이상 소요되며, 그 기간 동안에 감염이 생기거나 적절하게 드레싱 치유를 하지 못할경우에 치료가 지연김종성 성형외과 전문의・302,381